Нормальная уздечка языка. Как проверить уздечку под языком у ребенка? Показания к операции по подрезанию короткой уздечки языка

Данная патология диагностируется у каждого третьего новорожденного. Короткая уздечка языка у ребенка не всегда заметна с первых дней жизни , поэтому с возрастом у детей появляются проблемы, связанные с дикцией и речью.

Многие родители думают, что со временем все нормализуется, однако это не всегда так.

Необходимо принимать меры, иначе ребенок и дальше будет испытывать трудности с произношением и даже неправильным ростом зубов .

Как наследуется брахидактилия у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Общее понятие

Как выглядит короткая уздечка языка у ребенка — фото:

Это врожденная аномалия развития языка, для которой характерна резко выраженная фиксация языка спереди, по сравнению с нормой. Получается, что кончик язык соединяется близко с дном ротовой полости. Это сказывается на его подвижности, а значит и речевых способностях .

Данное явление возникает из-за неполного разрушения тканей эпителия, состоящего из соединительной ткани.

В норме они должны исчезнуть по мере развития плода , однако в некоторых случаях это не происходит, и язык как-бы врастает в мезенхиму (мезодермальная паренхима). В дальнейшем происходит дегенерация соединительной ткани, и образуется желобок вокруг языка.

Причины

Главной причиной служит аномалия развития органов ротовой полости и в частности . Однако этому могут способствовать различные факторы :

Причин может быть множество, но все они так или иначе связаны с ходом беременности и влиянием на состояние плода в данный период.

Классификация

Существует 5 основных типов короткой уздечки:

• тонкая и прозрачная, лишь слегка сковывает движения языка;
• тонкая и полупрозрачная, находится близко к кончику языка у самого ротового дна;
• толстая и полупрозрачная, крепится возле кончика языка;
• короткая и плотная, крепится по все длине языка;
• в виде мышечной складки, соединяющей язык и ротовое дно.

В зависимости от размеров уздечки выделяют степени тяжести заболевания :

• легкая — более 15 мм в длину;
• средняя — 10-15 мм;
• тяжелая — менее 10 мм.

Симптомы и признаки

Как определить патологию? Данная проблема дает о себе знать с первых дней жизни грудничка.

Короткая уздечка создает трудности при грудном вскармливании , так как язык помогает ребенку раздражать сосок, чтобы молоко начало выделяться.

В результате грудничок прилагает много усилий для этого, пытаясь задействовать губы и десна. Это большое испытание для обоих, так как причиняет боль груди и изматывает малыша.

У таких детей наблюдается повышенная утомляемость и недобор в массе тела , хотя с грудным молоком и здоровьем матери все в порядке.

У более взрослых детей нарушается прикус и развивается неправильная дикция, в первую очередь шипящих звуков.

Для определения длины уздечки есть специальный тест :

1. Положите палец на середину нижней губы и водите им в стороны. В нормальных условиях язык повторяет движения пальца.
2. Необходимо попросить ребенка достать кончиком языка до верхнего неба. Для здорового ребенка это не сложно.
3. Нужно коснуться подушечкой пальца верхнего неба. Язык должен оставаться на месте и не отщелкиваться.
4. Если язык поднять, то он в нормальных условиях приобретает округлую и ромбовидную форму.

Каковы признаки синдрома Дауна у новорожденного? узнайте прямо сейчас.

В чем опасность патологии?

Проблем возникают уже с первых дней жизни младенца.

Грудничку трудно добывать молоко из груди из-за чего он быстро устает и недополучает питание .

Он начинает «хватать» воздух, что становится причиной частых срыгиваний, метеоризма и потери аппетита. Для матери это также вредно, так как молоко застаивается и закисает, а молочные железы начинают воспаляться и болеть.

С возрастом у малыша начнет развиваться неправильный прикус и появятся . Это в свою очередь спровоцирует неправильный рост зубов (резцы заворачиваются внутрь) и трудности с пережевыванием пищи.

Затем появляются проблемы со сном и дыханием, а также повышаются шансы развития кариеса.

Диагностика

Любой врач диагностирует данное заболевание после визуального осмотра. В домашних условиях это тоже сделать не сложно. Достаточно попросить ребенка высунуть язык как можно дальше. При короткой уздечке ребенок не сможет высунуть язык за пределы ротовой полости .

Методы лечения

Для лечения применяются 2 основных метода: подрезание и растяжение с помощью комплекса специальных упражнений . Выбор способа зависит от желания родителей и от возраста ребенка, так как упражнения может выполнять только достаточно взрослый малыш, который понимает речь и слушается команд родителей.

По лечению врожденной катаракты у детей вы найдете на нашем сайте.

Упражнения

Рассмотрим полезные для растяжения уздечки упражнения :

• смазать губы вареньем или другим лакомством и попросить облизать;
• попросить малыша закрыть рот и вытянуть язык вперед, скрутив его в трубочку;
• вытянуть губы и начать чмокать языком;
• закрыть рот и стараться касаться кончиком языка щек по обе стороны поочередно;
• вытянуть язык вперед как можно дальше и двигать им в разные стороны;
• закрыть рот, сжать губы и стараться улыбаться как можно шире.

