Должностная инструкция главного врача. Как фельдшер стал главврачом

Медицинское образование - это всегда престижно, но поступить в медвузы совсем не просто. Конкурсы растут и составляют 4-5 человек на место во всех крупных городах страны.
Медицинских вузов в России - порядка 40. А все потому, что для получения медицинской специальности необходимы клиническая и исследовательская база. А их за короткое время не создашь.
Самыми известными медицинскими вузами являются Московская медицинская академия имени Сеченова (ММА), Российский государственный медицинский университет (РГМУ) и Московский государственный стоматологический институт (МГСТИ).

Специальность врача можно получить также, закончив медицинские факультеты МГУ и РУДН. Образование здесь более академичное.
Лучшая исследовательская база у ММА. Вуз имеет клинический городок. Некоторым его клиникам свыше 100 лет. Другие вузы организуют образовательный процесс на базе лечебных учреждений города.

Учебный план медвузов предполагает изучение более 40 предметов.
В программах I и II курсов - изучение гуманитарных предметов, латыни, а также фундаментальная подготовка по биологии, анатомии, физиологии, гистологии, химии и др.
На III курсе начинается введение в клинические дисциплины. Именно в это время, студентам предоставляется возможность работать с больными людьми.
IV курс - это клиническая подготовка. Студенты изучают основы клинических знаний, знакомятся с типичными проявлениями заболеваний.
На V курсе, продолжается изучение основных клинических дисциплин - болезни нервной системы, дерматовенерология, нейрохирургия, офтальмология, педиатрия и т.д.

И, наконец, на VI курсе изучаются госпитальные клинические дисциплины. Здесь главное внимание уделяется больному. Ни для кого не секрет, что одно и то же заболевание у разных людей проявляется по-разному. Например, один человек, имея верхнюю границу кровяного давления в 140, нормально работает, а другой чувствует себя плохо.

За период учебы студенты осваивают на практике все участки работы медперсонала от санитара до помощника врача. Помощники врача ставят диагноз и предлагают схемы лечения, но последнее слово остается за специалистом. После V курса молодых людей могут направить на военные сборы, а во время эпидемий поручить участвовать в лечебно-профилактических мероприятиях.

Дипломная работа у будущего врача необычна. Выпускник ведет больных, составляет истории болезни пациентов. То есть студенты реально имеют дело с практикой, в отличие от большинства учащихся других .

Будущие российские врачи учатся 6 лет. А чтобы получить право заниматься практикой, нужно обязательно иметь сертификат, а для этого отучиться еще 1-2 года, пройдя интернатуру или ординатуру.

Интересно наблюдать за тем, как срабатывают основные диалектические законы на практике. Достаточно уметь провести ряд нужных параллелей. Ну и кое-что держать в собственной памяти: гугл и википедия - это, конечно, круто и масштабно, но ведь нужно же знать, о чём их спрашивать.

Восемьдесят два с половиной года назад перед выпускниками военных академий прозвучала фраза «Кадры решают все». Причём даже не столько как лозунг, сколько в контексте смены приоритетов: дескать, если до этого техника решала всё, то сейчас она есть, поэтому встал вопрос о том, кто будет всем этим управлять, оперировать.

Нечто подобное происходит сейчас и в медицине - во всяком случае, в медицине столичной. Я уже писал, и не раз, о том, какая, выражаясь бюрократическим языком, тут создана материально-техническая база. Начиная от корпусов больниц и заканчивая новой медтехникой, автомобилями для службы скорой помощи и вертолётами для медицины катастроф. Теперь возникает второй вопрос: кто всем этим великолепием должен рулить? А главное - как?

Помню, во время одной из наших с Оксаной поездок в Швейцарию мы беседовали с главным врачом клиники сети «Женолье» в Цюрихе. Между прочим, не имеющим медицинского образования - он просто управленец с богатым опытом. И он очень интересно выразился о себе и о коллективе докторов и медицинских сестёр в этой самой клинике: мол, вы представляете себе импрессарио прима-балерины? Его заботы, его головную боль? Так вот, у меня тут две сотни прима-балерин.

