Какими свойствами обладает гидроокись са. Кальций

Одни из важных фильтрационных органов в человеческом организме – это почки. Этот парный орган находится в забрюшинном пространстве, а именно на задней поверхности брюшной полости в области поясницы с обеих сторон от позвоночника. Правый орган анатомически расположен чуть ниже левого. Многие из нас считают, что единственная почечная функция заключается в образовании и выведении мочи. Однако помимо выделительной функции у почек много других задач. В нашей статье мы подробно рассмотрим, что делают почки.

Особенности

Каждая почка окружена оболочкой из соединительной и жировой ткани. В норме размеры органа следующие: ширина – не более 60 мм, длина – примерно 10-12 см, толщина – не больше 4 см. Вес одной почки достигает 200 г, что составляет пол процента от общего веса человека. При этом орган потребляет кислород в объёме 10 % от общей потребности в кислороде у организма.

Несмотря на то, что в норме должно быть две почки, человек может прожить и с одним органом. Нередко с рождения присутствует одна или даже три почки. Если после потери одного органа, второй справляется с удвоенной возложенной нагрузкой, то человек может полноценно существовать, но ему нужно остерегаться инфекций и больших физических нагрузок.

Строение и образование урины


За работу почек отвечают нефроны – главная структурная единица органа. В каждой почке около миллиона нефронов. Именно они отвечают за выработку мочи. Чтобы понять, какую функцию выполняют почки, необходимо разобраться в строении нефрона. Каждая структурная единица содержит тельце с капиллярным клубочком внутри, окружённое капсулой, которая состоит из двух слоёв. Внутренний слой состоит из эпителиальных клеток, а наружный – из канальцев и мембраны.

Различные функции почек человека реализуются за счёт того, что нефроны бывают трёх видов в зависимости от строения их канальцев и места локализации:

  • Интракортикальные.
  • Поверхностные.
  • Юкстамедуллярные.

За транспортировку крови к органу отвечает главная артерия, которая внутри почки подразделяется на артериолы, каждая из которых приносит кровь к почечному клубочку. Также есть артериола, отводящая кровь от клубочка. Её диаметр меньше, чем у приводящей артериолы. Благодаря этому внутри клубочка постоянно поддерживается необходимое давление.

В почках постоянно присутствует неизменный кровоток даже на фоне повышенного давления. Значительное сокращение кровотока происходит при почечных заболеваниях, из-за сильного стресса или сильной кровопотери.

Основная функция почек – секреция мочи. Этот процесс возможен за счёт клубочковой фильтрации, последующей канальцевой секреции и реабсорбции. Образование мочи в почках происходит следующим образом:

  1. Для начала компоненты кровяной плазмы и вода отфильтровываются через трёхслойный клубочковый фильтр. Через эту фильтрующую прослойку легко проходят форменные плазматические элементы и белки. Фильтрация осуществляется за счёт постоянного давления в капиллярах внутри клубочков.
  2. Внутри собирательных чашек и канальцев скапливается первичная моча. Из этой физиологической первичной урины всасываются питательные вещества и жидкости.
  3. Далее осуществляется канальцевая секреция, а именно процедура очистки крови от ненужных веществ и их транспортировка в мочу.

Регуляция почечной деятельности


На выделительные функции почки оказывают определённое воздействие гормоны, а именно:

  1. Адреналин, вырабатываемый надпочечниками, нужен для уменьшения мочеобразования.
  2. Альдостерон – это особый стероидный гормон, который вырабатывается корой надпочечников. Нехватка этого гормона приводит к обезвоживанию, нарушению солевого равновесия и уменьшению объёма крови. Избыток гормона альдостерона способствует задержке соли и жидкости в организме. Это в свою очередь приводит к отёкам, сердечной недостаточности и гипертонии.
  3. Вазопрессин синтезируется гипоталамусом и является пептидным гормоном, который регулирует всасывание жидкости в почках. После употребления большого количества воды или при превышении нормы её содержания в организме активность рецепторов гипоталамуса снижается, что способствует увеличению объёма жидкости, выводимой почками. При нехватке воды в организме активность рецепторов повышается, что в свою очередь приводит к уменьшению секреции мочи.

Важно: на фоне повреждения гипоталамуса у больного отмечается усиленный диурез (до 5 литров мочи в сутки).

  1. Парагормон вырабатывается щитовидной железой и регулирует процесс выведения солей из человеческого организма.
  2. Эстрадиол считается женским половым гормоном, регулирующим уровень фосфорных и кальциевых солей в организме.