Каждое упражнение нужно выполнять минимум 5 раз. Общее время тренировок составляет 7-10 минут в день. Чтобы приучить ребенка, можно увеличивать нагрузки постепенно от меньшего к большему числу повторений.

Также можно записаться на специальный массаж у детского массажиста. Он будет массировать язык и стараться растянуть уздечку.

Это безболезненная, хотя и не очень приятная процедура. Причем не каждый ребенок позволяет совать пальцы чужим людям себе в рот.

Массаж очень эффективен , но не всегда доступен, так как подобные специалисты есть не в каждой клинике.

Подрезание

Оперативное вмешательство назначается в следующих случаях:

Решение о подрезании уздечки принимается совместно родителями и врачами педиатром, ортопедом и логопедом. Обычно операция показана, если растяжение языка не даст результат в ближайшее время или уздечка чрезмерно короткая или плотная, то есть упражнения для растяжения бессмысленны.

Операция проводится под местной анестезией или даже без нее. Надрез делается специальными ножницами, крови после операции не будет. У детей до 9 месяцев еще не сформированы нервные окончания и сосуды в данном месте.

Ребенок нормально себя чувствует уже через несколько часов после подрезания. У него улучшится аппетит и общее самочувствие, так как языком становится легче двигать .

У более взрослых детей (5-10 лет) операцию рекомендуется проводить до полной смены молочных зубов на коренные, чтобы не было искривления и нарушения прикуса.

В данном возрасте подрезание проводится около 10 минут под местной анестезией с помощью электроножниц , которые после надреза прижигают края уздечки и препятствуют потере крови.

Ранка заживает за одни сутки, но в течение недели ребенку нельзя давать горячие и острые блюда, а также полоскать рот специальным раствором для дезинфекции. Через неделю ребенка нужно записать к логопеду, чтобы восстановить дикцию и натренировать язык.

В детском возрасте подрезание переносится гораздо легче , чем во взрослом.

Доктор Комаровский советует сперва попытаться растянуть уздечку с помощью массажа и упражнений , если это возможно.

Начинать нужно до того, как ребенок начнет говорить, чтобы в дальнейшем не было проблем с речью и прикусом.

Если заниматься этим регулярно, то результат будет положительным. Подрезание, по его словам, — крайняя мера , которой лучше стараться избегать.

Короткая уздечка языка является хоть и не опасной для здоровья ребенка патологией, но все-таки в будущем это грозит серьезными нарушениями, связанными с речью и прикусом.

Начинать лечение нужно сразу после диагностики данной проблемы, а это обычно происходит сразу после родов.

Можно попробовать растянуть уздечку массажем и упражнениями или согласиться на простую и безболезненную операцию по подрезанию. Каждый сам выберет себе метод, исходя из ситуации.

Короткая уздечка языка у ребенка: резать или тянуть? Узнайте из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

К патологиям человеческого организма, имеющихся при рождении, относится маленькая уздечка, выраженная аномалией развития соединительных тканей (анкилоглоссией), закрепляющих язык к нижней части ротовой полости. Языком не выполняется нормальное движение из-за препятствий, создающихся тяжем мышц и соединительной ткани.

У детей бывает полная, или частичная короткая уздечка. Первый случай выражен обездвиживанием языкового органа и во время осмотра просматривается, как язычок сворачивается в трубочку с двух боков. При частичной короткой уздечке имеется пленочка тонких размеров, в которой отсутствуют нервные окончания. Можно посмотреть, как выглядит полная короткая уздечка у новорожденного на фото, чтобы выявить признаки у своего малыша.

Короткая уздечка языка

По статистике аномалия уздечки под языком у ребенка отмечается в большинстве случаев у детей мужского пола, а также у тех, которым передалась по наследству от одного из родителей, имевшего проблему. Устранение дефекта в современной медицине достаточно не сложная процедура, особых поводов для волнений не вызывает.

Многие молодые родители, столкнувшиеся с проблемой, часто задают вопрос о том, какой фактор мог повлиять на образование короткой уздечки. Этот компонент организма формируется в утробе матери в процессе развития плода. К основным причинам причисляются:

• наследственное явление, переданное от одного из родителей;
• пагубные, вредные привычки у будущей роженицы;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• прием лекарственных препаратов во время вынашивания плода;
• возраст матери, вынашивающей ребенка, превысил 35 лет;
• получение травм живота в период беременности;
• инфекции плода в периоде внутриутробного созревания;
• заболевания соматического характера будущей мамы;
• вирусные болезни у беременной (первый, последний триместр).

По серии снимков короткая уздечка языка на фото у новорожденных предлагает родителям ознакомиться с аномалией и сравнить картину полости рта у своей крохи.

Как определить короткую уздечку языка у ребенка

Патология обнаруживается чаще всего еще в роддоме неонатологами, но позже можно пройти осмотр хирургом, стоматологом. Кроме этого, большинство симптомов позволяют родителям определить самостоятельно в ротовой полости ребенка наличие короткой уздечки. Кормление проходит сложно, неполноценно, грудничок постоянно просит грудь и находится постоянно в беспокойном состоянии от неполученной нормы питания.