Согласен с ним: коллективом медиков управлять довольно сложно. Сказывается то, что каждый из них - это личность, которую далеко не всякий стремится растворить в коллективе. И то, что их работа, если мы говорим о действительно хороших медиках - это не столько ремесло, сколько искусство. И гильдийность на грани кастовости. И практически поголовное якобинство и неприятие чьих бы то ни было авторитетов. При этом больница или поликлиника должна работать. В довольно конфликтных условиях. И главврач, как тот самый миротворец ООН: получает по своей голубой каске и от коллектива, и от пациентов, и от вышестоящего начальства. Ну разве что зарплата как-то компенсирует эти непростые условия работы.

Я думаю, что со стороны Собянина было довольно правильным шагом создать в ушедшем году кадровый резерв управленцев от медицины. Такую своего рода ярмарку вакансий. Рано или поздно к этому решению нужно было прийти: протекционизм и клановость не особо идут на пользу делу. Поэтому в августе 2017 года стартовала программа «Лидер.Мед». Её основная цель - отобрать талантливых сотрудников, которые в дальнейшем смогут занять должности руководителей медучреждений.

Народ - а это в общей сложности 6033 человека - писал тесты, сочинения на тему «Почему я чувствую патологическую склонность к руководящей деятельности», снимал видеоролики о себе, участвовал в мозговых штурмах на темы управления, проходил отбор и отсев по большому списку параметров - и в итоге 300 человек таки отобрали в кадровый резерв Департамента здравоохранения. Нет, сразу их главврачами и заведующими отделений не сделают. Но поимеют в виду - на не столь отдалённое будущее. Опять же, теперь есть стимул для ныне рулящих главврачей: мол, если что...

Кадровый резерв для столичного здравоохранения создали по 5 направлениям. Так, в категории «Главный врач/директор медицинской организации» в список резервистов вошли 98 человек, в категории «Заместитель главного врача / директора медицинской организации» - 116 человек, в категории «Главная медицинская сестра» - 14 человек, в категории «Руководитель отделения / структурного подразделения» - 51 человек, в категории «Начальник отдела / заместитель руководителя / руководитель организации (с немедицинским образованием)» - 21 человек.

Насколько жизнеспособным и удачным будет такой кадровый резерв - покажет время. Но, на мой взгляд, уже сам факт его создания - неплохая новость. Меньше случайных людей на ключевых постах, меньше личного в процессе назначения на руководящую должность - глядишь, кое-что начнёт меняться в лучшую сторону.

• Глава 2. Школа (Часть 1)

  Денис был студентом и часто мне рассказывал об анатомке, где трупы хранят, о микроскопах, где он рассматривал разных амеб и бактерий, потом он учил латынь и зубрил всевозможные пословицы, которые их заставляли учить...

  15.02.2018
• 15.02.2018

Мы хотим верить, что доверяем наши жизни настоящим специалистам, что нас везут в автобусах водители-профессионалы, что нас стригут в парикмахерских настоящие мастера своего дела, что лечат настоящие врачи, которые отдают всех себя ради жизней своих пациентов. Каким же должен быть ведущий специалист в клинике, куда вы пришли, - главный врач? Речь об этом и пойдет в данной статье.

Главный врач

Кто это такой? Является ли он врачом по образованию, имеет ли право лечить людей? А какие вообще права он имеет? А что входит в его обязанности? И что такое должностные инструкции главного врача?

Главврач в больнице - это как директор любого другого заведения. Ниже будет подробно описана должностная инструкция главного врача частного медицинского центра и государственной больницы.

Каково это - быть руководителем?

Больница - это настолько сложный механизм, которым управлять безумно тяжело и ответственно. То есть нельзя так просто взять и повесить на главного врача всю административную работу, которую он должен выполнять. Помимо этого, он должен участвовать в непосредственной жизни больницы, быть таким же специалистом, как и его коллеги. А для того, чтобы справиться с этой посильной не каждому задачей, необходимо собрать команду тех людей, которые будут четко следовать требованиям, то есть команду единомышленников. Это крайне важно в работе, а особенно в той, которая каким-либо образом связана с медициной.

