Мотивация потребления алкоголя (мпа).

Россия Россия

Влади́мир Ю́рьевич Завья́лов (род. 6 февраля ) - российский психиатр , психотерапевт , доктор медицинских наук , профессор , автор теста «МПА » («Мотивация потребления алкоголя »). С по 2009 год - главный внештатный психотерапевт Новосибирской области .

Биография

С 1975 по 1984 год был заведующим Отделением неврозов и психотерапии в психиатрической больнице МСО-25, организовав это отделение заново . В 1979-1980 г.г. учился в Ленинграде у профессора С. С. Либиха .

С 1984 по 1986 годы Завьялов работал старшим научным сотрудником в Клиническом Центре Сибирского отделения АН СССР . С 1986 года В. Ю. Завьялов работал на кафедре психиатрии под руководством Ц. П. Короленко и руководил секцией медицинской психологии и психотерапии Новосибирского отделения Общества психологов СССР , где активно обсуждались западные методы психотерапии: НЛП , гештальт-терапия , эриксоновский гипноз и т.д .

Тест МПА

В. Ю. Завьяловым было предложено три триады шкал мотивации потребления алкоголя :

  • Социально-психологические мотивы
  • Личностные, персональные мотивы
  • Патологическая мотивация употребления алкоголя

По этой классификации, на ранних этапах злоупотребления алкоголем главную роль играют социальные мотивы. В дальнейшем на первое место выходят личностные мотивы с преобладанием стремления к эйфории. На I и II стадии алкоголизма - аддиктивные и похмельные, а среди личностных выделяются атарактические

На основании данной классификации он разработал тест «МПА-9» .

Основные труды

  • Короленко Ц. П. , Завьялов В. Ю. Личность и алкоголь. - Новосибирск: Издательство «Наука» , 1987, тираж 135000.
  • Завьялов В. Ю. Психологические аспекты формирования алкогольной зависимости. - Новосибирск: Издательство «Наука» , 1988.
  • Завьялов В. Ю. Музыкальная релаксационная терапия: практическое руководство. - Новосибирск, 1995.
  • Завьялов В. Ю. Необъявленная психотерапия. - М .: Академический проект , 2001.
  • Завьялов В. Ю. Пьющий мужчина. Дианализ трудных вопросов жизни. - М .: ПЕР СЭ, 2003.
  • Завьялов В. Ю. Элементарный учебник дианализа. - Новосибирск: СО РАМН , 2004.
  • Завьялов В. Ю. У смерти твои глаза. Дианализ фобий. - Новосибирск: СО РАМН , 2004.
  • Завьялов В. Ю. Пьющий мужчина. Что делать?. - Новосибирск: Манускрипт, 2005.
  • Завьялов В. Ю. Пьющая женщина. Всё пропало?. - Новосибирск: Манускрипт, 2005.
  • Завьялов В. Ю. Смысл нерукотворный: методология дианалитической терапии и консультирования. - Новосибирск: Манускрипт, 2007.
  • Завьялов В. Ю. Брачный ринг. От борьбы к гармонии. - М .: Беловодье, 2013.

Напишите отзыв о статье "Завьялов, Владимир Юрьевич"