Короткая уздечка чаще всего обнаруживается еще в роддоме неонатологами

Первыми признаками считаются, когда младенец после рождения испытывает трудности при сосании груди, с ее нормальным захватом. Он практически отказывается сосать грудь в самом начале кормления, так как она постоянно выскальзывает.

Малыш часто действует в процессе питания деснами, губами, что создает жевание, укусы соска и соответственно, боли в груди у матери. Устают при этом ребенок и мама, а постоянное напряжение мышц челюсти может давать их дрожание (тремор). Поэтому требуется достаточно терпения, сноровки, чтобы кормить малыша с короткой уздечкой.

Детки постарше с произношением отдельных звуков, шипящих, буквы Р с затруднением и невыразительной дикцией должны также пройти осмотр на наличие короткой уздечки. Ее можно определить визуально. В одних случаях уздечка может быть закреплена на самом кончике языка, оставляя мало места в нижней части. При нормальном креплении возможно ограничение движений языка из-за малой ее длины. В этом случае язык ребенка тяжело достает нижнюю губу, не может облизывать губы, трудно проводит по верхним деснам с внутренней стороны. Часто слышны у деток непроизвольные клацающие звуки, щелчки. Когда ребенок высовывает язык изо рта, он приобретает горбатую форму, либо свернут как желобок . Если попросить ребенка специально создать клацающие звуки, у него этот процесс не получится. Также в пятилетнем возрасте у детей в растянутом состоянии уздечка в среднем составляет 0,8 см, и при подъеме вверх язык не должен образовывать раздвоение по форме, напоминающее сердечко.

Для сравнения, у взрослого человека длина уздечки не более 3-х см. Передняя часть уздечки прикреплена выше десневого сосочка на несколько миллиметров

Лечение

В настоящее время специалисты предлагают провести два вида лечения, как подрезание хирургическим вмешательством, так и консервативным методом. Способ лечения определяет врач, а также назначает время лечения, важность принятия мер. Для оперативного лечения участие принимают такие врачи, как стоматолог, хирург, лор – врач, а в консервативном лечении – логопед.

Иссечение уздечки языка лазером

Подрезание уздечки языка у новорожденных проводится сразу же при обнаружении проблем с сосанием. В этом случае не применяется анестезия, так как соединение содержит небольшое количество кровеносных сосудов, а также отсутствуют нервные окончания, и соответственно нет болевых ощущений. Специалист использует хирургические ножницы, скальпель, предназначенные для этого типа операций. Процедура проводится безболезненно и просто.

Восстановление, быстрое заживление, а также остановка крови осуществляется посредством прикладывания малыша после операции к груди матери для сосания. Если малышу уже несколько месяцев, тогда уздечка подрезается с применением местной анестезии, а деткам старшего возраста может применяться общее обезболивание с накладыванием шва. Сроки для проведения процедуры устанавливает врач, но в случае отсутствия нормального сосания груди малышом, операция проводится оперативно в срочном порядке .

Проведение операции хирургическим способом применяется, но в последнее время предпочтительно воспользоваться лазерным методом – электрокоагуляция . Специалисты рекомендуют проводить процедуру подрезания грудничкам до года. Педиатр во время планового осмотра малыша назначает лечение, а если аномалия обнаружена после 3-х лет, родители обращаются к детскому хирургу, или ортодонту. В возрасте от 3 до 5 лет процедуру проводят в случае с явными проблемами с речью, а также в дальнейшем при заметном смещении зубов, неправильно формирующимся прикусом.

Операция считается безопасной, занимает по времени несколько минут, осложнения исключаются. Если процедура проводится ребенку старшего возраста, следует дополнительно проводить логопедическую терапию.

Можно посмотреть, как выглядит короткая уздечка языка у ребенка на фото до и после проведения операции. После процедур у ребенка постепенно исчезают анатомические дефекты, улучшается дыхание. Младенцы начинают значительно прибавлять в весе. Повышается вероятность предупреждения неправильного прикуса и избавление от проблем с речью.

Противопоказания к проведению лечения

Наличие у ребенка определенных болезней может стать причиной к противопоказанию для проведения лечения

К манипуляции подрезания могут препятствовать наличие у ребенка определенных болезней, как гемофилия (не свертываемость крови), риск роста эпителия. В этих случаях необходимо предпринять дополнительные меры по свертыванию крови, чтобы процесс заживления раны проходил нормально. Противопоказанием могут являться инфекционные заболевания у ребенка, которые необходимо лечить, а также больные зубы. О них при осмотре предупреждает специалист и принимает оптимальное решение процесса лечения.

Последствия

Кроме того, что короткая уздечка языка у новорожденного не дает возможности получить полноценное питание во время грудного вскармливания, у малыша снижается вес, задерживается рост, а у мамы исчезает молоко, ребенок в дальнейшем развитии не произносит определенные звуки, плохо говорит, могут быть другие проблемы. Неправильная работа языком оказывает действие:

В последствие, если не устранить своевременно проблемы, ребенку придется проводить занятия с логопедом. У него постоянно будет происходить обильное слюноотделение, возможно образование щели между передними зубами, а также вероятно возникновение апноэ – затрудненное дыхание, сниженный уровень поступления кислорода и другие проблемы.