Самое главное

Первоочередным для главного врача, несомненно, должно быть благополучие клиентов - пациентов. Ведь это не просто очередная туристическая фирма, а больница, в которую люди приходят лечиться, а никак не калечиться. Поэтому при проведении любых мероприятий и принятии решений следует помнить об этом, причем не только главному врачу, но и каждому медицинскому работнику.

Что должен знать главный врач

Итак, перейдем непосредственно к списку того, что же необходимо знать и уметь руководителю больницы. По-другому это называется должностной инструкцией главного врача медицинского центра:

1. Главврачом может стать человек, профессиональный рабочий стаж которого составляет не менее пяти лет.
2. Он должен знать Законодательство своей страны на отличном уровне, что связано с самыми разными ситуациями, которые могут произойти в больнице.
3. Руководитель обязан знать хотя бы теоретические нормы социальной гигиены, разбираться в организации здравоохранения.
4. Разбираться в финансово-экономической деятельности любого здравоохранительного предприятия, включая и плановую деятельность тоже.
5. Ориентироваться в бюджетно-страховой медицине и хозяйственных расчетах.
6. Должен разбираться в особенностях, причинах и последствиях проблем, которые связаны со здоровьем населения.
7. Знать правильный порядок заполнения и заключения различных договоров.
8. Обязан регулярно проводить лечебно-профилактическую экспертизу на работоспособность.
9. Должен проводить социальную реабилитацию рабочих в клинике и
10. Главный врач должен разбираться в санитарно-эпидемиологических экспертизах и проводить соответствующие меры, в случае чего.
11. Должен пропагандировать населению здоровый образ жизни, отказ от курения, алкоголя и наркотиков, проводить санитарное просвещение и воспитание касательно гигиены.
12. Обязан знать Законодательство о труде и охране труда.
13. Руководитель должен знать нормы и правила труда, санитарии, гигиены, техники безопасности и следить за тем, чтобы в клинике и среди населения их тоже соблюдали.

Образец должностной инструкции главного врача частной клиники идентичен с таковым специалиста государственного учреждения.

На время отсутствия руководителя соблюдать должностную инструкцию обязан его заместитель. Он берет на себя ответственность за клинику и выполнение всех обязанностей, а также имеет определенные права, о которых речь пойдет позже.

Обязанности

Согласно должностной инструкции главного врача клиники, обязанностями специалиста являются:

• Осуществление управления предприятием здравоохранения соответственно с действующим законодательством, которое определяет деятельность органов и учреждений здравоохранения.
• Представление предприятия здравоохранения в государственных, судебных, страховых и арбитражных сферах, в зависимости от сложившейся ситуации.
• Организация работы и настрой своего коллектива по оказанию своевременной, правильной и, главное, качественной медицинской и медикаментозной помощи пациентам.
• Обеспечение лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельности своей клиники.
• Осуществление анализа работы предприятия здравоохранения. На основе статистики и оценки показателей его работы руководитель принимает нужные меры по улучшению методики и способов работы медицинского учреждения.
• Рассмотрение и подтверждение положения о структурных подразделениях больницы и должностных инструкций своего персонала.
• Контроль за выполнением требований, правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, охраны труда, технической эксплуатации приборов, оборудования и механизмов.

Как видно, соответствовать должностной инструкции главного врача клиники не так уж и просто, как может показаться на первый взгляд. Здесь мало одного лишь медицинского образования. Необходимо иметь колоссальную выдержку, осознанность, быть ответственным за жизни своих пациентов, уметь контактировать с людьми (что крайне важно для каждого врача в связи с различными ситуациями, которые встречаются в жизни пациентов), то есть быть психологически устойчивым. Вот, каким должен быть настоящий руководитель-медработник. Только тогда он станет настоящим передовым специалистом, способным не только лечить людей, но и организовывать коллектив.

Права

Какими же правами должен обладать главный врач? Должностные инструкции руководителя включают в себя не только списки обязанностей специалиста. В них определенное место занимает и перечень прав, которым обладает медицинский руководитель. Такой специалист имеет право:

• Запрашивать от своего персонала необходимую информацию и важные документы.
• Давать работникам обязательные для выполнения требования.
• Принимать такие решения, как наложение материальных и дисциплинарных взысканий на работников больницы (которые не выполняют или выполняют ненадлежащим образом свои рабочие обязанности) и поощрять сотрудников (которые отличились или добились определенного успеха).
• Принимать участие в различных совещаниях, конференциях, секциях, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к профессиональной компетенции.