Примечания

Отрывок, характеризующий Завьялов, Владимир Юрьевич

И с решительностью и нежностью, которая бывает в минуты пробуждения, она обняла подругу, но заметив смущение на лице Сони, лицо Наташи выразило смущение и подозрительность.
– Соня, ты прочла письмо? – сказала она.
– Да, – тихо сказала Соня.
Наташа восторженно улыбнулась.
– Нет, Соня, я не могу больше! – сказала она. – Я не могу больше скрывать от тебя. Ты знаешь, мы любим друг друга!… Соня, голубчик, он пишет… Соня…
Соня, как бы не веря своим ушам, смотрела во все глаза на Наташу.
– А Болконский? – сказала она.
– Ах, Соня, ах коли бы ты могла знать, как я счастлива! – сказала Наташа. – Ты не знаешь, что такое любовь…
– Но, Наташа, неужели то всё кончено?
Наташа большими, открытыми глазами смотрела на Соню, как будто не понимая ее вопроса.
– Что ж, ты отказываешь князю Андрею? – сказала Соня.
– Ах, ты ничего не понимаешь, ты не говори глупости, ты слушай, – с мгновенной досадой сказала Наташа.
– Нет, я не могу этому верить, – повторила Соня. – Я не понимаю. Как же ты год целый любила одного человека и вдруг… Ведь ты только три раза видела его. Наташа, я тебе не верю, ты шалишь. В три дня забыть всё и так…
– Три дня, – сказала Наташа. – Мне кажется, я сто лет люблю его. Мне кажется, что я никого никогда не любила прежде его. Ты этого не можешь понять. Соня, постой, садись тут. – Наташа обняла и поцеловала ее.
– Мне говорили, что это бывает и ты верно слышала, но я теперь только испытала эту любовь. Это не то, что прежде. Как только я увидала его, я почувствовала, что он мой властелин, и я раба его, и что я не могу не любить его. Да, раба! Что он мне велит, то я и сделаю. Ты не понимаешь этого. Что ж мне делать? Что ж мне делать, Соня? – говорила Наташа с счастливым и испуганным лицом.
– Но ты подумай, что ты делаешь, – говорила Соня, – я не могу этого так оставить. Эти тайные письма… Как ты могла его допустить до этого? – говорила она с ужасом и с отвращением, которое она с трудом скрывала.
– Я тебе говорила, – отвечала Наташа, – что у меня нет воли, как ты не понимаешь этого: я его люблю!
– Так я не допущу до этого, я расскажу, – с прорвавшимися слезами вскрикнула Соня.
– Что ты, ради Бога… Ежели ты расскажешь, ты мой враг, – заговорила Наташа. – Ты хочешь моего несчастия, ты хочешь, чтоб нас разлучили…
Увидав этот страх Наташи, Соня заплакала слезами стыда и жалости за свою подругу.
– Но что было между вами? – спросила она. – Что он говорил тебе? Зачем он не ездит в дом?
Наташа не отвечала на ее вопрос.
– Ради Бога, Соня, никому не говори, не мучай меня, – упрашивала Наташа. – Ты помни, что нельзя вмешиваться в такие дела. Я тебе открыла…
– Но зачем эти тайны! Отчего же он не ездит в дом? – спрашивала Соня. – Отчего он прямо не ищет твоей руки? Ведь князь Андрей дал тебе полную свободу, ежели уж так; но я не верю этому. Наташа, ты подумала, какие могут быть тайные причины?
Наташа удивленными глазами смотрела на Соню. Видно, ей самой в первый раз представлялся этот вопрос и она не знала, что отвечать на него.
– Какие причины, не знаю. Но стало быть есть причины!
Соня вздохнула и недоверчиво покачала головой.
– Ежели бы были причины… – начала она. Но Наташа угадывая ее сомнение, испуганно перебила ее.
– Соня, нельзя сомневаться в нем, нельзя, нельзя, ты понимаешь ли? – прокричала она.
– Любит ли он тебя?
– Любит ли? – повторила Наташа с улыбкой сожаления о непонятливости своей подруги. – Ведь ты прочла письмо, ты видела его?
– Но если он неблагородный человек?
– Он!… неблагородный человек? Коли бы ты знала! – говорила Наташа.
– Если он благородный человек, то он или должен объявить свое намерение, или перестать видеться с тобой; и ежели ты не хочешь этого сделать, то я сделаю это, я напишу ему, я скажу папа, – решительно сказала Соня.
– Да я жить не могу без него! – закричала Наташа.
– Наташа, я не понимаю тебя. И что ты говоришь! Вспомни об отце, о Nicolas.
– Мне никого не нужно, я никого не люблю, кроме его. Как ты смеешь говорить, что он неблагороден? Ты разве не знаешь, что я его люблю? – кричала Наташа. – Соня, уйди, я не хочу с тобой ссориться, уйди, ради Бога уйди: ты видишь, как я мучаюсь, – злобно кричала Наташа сдержанно раздраженным и отчаянным голосом. Соня разрыдалась и выбежала из комнаты.
Наташа подошла к столу и, не думав ни минуты, написала тот ответ княжне Марье, который она не могла написать целое утро. В письме этом она коротко писала княжне Марье, что все недоразуменья их кончены, что, пользуясь великодушием князя Андрея, который уезжая дал ей свободу, она просит ее забыть всё и простить ее ежели она перед нею виновата, но что она не может быть его женой. Всё это ей казалось так легко, просто и ясно в эту минуту.