Логопедические методы лечения

Логопедические методики включают массажные растягивающие процедуры языком с короткой уздечкой. В большинстве случаев специалисты рекомендуют обращаться к логопедам:

В логопедических программах включены занятия артикуляционной гимнастикой, которая улучшает эластичность уздечки с ее растягиванием.

Часто логопеды рекомендуют проводить родителям в домашних условиях тренировки с малышами. Для примера ребенок открывает рот и пытается двигать языком в сторону кончика носа, подбородку поочередно. Следующим простым упражнением ребенок натягивает вытянутый язык вверх и вниз, затем делает движения из стороны в сторону по верхней губе с неподвижной нижней челюстью. Применение логопедом специальных логопедических массажных процедур создают деткам неприятные, болезненные ощущения. Не все могут переносить процесс спокойно, и зачастую отказываются выполнять.

Достижение положительного результата можно осуществить при проведении регулярных занятий с выполнением гимнастических упражнений каждый день несколько раз с увеличением по времени.

Большинству родителей пришлось столкнуться с таким явлением, как короткая уздечка языка у ребёнка или анкилоглоссией. Состояние характеризуется укорочённым подъязычным соединением, которое препятствует языку полноценно двигаться. По данным медицинской статистики такое отклонение диагностируется примерно у одного новорождённого ребёнка на тысячу младенцев. Отмечается, что по сравнению с девочками, мальчики страдают анкилоглоссией в три раза чаще.

Короткое подъязычное соединение является малой врождённой аномалией челюстно-лицевого аппарата. Характеризуется укорочённой перепонкой, которая соединяет дно полости рта с языком, ограничивая его полноценную подвижность.

Какие проблемы вызывает аномальное развитие уздечки:

• препятствие нормальному сосанию, глотанию, речеобразованию, звукопроизношению;
• формируется неправильный прикус;
• смещаются зубные ряды;
• способствует возникновению заболеваний ротовой полости (гингивит, пародонтит).

Уздечка под языком считается проблемой междисциплинарного характера, ею занимаются такие отрасли, как стоматология, педиатрия и логопедия.

Полость рта характеризуется наличием трёх уздечек, они расположены в подъязычной зоне, над верхней и нижней губой. Язычная перепонка представлена в виде складки из слизистой оболочки, проходящей от средней части внизу мышечного органа и прикрепляющейся ко дну полости рта. Примерное расстояние между передними резцами и соединением составляет от 5 мм до 8 мм. По медицинским нормам уздечка должна быть тонким, растяжимым «тросом», который не сковывает подвижность мышечного органа.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Аномальное развитие подъязычной перепонки препятствует полноценному функционированию языка, его активность может быть частично ограничена либо присутствовать полная неподвижность.

Чем обусловлено неправильное развитие

Основной причиной аномальной уздечки является наследственность, то есть если родители сталкивались со схожими проблемами, то существует высокий процент то, что такое отклонение будет и у ребёнка. На долю таких случаев приходится 50% от общего числа диагностированной патологии.

Формирование подъязычной перепонки с отклонениями происходит ещё внутри утробы женщины и может быть вызвано рядом причин:

• 1 и 2-й триместр беременности мать болела вирусным заболеванием, лечение которого не проводилось совсем либо ненадлежащим образом;
• была пройдена антибактериальная терапия;
• стрессовые состояния;
• отмечается, что дети с короткой уздечкой чаще рождаются у женщин старше 35 лет;
• контакт с реактивами химического происхождения (лаки, краски, растворы);
• плохая экологическая обстановка;
• токсикоз.

Перечислены наиболее известные причины, приводящие к нарушению, но медицинские сотрудники утверждают, что в полной мере перечень неблагоприятных факторов до сих пор не изучен.

Распознавание анкилоглоссии по симптомам

Существуют определённые критерии для нормальной длины уздечки – она должна составлять 8 мм у новорождённого малыша, а по мере взросления происходит её увеличение до 1,7 см примерно к пяти годам. Как правило, о наличии проблемы врачи сообщают родителям ещё в родильном доме после осмотра только что появившегося на свет малыша. Но если этого не произошло, то мама может заметить отклонение самостоятельно и для этого совсем необязательно измерять подъязычное соединение сантиметровой лентой.

Характерные признаки анкилоглоссии для грудничков:

• кормление происходит часто, длительно, проблематично, присутствуют вынужденные перерывы;
• младенец беспокойно реагирует на грудь, при прикладывании капризничает, выгибается, запрокидывает голову, прикусывает грудь, жуёт её дёснами или вовсе не может нормально захватить грудь, поэтому отказывается;
• у ребёнка недостаточная масса тела по причине всасывания недостаточного объёма молока;
• при сосании издаётся характерный звук языка, напоминающий щелчки или цоканье.

Основные симптомы у детей старшей и взрослой категории:

• формирование аномального прикуса;
• заболевания тканей периодонта;
• невозможность зафиксировать имплантаты и протезы;
• нарушено звукопроизношение, выраженные дефекты речи – шипящие звуки и другие буквы произносятся затруднительно, из-за чего ребёнок разговаривает неразборчиво.