Это основные права, которыми по должностной инструкции главного врача поликлиники обладают руководители. Эти же права переходят к заместителям, которые остаются выполнять их обязанности во время отсутствия руководства.

Ответственность

Помимо прав и обязанностей, руководитель медицинских учреждений должен нести ответственность, причем немалую. За что именно, давайте рассмотрим ниже.

Итак, главный врач несет на себе ответственность за:

• Неправильное исполнение или неисполнение своих прямых должностных обязанностей, которые предусмотрены современной должностной инструкцией главного врача больницы - в пределах, что регламентированы действующим законодательством труда во многих странах СНГ.
• Правонарушения, которые были совершены в процессе осуществления его должностной деятельности - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательствами.
• За причинение материального ущерба - в пределах, которые определены действующим трудовым и гражданским законодательством.

Таким образом видно, что вся ответственность руководителя больницы закреплена на законодательном уровне. Главврач ответит за свою небрежность или недобросовестность перед законом в рамках, установленных нормативными документами.

Компетентность

Главный врач - это, прежде всего, компетентный специалист. В то же время это вовсе не означает, что он обязан учить новоприбывший персонал, как лечить людей, ставить уколы, бинтовать раны или оперировать пациентов.

Он просто должен хорошо разбираться во всех этих вопросах и иметь о них определенное представление. Специалист обязан найти общий язык с персоналом клиники для того, чтобы можно было работать командой. Всем известно давно, что только командная работа на таких огромных предприятиях с большой ответственностью позволяет достигнуть успеха и при этом соблюдать порядок внутри учреждения.

Именно это и является секретом успешности многих медицинских организаций. Должностная инструкция главного врача предусматривает, что руководитель должен понимать, чего он хочет от своих подсиненных, и помогать им работать в коллективе. Как сказал один известный врач Алексей Викторович Свет: «Без команды единомышленников управлять больницей нельзя».

Как стать главврачом

Ни в одном образце должностной инструкции главного врача вы не найдете четкого алгоритма, как стать руководителем такого серьезного предприятия. Однако, внимательно разобрав обязанности и требования к этому специалисту, становится понятно, что следует знать такому руководителю и какими качествами обладать. Также очень важно следовать нескольким рекомендациям:

• Надо иметь хотя бы минимальные контакты с сотрудниками и, желательно, расположить их к себе позитивно.
• Четко для себя определить, что именно необходимо поменять в управлении больницы.
• Наработать авторитет не только среди работников-коллег, но и среди высшего руководства.

Из этого выходит, что не так уж и просто быть главным врачом.

Должностная инструкция главного врача должна быть составлена правильно и содержать в себе его права, обязанности и ответственность.

Что включить в должностную инструкцию главного врача – актуальные образцы для бюджетных организаций и частных медицинских центров в нашем материале.

↯ Больше статей в журнале

Главное в статье

Должностная инструкция главного врача включает в себя

Должностная инструкция главного врача представляет собой перечень требований к этой должности, а также основных прав и полномочий сотрудника при исполнении своих должностных обязанностей.

1. Требования к образованию главного врача. Главный врач должен иметь высшее образование по определённому перечню специальностей, а также действующий сертификат по организации здравоохранения.

Поскольку функции главного врача, прежде всего, управленческие, руководитель медучреждения также может иметь иное высшее образование, а также стаж работы в управленческом секторе – не менее 5 лет. Однако, должность специалиста может звучать как «главный врач» только при наличии у специалиста медицинского образования.

1. Обязанности главного врача. Это раздел зависит от специфики работы в конкретном медучреждении. Например, должностная инструкция главного врача больницы скорой помощи и медицинского поликлинического центра будут различаться.