В пятницу Ростовы должны были ехать в деревню, а граф в среду поехал с покупщиком в свою подмосковную.
В день отъезда графа, Соня с Наташей были званы на большой обед к Карагиным, и Марья Дмитриевна повезла их. На обеде этом Наташа опять встретилась с Анатолем, и Соня заметила, что Наташа говорила с ним что то, желая не быть услышанной, и всё время обеда была еще более взволнована, чем прежде. Когда они вернулись домой, Наташа начала первая с Соней то объяснение, которого ждала ее подруга.
– Вот ты, Соня, говорила разные глупости про него, – начала Наташа кротким голосом, тем голосом, которым говорят дети, когда хотят, чтобы их похвалили. – Мы объяснились с ним нынче.
– Ну, что же, что? Ну что ж он сказал? Наташа, как я рада, что ты не сердишься на меня. Говори мне всё, всю правду. Что же он сказал?
Наташа задумалась.
– Ах Соня, если бы ты знала его так, как я! Он сказал… Он спрашивал меня о том, как я обещала Болконскому. Он обрадовался, что от меня зависит отказать ему.
Соня грустно вздохнула.
– Но ведь ты не отказала Болконскому, – сказала она.
– А может быть я и отказала! Может быть с Болконским всё кончено. Почему ты думаешь про меня так дурно?
– Я ничего не думаю, я только не понимаю этого…
– Подожди, Соня, ты всё поймешь. Увидишь, какой он человек. Ты не думай дурное ни про меня, ни про него.
– Я ни про кого не думаю дурное: я всех люблю и всех жалею. Но что же мне делать?
Соня не сдавалась на нежный тон, с которым к ней обращалась Наташа. Чем размягченнее и искательнее было выражение лица Наташи, тем серьезнее и строже было лицо Сони.
– Наташа, – сказала она, – ты просила меня не говорить с тобой, я и не говорила, теперь ты сама начала. Наташа, я не верю ему. Зачем эта тайна?
– Опять, опять! – перебила Наташа.
– Наташа, я боюсь за тебя.
– Чего бояться?
– Я боюсь, что ты погубишь себя, – решительно сказала Соня, сама испугавшись того что она сказала.

Владимир Юрьевич Завьялов (6 февраля 1948, Омск) — российский психиатр, психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор, автор теста «МПА» («Мотивация потребления алкоголя»). С 1988 по 2009 год — главный внештатный психотерапевт Новосибирской области.

Окончил Новосибирский медицинский институт в 1973 году, пройдя обучение в субординатуре по психиатрии под руководством профессора Ц.П. Короленко. С 1973 года работал врачом-ординатором в психиатрической больнице № 14, там же окончив интернатуру по психиатрии. В 1974-1975 г.г. В.Ю. Завьялов прошёл специализацию по проективной психодиагностике (тест Роршаха и ТАТ) в лаборатории патопсихологии института им. Сербского под руководством М.С. Лебединского и В.В. Гульдана.

В 1981 году защищает кандидатскую диссертацию на тему «Клинико-психологическое изучение некоторых механизмов формирования психической зависимости от алкоголя», в которой обобщил многолетние результаты исследования личности алкоголиков методами ТАТ и Роршаха.

С 1984 по 1986 годы Завьялов работал старшим научным сотрудником в Клиническом Центре Сибирского отделения АН СССР. С 1986 года В.Ю. Завьялов работал на кафедре психиатрии под руководством Ц. П. Короленко и руководил секцией медицинской психологии и психотерапии Новосибирского отделения Общества психологов СССР, где активно обсуждались западные методы психотерапии: НЛП, гештальт-терапия, эриксоновский гипноз и т.д.

В 1990 году прошёл обучение в США, Миннесота, в реабилитационном центре при госпитале Св. Марии, где изучал миннесотскую модель лечения химических зависимостей. В 1993 году защищает докторскую диссертацию на тему «Клинико-психологические аспекты формирования алкогольной зависимости», в которой обобщил многолетние исследования по мотивации потребления алкоголя. В итоге был разработан метод МПА-9 (исследования мотивов потребления алкоголя).

В 1998 году профессор Завьялов открыл кафедру Психотерапии и психологического консультирования в Новосибирском госмедуниверситете. Десять лет разрабатывал собственную систему психотерапии и подготовки психотерапевтов под названием «дианализ». В 2009 году происходит объединение трёх кафедр в одну, а Завьялов уходит из института.

С 2009 года работает в лаборатории психофизиологии института физиологии Со РАМН РФ старшим научным сотрудником, где занимается теоретической работой по валидизации и формализации процесса психотерапии. В 2011 году вместе со своими ближайшими учениками В.Ю. Завьяловым была создана АНО «Институт дианализа». В.Ю. Завьялов живёт и работает в Новосибирске.