Дополнительные симптоматические проявления, возникающие при короткой уздечке:

• внутренний разворот нижних резцов;
• диастема;
• гиперестезия зубов на фоне оголённой пришеечной зоны;
• когда язык вытягивается, на языке появляется раздвоенность и выемка;
• ребёнку трудно проглатывать твёрдую пищу, для совершения акта необходимо класть еду ближе к задней области мышечного органа;
• язык недостает к нёбной части, не высовывается из ротовой полости, не достаёт до губ.

Старшие дети и подростки при осознании своего неправильного развития языка начинают жаловаться на психологический дискомфорт по причине косметического дефекта в виде V-образного кончика. Подъязычное соединение подвергается постоянным надрывам, при общении усиливается слюнотечение.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Короткая уздечка языка у детей провоцирует нарушения сна, которые проявляются в виде храпа и апноэ. Совокупность всех изменений негативно отражается на психическом развитии ребёнка. У него занижена самооценка, формируются комплексы неполноценности, плохо складываются отношения со сверстниками.

Виды коротких уздечек

Аномальные подъязычные перепонки, препятствующие полноценной подвижности языка, классифицируются на пять видов:

• уздечка тонкого, прозрачного характера, которая сковывает движения мышечного органа;
• укорочённый, тонкий, полупрозрачный тип уздечки, который зафиксирован передними краями практически к кончику мышечного органа. Такое строение отражается на внешнем виде кончика – если его поднять вверх, происходит раздвоение и визуальная схожесть с «сердечком»;
• короткое подъязычное соединение, напоминающее толстый, мощный, непрозрачный тяж, прикреплённый рядом с кончиком. Присутствует ограничение подвижности мышечного органа, а если его выдвинуть, то отмечается подворачивание кончика и образование «горбинки» на спинке;
• сращение короткого плотного тяжа с язычными мышцами. Данный вид характерен для дополнительных порок развития ротовой полости – расщелины нёба, губы;
• практически полное переплетение складки с мышечными языковыми волокнами, что приводит к резкому ограничению подвижности органа речи.

Диагностирование

Как определить, что уздечка короткая? Диагностика и лечение патологического строения подъязычной складки может проводиться различными детскими специалистами. Изначально можно обратиться к педиатру, детскому стоматологу. При необходимости будет выдано направление на дополнительное обследование к ортодонту, отоларингологу, логопеду, неонатологу, хирургу.

Особых методик выявления патологии не требуется, для этого достаточно проводить осмотр языка у новорождённых после рождения. Если в родильном доме врачи не сообщили об отклонениях, то по мере подрастания ребёнка характерные признаки будут проявляться и не смогут остаться незамеченными внимательными родителями.

Пути решения проблемы

Коррекция уздечки языка проводится двумя способами – это хирургическое вмешательство с целью подрезания и консервативные приёмы.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Если родители категорически настроены против операции, то есть возможность попробовать растянуть подъязычное соединение с помощью специальных гимнастических упражнений, которые разработали логопеды.

Комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях:

• верхняя губа должна быть смазана вареньем, которое любит ребёнок. Затем его нужно побудить к тому, чтобы он постарался дотянуться языком до губы и слизать варенье;
• при закрытом рте стараться вытягивать губы, сворачивая трубочкой;
• при максимальном сжатии губ нужно улыбаться как можно шире;
• рот закрыт, а кончик языка упирается по очереди в каждую щеку;
• поочерёдные движения в разные стороны вытянутым языком;
• если есть в наличии серебряная ложечка, то её нужно давать для облизывания грудничкам на протяжении дня.

Каждое упражнение необходимо прорабатывать не менее семи минут, а весь комплекс желательно повторять хотя бы 5 раз в день, причём комплекс должен выполняться старательно и регулярно.

Логопеды также советуют прибегать к логопедическому массажу. Ребёнку эта затея может не понравиться, поскольку манипуляция удовольствия не приносит, зато предвещает хороший результат. Выполнением процедуры занимается врач.

Когда нужно оперировать

Показания к хирургическому вмешательству:

• неправильный прикус;
• смещение зубного ряда;
• нарушено звукопроизношение, нечленораздельная речь;
• проблемы при кормлении грудью.

Надрезание уздечки не проводится при онкологических образованиях, инфицировании организма, нарушенном кроветворении, стоматологических заболеваниях.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

По мнению некоторых специалистов, не исключено самостоятельное растяжение подъязычной складки по ходу взросления, но прислушиваться к такой версии или нет, однозначно никто сказать не может.

Короткая уздечка языка у новорождённого оперируется в родильном доме под местным обезболиванием. Ребёнку специальными ножницами надрезают уздечку. Плюс раннего вмешательства в том, что коррекция происходит безболезненно, без потери крови, поскольку до 9 месяцев у детей физиологически пока отсутствуют нервные окончания и сосуды. Период реабилитации проходит очень быстро, в пределах 1–2 часов. После надрезания груднички отличаются хорошим аппетитом.

Для понимания сути операции по подрезанию уздечки под языком, достаточно просто взглянуть на изображение:

Она проводится в четыре шага.