Обязанности главного врача поликлиники включают в себя в внутреннего трудового распорядка медучреждения, иных локальных актов медицинской организации, а также разных норм, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

1. Права главного врача, установленные действующим законодательством РФ, локальными актами медучреждения и вышестоящим органом управления здравоохранением.
2. Должностная инструкция главного врача содержит его ответственность за ее нарушение, а также несоблюдение иных обязательных норм.

Обязанности главного врача

• осуществляет общее руководство работой медучреждения;
• является представителем медучреждения в разных правоотношениях;
• организует работу своих сотрудников по оказанию лечебной работы;
• обеспечивает организацию работы всех служб медучреждения -финансовой, хозяйственной, производственной, медицинской;
• принимает участие в аналитической работе, формулирует меры по итогам проведенного анализа работы медучреждения;
• утверждает локальные акты медучреждения;
• совместно с подразделениями контролирует выполнение обязательных норм, например, по охране труда и т.д.

Должностная инструкция главного врача раскрывает обязанности специалиста максимально подробно, при этом допускаются отсылочные нормы к основополагающим нормативным актам.

Независимо от того, кто назначает главных врачей на должность – Министерство здравоохранения (если это бюджетное учреждение) или учредитель (в частной медицине), любой специалист на должности должен следовать содержанию должностной инструкции и выполнять свои .

Функции главного врача

Организация деятельности главного врача включает выполнение им разнообразных функций:

• организационная функция (организация лечебно профилактической работы);
• контрольная функция;
• руководящая функция;
• представительская функция;
• обеспечивающая функция.

Права главного врача

Назначение главного врача на должность предполагает предоставление ему определенных правовых гарантий.

Должностная инструкция главного врача включает в себя следующие его права:

• давать медперсоналу конкретные указания и поручения;
• запрашивать от коллектива необходимую документацию, пояснения и отчетность;
• принимать административные решения, например, о поощрении некоторых сотрудников или о применении мер дисциплинарной ответственности в отношении них и т.д.;
• принимать участие в мероприятиях, которые непосредственно касаются его профессиональной компетенции.

Ответственность главного врача

Должностная инструкция главного врача включает в себя , которые могут быть применены к недобросовестному специалисту:

1. Ответственность, предусмотренная ТК РФ. Наступает в случае несоблюдения своих обязанностей, как работника медучреждения.
2. Административная, гражданская и уголовная ответственность, в случае совершения правонарушений и преступлений, предусмотренных действующим законодательством.
3. Гражданская ответственность за причинение материального ущерба гражданам и организациям.

Любой специалист, замещающий должность главного врача частного центра, должен знать:

• основы законодательства РФ в сфере охраны здоровья (Конституцию РФ и другие законы);
• санитарно-эпидемиологические нормы;
• особенности организации деятельности медучреждения;
• основы экономического планирования и управленческого учета;
• медицинскую этику и психологию;
• правила безопасности – охраны труда и т.д.

Основные обязанности главного врача стоматологической клиники позволяют ему обеспечивать безупречную работу медицинской службы.

Для этого он должен составлять расписание работы кабинетов так, чтобы организовать полную загрузку кабинетов даже во время отпусков, анализировать показатели работы клиники, смежных служб – бухгалтерии, поставщиков, транспорта.

Подробнее об обязанностях главного врача стоматологической клиники – в прикрепленном образце.

Должностная инструкция главного врача косметологической клиники

Должность главного врача стала обязательной для частных медучреждений, в том числе и для косметологических клиник после обновления законодательства о лицензировании медицинской деятельности.

Поэтому многие организации утвердили такую штатную единицу в своем штатном расписании формально.

В 2012 году в связи с изменениями порядка лицензирования медицинской деятельности, частные медицинские организации обязали ввести в штатное расписание должность главного врача.

До этих изменений в частных косметологических клиниках часто присутствовала только должность «генеральный директор».

Рассмотрим, в чем отличия обязанностей главного врача и генерального директора косметологической клиники:

Как мы видим, в ряде случаев должностные обязанности специалистов совпадают, то есть они могут работать вместе, решая задачи, стоящие перед клиникой.

Однако, по многим направлениям заменить они друг друга не могут - у генерального директора нет медицинского образования, а главный врач не вправе распоряжаться финансами клиники.