17 декабря 2013 в Оксфорде, старейшем университетском и научном центре Европы, состоялась церемония вручения Владимиру Юрьевичу Завьялову одной из престижных европейских наград в области науки, технологий, образования — «The Name in Science». Кавалер титула «The Name in Science» получил орденский знак на голубой ленте «За вклад в мировую науку» с барельефом Сократа и надписью «Слава ученому». Обладатель Диплома кавалера титула «The Name in Science» заносится в мировой реестр выдающихся ученых.

Опросник по выявлению особенностей мотивации потребления алкоголя предложен В.Ю.Завьяловым (Завьялов В.Ю. Мотивация потребления алкоголя у больных алкоголизмом и у здоровых // Психологический журнал. - 1986. - № 5.- C.102-111.) для мужчин.

Определенным преимуществом методики является направленность на мотивацию потребления - менее скрываемый фактор, чем количество и частота приема спиртных напитков. Опросник включает 9 шкал по 5 утверждений в каждой; ответ а дает 3 балла, б - 2 балла, в - 1, г - 0 баллов. Шкалы (максимально возможное количество баллов по каждой из шкал - 15, минимальное - 0; чем больше баллов набрано по какой-либо шкале, чем более значимы для обследуемого данные мотивы):

I . Первая триада шкал образует группу "социально-психологических" мотивов приема алкоголя:

1. Традиционные, социально-обусловленные, культурально - распространенные мотивы (утверждения 1,10,19,28,37).

2. Субмиссивные мотивы, отражающие подчинение давлению других людей или референтной группы в плане приема алкоголя (2,11,20, 29,38).

3. Псевдокультурный тип мотивов, свидетельствующий о стремлении человека приспособить свой личный опыт к "алкогольным ценностям" социальной микросреды, в которой он функционирует (3,12,21,30,39).

II. Вторая триада образует группу личностных, персональных мотивов потребления алкоголя:

4. Гедонистические мотивы, отражающие стремление получить физическое и психологическое удовлетворение от действия алкоголя, а также опыт переживания алкогольной эйфории (4,13,22,31,40).

5. Атарактические мотивы, связанные с желанием нейтрализовать негативные эмоциональные переживания - напряжение, тревогу, страх с помощью алкоголя (5,14, 23,32,41).

6. Мотивы гиперактивации поведения (стимулирующий, растормаживающий эффект) и насыщения сенсориума с помощью выпивки, отражающие стремление выйти из состояния скуки, психологической "пустоты", душевного бездействия, либо желание усилить эффективность своего поведения (6,15,24, 33,42).

III. Третья триада образует собственно патологическую мотивацию потребления алкоголя, фактор болезненного влечения:

7. "Похмельная" мотивация - стремление с помощью алкоголя снять абстинентные явления, дискомфорт, связанный с отсутствием алкоголя, улучшить самочувствие (7,16,25,34,43).

8. Аддитивные мотивы, отражающие фиксацию в сознании истинного влечения к алкоголю, "жажду" алкоголя (8,17,26,35,44).

9. Мотивы самоповреждений - стремление пить назло себе и другим в качестве протеста, из-за потери, якобы, перспективы в будущем для себя, утраты смысла жизни (9,18,27,36,45).

До 35 баллов - злоупотребления алкоголем нет, 35-50 баллов - проявления злоупотребления алкоголем, свыше 50 баллов - болезненное пристрастие, злоупотребление (В.Ю.Завьялов, 1986).

МПА

Инструкция : на каждое предлагаемое утверждение дайте один из наиболее подходящих для Вас ответов: а) весьма часто возникает причина или условие приема алкоголя; б) редко, но не менее, чем 2 раза в жизни; в) сомневаюсь; г) совершенно не подходит ко мне.

Ф.И.О.________________________________ Возраст _____________ Дата ______________

№ вопроса

весьма часто возникает причина или условие приема алкоголя; (да)

редко, но не менее, чем 2 раза в жизни;

сомневаюсь

совершенно не подходит ко мне (нет)

1. Выпиваю потому, что неудобно отказаться от выпивки.

2. Считаю, что пить хорошее вино за едой полезно.

3. Пью, чтобы получить удовольствие.

4. Выпиваю, чтобы избавиться от внутреннего напряжения и страха.

5. Пью от скуки, не получается развлекаться без выпивки.

6. Когда выпью, чувствую себя здоровым.

7. Пью потому, что неотступно преследуют мысли о выпивке.

8. Выпиваю назло всем, кто воспитывает и ругает меня за пьянство: жена, начальство, родственники.

9. Выпиваю в день получки и по выходным.