Или посмотрите видео полной операции:

Особенности хирургического лечения детей старшего возраста:

• рекомендованный период для вмешательства от 5 до 8 лет, ориентироваться стоит на полную смену временных моляров;
• применяется местное обезболивание, подрезание осуществляется электроножницами либо электрокоанулятором;
• заживление раны происходит через сутки. Задача пациента исключить любые раздражающие факторы на протяжении нескольких дней после операции.

По истечении 7–10 дней показано прохождение восстановительного логопедического курса, на котором тренируются и укрепляются мышцы, отвечающие за подъем органа речи, корректируется звукопроизношение.

Таким образом, ничего критического в аномальном развитии перепонки нет, дефект достаточно просто устраняется и одновременно с этим ребёнок автоматически избавляется от множества проблем.

Если у вас остались вопросы после прочтения статьи, посмотрите небольшое, но полное видео ниже:

Состояние органов полости рта у маленьких детей играет большую роль в питании, формировании красивой улыбки, становлении правильной речи. Однако достаточно часто родители упускают из виду такую аномалию развития как укороченная уздечка языка (анкилоглоссия). Как определить, не короткая ли у ребенка подъязычная связка, какие факторы влияют на ее формирование и что делать с такой особенностью анатомии?

Диагностика и причины анкилоглоссии

Укороченная подъязычная связка диагностируется достаточно просто. Для этого нужно аккуратно оттянуть язык малыша и посмотреть, где прикрепляется складка слизистой оболочки и насколько она выражена. Если уздечка короткая, то она будет крепиться ближе к верхней трети языка или к его кончику, а ее длина в растянутом состоянии будет составлять менее 8 мм.

Почти в половине случаев анкилоглоссия наследуется детьми от одного из родителей. Наследственный фактор в свою очередь может отягощаться вредным воздействием на эмбрион в I триместре, во время развития зубочелюстной системы.

Также на формирование уздечки может влиять поведение беременной в период вынашивания ребенка: прием антибиотиков и гормональных препаратов, наличие вредных привычек, работа с токсичными веществами (лаками, красками, химическими реактивами) и т.д.

Не менее распространенной причиной возникновения анкилоглоссии являются травмы живота будущей матери, возраст роженицы, регулярные стрессовые ситуации, вирусные заболевания, ранние токсикозы.

Чем опасна аномалия?

Симптомы и последствия укороченной подъязычной связки проявляются с первых дней жизни новорожденного. В первую очередь начинаются трудности во время кормления грудью. Ведь в «добыче» молока участвуют многие органы, в том числе и язык. Именно с его помощью младенец массирует сосок матери, стимулируя тем самым лактацию. С короткой уздечкой этот процесс вызывает у ребенка трудности. Малоподвижность и неправильное положение языка ребенок старается компенсировать губами и деснами, но при таком сосании он быстро устает и не наедается. В итоге такие дети ведут себя тревожно, постоянно требуют прикладывания к груди, однако при этом медленно набирают вес и отстают в росте от своих сверстников.

Короткая уздечка языка может стать причиной стоматологических проблем: прогнатии, открытого прикуса, смещения зубных рядов, развития пародонтита и гингивита, оголения шеек зубов. Ребенка старшего возраста с данной аномалией может беспокоить косметический дефект, постоянные надрывы уздечки, храп, обильное слюноотделение и неправильная дикция.

Как растянуть уздечку языка?

Лечить короткую уздечку языка можно с помощью специальной гимнастики. С подобной техникой вас может познакомить логопед, и она приносит результат только при тщательном соблюдении всех рекомендаций в течение нескольких месяцев.

Перед выполнением любых упражнений необходимо сделать специальный массаж с целью растягивания мягких тканей языка. Для этого нужно аккуратно взять его за самый кончик и медленно отвести сначала вверх, потом в стороны и слегка потянуть вперед. Хороший эффект оказывают поглаживающие движения снизу вверх по уздечке указательным и большим пальцами.

Сами упражнения желательно делать последовательно два раза в день:

• Положить язык на нижнюю губу в максимально расслабленном состоянии. Держать в таком положении по 10 секунд в 3 подхода.
• Вытянуть язык вперед изо рта насколько это возможно. Зафиксировать на 10 секунд, а затем повторить упражнение 3 раза.
• В течение 10 секунд пощелкать языком, имитируя цоканье лошадиных копыт.
• Обвести кончиком языка губы по кругу.
• Широко открыть рот. Не спеша провести кончиком языка по небу, передвигаясь от зубов к горлу.
• Задержать язык на небе возле зубов. В таком положении необходимо максимально широко открыть рот.

Хорошим упражнением является облизывание блюдца. Также ребенку можно предложить следующую гимнастику: широко открыть рот, потянуться кончиком языка к носу, потом к подбородку, снова к носу и опять к подбородку. Такие достаточно простые движения помогут растянуть подъязычную связку и скорректировать некоторые дефекты речи.

Помните, что эту гимнастику следует выполнять с самого раннего возраста, постепенно повышая нагрузку и увеличивая количество упражнений.

Оперативная коррекция

Абсолютными показаниями к хирургическому лечению укороченной уздечки языка являются проблемы с кормлением ребенка, формирование неправильного прикуса и смещение зубного ряда. Метод хирургической коррекции анкилоглоссии определяется возрастом ребенка.