Руководитель клиники отвечает, как за управленческие задачи, так и за организацию лечебной работы клиники.

Интересно наблюдать за тем, как срабатывают основные диалектические законы на практике. Достаточно уметь провести ряд нужных параллелей. Ну и кое-что держать в собственной памяти: гугл и википедия - это, конечно, круто и масштабно, но ведь нужно же знать, о чём их спрашивать.

Восемьдесят два с половиной года назад перед выпускниками военных академий прозвучала фраза «Кадры решают все». Причём даже не столько как лозунг, сколько в контексте смены приоритетов: дескать, если до этого техника решала всё, то сейчас она есть, поэтому встал вопрос о том, кто будет всем этим управлять, оперировать.

Нечто подобное происходит сейчас и в медицине - во всяком случае, в медицине столичной. Я уже писал, и не раз, о том, какая, выражаясь бюрократическим языком, тут создана материально-техническая база. Начиная от корпусов больниц и заканчивая новой медтехникой, автомобилями для службы скорой помощи и вертолётами для медицины катастроф. Теперь возникает второй вопрос: кто всем этим великолепием должен рулить? А главное - как?

Помню, во время одной из наших с Оксаной поездок в Швейцарию мы беседовали с главным врачом клиники сети «Женолье» в Цюрихе. Между прочим, не имеющим медицинского образования - он просто управленец с богатым опытом. И он очень интересно выразился о себе и о коллективе докторов и медицинских сестёр в этой самой клинике: мол, вы представляете себе импрессарио прима-балерины? Его заботы, его головную боль? Так вот, у меня тут две сотни прима-балерин.

Согласен с ним: коллективом медиков управлять довольно сложно. Сказывается то, что каждый из них - это личность, которую далеко не всякий стремится растворить в коллективе. И то, что их работа, если мы говорим о действительно хороших медиках - это не столько ремесло, сколько искусство. И гильдийность на грани кастовости. И практически поголовное якобинство и неприятие чьих бы то ни было авторитетов. При этом больница или поликлиника должна работать. В довольно конфликтных условиях. И главврач, как тот самый миротворец ООН: получает по своей голубой каске и от коллектива, и от пациентов, и от вышестоящего начальства. Ну разве что зарплата как-то компенсирует эти непростые условия работы.

Я думаю, что со стороны Собянина было довольно правильным шагом создать в ушедшем году кадровый резерв управленцев от медицины. Такую своего рода ярмарку вакансий. Рано или поздно к этому решению нужно было прийти: протекционизм и клановость не особо идут на пользу делу. Поэтому в августе 2017 года стартовала программа «Лидер.Мед». Её основная цель - отобрать талантливых сотрудников, которые в дальнейшем смогут занять должности руководителей медучреждений.

Народ - а это в общей сложности 6033 человека - писал тесты, сочинения на тему «Почему я чувствую патологическую склонность к руководящей деятельности», снимал видеоролики о себе, участвовал в мозговых штурмах на темы управления, проходил отбор и отсев по большому списку параметров - и в итоге 300 человек таки отобрали в кадровый резерв Департамента здравоохранения. Нет, сразу их главврачами и заведующими отделений не сделают. Но поимеют в виду - на не столь отдалённое будущее. Опять же, теперь есть стимул для ныне рулящих главврачей: мол, если что...

Кадровый резерв для столичного здравоохранения создали по 5 направлениям. Так, в категории «Главный врач/директор медицинской организации» в список резервистов вошли 98 человек, в категории «Заместитель главного врача / директора медицинской организации» – 116 человек, в категории «Главная медицинская сестра» – 14 человек, в категории «Руководитель отделения / структурного подразделения» – 51 человек, в категории «Начальник отдела / заместитель руководителя / руководитель организации (с немедицинским образованием)» – 21 человек.

Насколько жизнеспособным и удачным будет такой кадровый резерв - покажет время. Но, на мой взгляд, уже сам факт его создания - неплохая новость. Меньше случайных людей на ключевых постах, меньше личного в процессе назначения на руководящую должность - глядишь, кое-что начнёт меняться в лучшую сторону.

Сохранено