10. Выпиваю с сослуживцами, чтобы не испортить отношения отказом.

11. Считаю, что культурный человек должен разбираться в марках вин, знать виды спиртных напитков.

12. Пью потому, что нравятся приятные ощущения в состоянии опьянения: тепло, расслабление и др.

13. Выпиваю потому, что алкоголь уменьшает боязливость, делает меня смелее.

14. Выпиваю, чтобы изменить свое состояние, обострить чувства и интерес к жизни.

15. Выпиваю, чтобы снять похмелье, не болеть после предыдущей выпивки.

16. Выпиваю помимо собственной воли из-за сильного желания напиться.

17. Напиваюсь потому, что презираю свою жизнь, давно не уважаю себя.

18. Выпиваю по случаю встреч с друзьями, родственниками, приятелями.

19. Не отказываюсь от выпивки, чтобы надо мной не подсмеивались.

20. За оказанные мне услуги расплачиваюсь спиртными напитками и сам принимаю алкоголь в качестве подарка, как это принято.

21. Выпиваю для того, чтобы испытать чувство благополучия и счастья.

22. Пью, чтобы забыть неприятные события, горе, разочарование.

23. Когда выпиваю, время летит быстрее, интересней, а без выпивок тянется долго и нудно.

24. Пока не выпью, чувствую себя скверно, ничего не хочется делать.

25. Выпиваю из-за того, что не могу побороть в себе тяги к алкоголю, желания напиться.

26. Выпиваю из-за духа противоречия, не хочу быть примерным, трезвенником.

27. Выпиваю, чтобы завязать знакомства - деловые и личные.

Завьялов В.Ю.
Пьющий мужчина:дианализ трудных
вопросов жизни.
Издание автора.- Новосибирск 2001.
-343 с.

Предисловие к первому изданию

До выхода в свет первого издания книги сотни людей прочитали рукопись книги. Среди первых читателей были и пьющие мужчины, и женщины, которые вынуждены жить с пьющими, и взрослые дети алкоголиков, и профессионалы в области консультирования, а также журналисты, учёные, простые люди и рафинированные интеллектуалы. Все они сходятся на том, что книга "Пьющий мужчина" совершенно необычная и по стилю изложения, и по способу осмысления проблемы, и по духу - нет морализирования и осуждения пьющих людей, нет никакой антиалкогольной пропаганды. В книге предельно честно анализируются причины возникновения алкогольной зависимости и связанных с нею проблем и обстоятельств. Книга, как сказал первый читатель, известный новосибирский журналист, - "учебник жизни". Для многих действительно пьющих и неоднократко "закодированных" эта книга явилась откровением. Они так и говорили: "Здесь всё про меня", "Зеркало моей жизни", "Мой ненаписанный дневник", "Вымытое чистое окно, через которое всё видно" и т.д. Книга даёт возможность зависимым от алкоголя людям переосмыслить и перестроить свою жизнь, используя для этого не дорогостоящее лечение, а собственную инициативу, свои собственные размышления. Они узнают о себе такое, что продвигает их вперёд, "принуждает менять сознание", как написал один из читателей.

Первые читатели-специалисты (наркологи, психотерапевты, психологи) особо выделяют удачный синтез научности и здравомыслия, сложности поставленных вопросов и простоты изложения. Книга понятна и докторам наук, и слесарям. В ней отражён национальный характер потребления и выхода из потребления спиртных напитков. Если западные модели призывают человека "сдаться", признать собственное бессилие в качестве первого шага, платы за будущую трезвую жизнь, то в настоящей книге платой является переживание истинного горя - разлуки с алкоголем. Ведь для славян сдача неприемлема. В глубине души пьющий не хочет сдаваться даже Богу! В нашей культурной истории человек смиряется через горе, горевание, через возвышение над собственными чувствами, а не через передачу управления собой "Высшей Силе".
В этой книге использован дианализ - метод расширения сознания. Все важные знания человек получает осознанно в ходе собственных размышлений. Именно это является самым действенным лекарством от деградации личности. Дианализ основан на классической русской философии, которая есть спор об истине, о месте человека в мироздании, о всеединстве человеческой личности. Дианализ - это попытка вернуть психотерапию и консультирование на родную почву, переделать этот вид "воздействия" в действительную помощь человеку.
Дианализ позволяет преодолеть избыточность информации о человеке и приковывает внимание к самым главным вещам в жизни, поэтому его можно отнести к "фокусированной терапии". Дианализ действенно помогает человеку, являясь эффективным "решателем проблем" пьющего.