Новорожденным детям при обнаружении укороченной уздечки языка еще в роддоме сразу же выполняется ее рассечение (френулотомия). Это делается для того, чтобы младенец мог правильно захватывать сосок и полноценно питаться. Операция в этом возрасте практически безболезненна и не требует использования анестезии, поскольку сама уздечка не снабжена нервными окончаниями. Вся процедура занимает не более 5 минут. Для остановки кровотечения новорожденного сразу прикладывают к груди матери. Стерильное молоко защищает рану от инфекции, да и процесс кормления быстрее восстанавливается.

Детям в возрасте до 9 месяцев подрезка короткой уздечки языка проводится с помощью стерильных ножниц (лазерного скальпеля, электроскальпеля) под местной аппликационной анестезией.

Детям в возрасте 5 лет и старше может потребоваться френулопластика - рассечение подъязычной связки и перенесение места ее прикрепления с последующим наложением косметических швов. Такая коррекция выполняется под общей анестезией, а процесс заживления занимает несколько дней. В это время ребенку желательно не разговаривать и не употреблять твердую пищу. После полного восстановления потребуются речевые занятия с логопедом для формирования правильных речевых навыков.

Прогноз лечения укороченной уздечки языка у детей в большинстве случаев хороший. Подрезка уздечки младенцу обеспечивает улучшение глотания, сосания, адекватную прибавку веса. Раннее рассечение подъязычной связки позволяет избежать проблем с формированием прикуса и развитием речи.

Короткая уздечка языка – врожденная аномалия, укороченная подъязычная связка, которая мешает нормальному движению языка во рту. Данная патология мешает малышу сосать, нарушает формирование правильной речи, провоцирует смещение зубов и развитие различных стоматологических заболеваний. Что делать с короткой уздечкой, узнаете из статьи.

Язык

Язык состоит из поперечно-полосатой мышечной ткани и является одной из наиболее растягивающихся мышц в человеческом организме. Язык – наиболее развитый орган у новорожденного ребенка, он дает возможность крохе сосать грудь.

Уздечка представляет собой небольшую складку слизистой оболочки рта, которая соединяет нижнюю часть языка с дном ротовой полости.

В норме уздечка должна быть эластичной и не мешать нормальному движению языка в ротовой полости. Если же эта складочка мешает языку совершать его функции, ее называют короткой.

Во рту человека расположено 3 таких складочки:

1. Уздечка языка – она располагается под языком.
2. Уздечка верхней губы – находится между верхней губой и слизистой оболочкой десен над центральными резцами.
3. Уздечка нижней губы – соединяет нижнюю губу с деснами посередине альвеолярного отростка нижней челюсти.

Несмотря на небольшие размеры, эти складочки играют очень важную роль: у новорожденных деток они отвечают за правильный захват соска. У детей старшего возраста уздечки отвечают за формирование правильного прикуса и четкой речи.

Почему формируется короткая уздечка

Формирование данной патологии происходит еще до рождения малыша. Этому может способствовать ряд факторов:

1. Наследственность: если у папы или мамы была такая особенность, то высока вероятность того, что и ребенок родится с данной патологией.
2. Воздействие экологии.
3. Если в период беременности у женщин были травмы в области живота.
4. Риск формирования короткой уздечки у ребенка возрастает, если его маме более 35 лет.
5. Если у женщины есть хронические заболевания.
6. Инфицирование плода в период беременности.
7. Вирусные инфекции, перенесенные женщиной в период вынашивания крохи.

Под укороченной уздечкой имеется в виду уменьшение ее длины, а также неправильное расположение ее в ротовой полости. Даже если длина складки соответствует норме, неправильное ее расположение может провоцировать все симптомы, которые свойственны для короткой уздечки.

Такая патология негативно сказывается на процессе сосания малышом груди: кроха просто не может правильно захватить сосок, в результате чего нарушаются функции сосания и глотания материнского молочка. В итоге малыш просто не может насытиться и постоянно просит грудь.

Такие малыши ведут себя беспокойны, очень часто кушают и плохо набирают вес.

Читайте также:

Виды короткой уздечки

Выделяют 5 основных типов укороченной уздечки, которая ограничивает подвижность языка:

1. Укороченная, тонкая прозрачная уздечка, которая ограничивает подвижность языка в ротовой полости.
2. Укороченная, тонкая полупрозрачная складка, которая крепится передним краем очень близко к кончику языка, в результате при его подъеме кончик разделяется на 2 части и становится похожим на сердечко.
3. Толстая, непрозрачная складка, которая прикреплена близко к кончику языка. Подвижность языка при этом очень ограничена, при подъеме вверх его спинка выгибается горкой, а кончик подгибается.
4. Складка короткая и толстая, сращенная с мышцами языка. Часто встречается у деток с расщелинами губы и неба.
5. Складка практически не выделяется. Ее волокна переплетены с мышцами языка, подвижность последнего очень ограничена.

Симптоматика

Данная аномалия негативно влияет на процесс сосания, развитие речи, а также зубочелюстной системы. Степень данных нарушений напрямую зависит от следующих факторов:

• эластичности,
• длины складки,
• места ее крепления в ротовой полости,
• гибкости и длины свободного кончика языка.

У четверти малышей с укороченной уздечкой возникают трудности с сосанием груди:

• кроха не может правильно захватить сосок,
• в процессе кормления малыш много раз выпускает сосок изо рта,
• во время кормления можно услышать характерные звуки – цоканье языком,
• ребенок быстро устает, ведет себя беспокойно, не наедается,
• за одно кормление малыш съедает недостаточное количество молока для того, чтобы быть сытым,
• результатом становится плохая прибавка в весе малыша.

Часто малыши с короткой уздечкой для сосания используют губы, кусают деснами грудь, компенсируя таким образом неправильное положение язычка. При этом процесс кормления становится мучительным для женщины и ребенка, так как малыш не наедается, а у мамы часто возникают трещины на сосках. Иногда из-за сильного напряжения у ребенка может наблюдаться тремор челюстей.

Результатом могут стать проблемы с лактацией, так как неэффективное сосание приводит к недостаточной выработке грудного молока.

Если же короткая уздечка не приносит дискомфорта в грудном возрасте, проблемы могут проявиться позже, в период формирования речи. Неправильное расположение уздечки мешает малышу правильно произносить большинство звуков. В логопедии такое нарушение носит название механической дислалии. Речь становится неразборчивой.

Кроме того, короткая уздечка часто становится причиной следующих проблем:

• открытый прикус,
• прогнатия,
• смещение зубных рядов,
• диастема (промежуток между передними зубами),
• гингивит,
• гиперестезия зубов.

У детей старшего возраста короткая уздечка может провоцировать развитие следующих симптомов:

• апноэ сна,
• аэрофагия,
• кончик языка приобретает V-образную форму,
• регулярные надрывы уздечки,
• храп,
• во время разговора.

Короткая уздечка языка диагностика и лечение

Проводить диагностику и лечение короткой уздечки языка могут разные специалисты:

• педиатр,
• неонатолог,
• хирург,
• стоматолог,
• ортодонт,
• логопед,
• отоларинголог.

Очень часто данная патология обнаруживается еще в роддоме, где и проводят подрезание уздечки. В более старшем возрасте определить, что у ребенка уздечка расположена неправильно, родители могут по следующим признакам:

• малыш не сможет облизать губы,
• ребенок не способен достать языком до верхнего ряда зубов,
• кроха не может высунуть кончик языка изо рта.

Когда необходима операция?

Показаниями к коррекции уздечки языка являются следующие:

• проблемы с кормлением малыша,
• формирование аномалий прикуса,
• смещение зубов.

Если же данная патология вызывает нарушение формирования речи, в 90% случаев проблему можно решить с помощью специальной гимнастики, а также массажа.

Операция по рассечению уздечки в роддоме

Если патологию обнаруживают в роддоме, и она становится причиной проблем с сосанием, рассечение уздечки проводят в первые дни жизни малыша. В этом возрасте операция проводится без обезболивания, так как сама уздечка еще не имеет нервных окончаний.

Манипуляцию проводят с помощью специальных ножниц под местной аппликационной анестезией. Сразу же после операции ребенка прикладывают к груди, чтобы остановить кровотечение.

Операция в старшем возрасте

Если же патологию обнаружили в более старшем возрасте, и альтернативные методы лечения не дают результатов, может быть использован один из видов оперативного вмешательства:

1. Френотомия – уздечку обрезают для того, чтобы увеличить ее длину.
2. Френэктомия – практически полное иссечение складки.
3. Френулопластика – изменение места прикрепление уздечки в ротовой полости.

Операция проходит в стоматологическом кабинете:

• проводится местная анестезия,
• врач натягивает складочку и производит небольшой надрез,
• на края надреза накладываются небольшие швы из нитей, которые рассасываются самостоятельно со временем.

Современная стоматология предлагает абсолютно безопасный метод иссечения уздечки с помощью лазера, когда нет необходимости в накладывании швов.

После операции ребенку необходимо заниматься с логопедом и выполнять специальную гимнастику.

Ребенок порвал уздечку что делать?

Детки очень подвижны, постоянно находятся в движении и часто падают. Что же делать, если малыш упал и порвал себе уздечку? Определить разрыв уздечки можно по следующим симптомам:

• мягкие ткани рта в месте разрыва отекают,
• открывается обильное кровотечение,
• малыш чувствует боль в процессе разговора и приема пищи.

Если такое произошло, не оставляйте без внимания травму и покажите ребенка врачу. Поврежденные ткани могут срастись неправильно, в результате чего могут возникнуть проблемы с и формированием речи.

Прогноз

Если операция по коррекции уздечки проводится еще в роддоме, это приводит к следующим улучшениям:

• кроха начинает нормально прибавлять в весе,
• малышу становится легче глотать и дышать,
• улучшается сосание груди.

Учтите, если вашему ребенку провели подобную операцию в старшем возрасте, это не исправит дефекты речи. Обязательно водите малыша к логопеду, только так можно будет исправить речь.

Где в Москве можно подрезать короткую уздечку языка

Представляем вам обзор некоторых клиник Москвы, где проводят операции по подрезанию короткой уздечки языка.