Почечные функции

Можно перечислить следующие функции почек в организме человека:

  • гомеостатическая;
  • экскреторная или выделительная;
  • метаболическая;
  • защитная;
  • эндокринная.

Экскреторная


Выделительная роль почек заключается в фильтрации крови, очищении её от продуктов метаболизма и их выведении из организма. При этом кровь очищается от креатинина, мочевины, различных токсинов, например, аммиака. Также удаляются различные ненужные органические соединения (аминокислоты и глюкоза), минеральные соли, которые поступили в организм вместе с пищей. Почки выводят избыток жидкости. В реализации выделительной функции участвуют процессы фильтрации, реабсорбции, а также почечной секреции.

При этом в течение одних суток через почки фильтруется 1500 л крови. Причём сразу отфильтровывается примерно 175 л первичной мочи. Но поскольку происходит всасывание жидкости, количество первичной мочи сокращается до 500 мл – 2 литров и выводится по мочевыделительной системе. При этом моча на 95 процентов состоит из жидкости, а оставшиеся пять процентов – это сухое вещество.

Внимание: при нарушении экскреторной функции органа происходит накопление токсичных веществ и продуктов метаболизма в крови, что приводит к общей интоксикации организма и последующим проблемам.

Гомеостатическая и метаболическая функции


Не стоит недооценивать значение почек в регулировании объёма межклеточной жидкости и крови в человеческом организме. Также этот орган участвует в регуляции ионного баланса, выводя избыток ионов и протонов бикарбоната из кровяной плазмы. Он способен поддерживать необходимый объём жидкости в нашем организме за счёт регулировки ионного состава.

Парные органы участвуют в расщеплении пептидов и аминокислот, а также в обмене липидов, белков, углеводов. Именно в этом органе обычный витамин Д трансформируется в активную форму, а именно витамин Д3, который необходим для нормального усвоения кальция. Также почки – активный участник белкового синтеза.

Эндокринные и защитные функции


Почки являются активным участником процесса синтеза следующих необходимых для организма веществ и соединений:

  • ренин – это вещество, которое способствует выработке ангиотензина 2, оказывающего сосудосуживающее действие и регулирующего кровяное давление;
  • кальцитриол – это особый гормон, который регулирует кальциевые обменные процессы в организме;
  • эритропоэтин необходим для формирования клеток костного мозга;
  • простагландины – вещества, участвующие в процессе регулировки кровяного давления.

Что касается защитной функции органа, то она связана с выведением токсичных веществ из организма. К ним можно отнести некоторые лекарственные средства, этиловый спирт, наркотические вещества, в том числе и никотин.

Профилактика нарушений почечной деятельности

Негативным образом на функционировании почек сказывается лишний вес, гипертония, сахарный диабет и некоторые хронические заболевания. Для них вредны гормональные препараты и нефротоксичные лекарственные средства. Деятельность органа может пострадать из-за малоподвижного образа жизни, поскольку это будет способствовать нарушению солевого и водного обмена. Также это может приводить к отложению почечных конкрементов. Среди причин почечной недостаточности можно назвать следующее:

  • травматический шок;
  • инфекционные заболевания;
  • отравление ядами;
  • нарушение оттока мочи.

Для нормального функционирования органа в день полезно выпивать 2 л жидкости. Полезно пить ягодные морсы, зелёный чай, очищенную неминеральную воду, отвар петрушки, некрепкий чай с лимоном и мёдом. Все эти напитки являются хорошей профилактикой отложения камней. Также для сохранения здоровья органа лучше отказаться от солёной пищи, алкогольных и газированных напитков, кофе.

Выделительный процесс в организме очень важен для гомеостаза. Он способствует выводу различных продуктов обмена, которые боле не могут быть использованы, токсичных и чужеродных веществ, избытка соли, органических соединений и воды.

В выделительном процессе участвуют легкие, пищеварительный тракт и кожа, но самую важную функцию в данном процессе выполняют почки. Данный выделительный орган способствует выведению веществ, образовавшихся в результате или поступивших с пищей.

Что собой представляют почки и где располагаются?

Почки – орган, входящий в мочевыделительную систему, который можно сравнить с очистными сооружениями.

Через них проходит за одну минуту примерно 1,5 л крови, очищающейся от токсических веществ. Находятся почки у задней стенки брюшины на уровне поясницы с обеих сторон от позвоночника.

Несмотря на то, что данный орган имеет плотную консистенцию, его ткань состоит из большого количества крошечных элементов, называющихся нефронами . Данных элементов в одной почке присутствует около 1 миллиона. На верхушке каждого из них имеется мальпигиев клубочек, опущенный в закрытую герметично чашечку (капсулу Шумлянского-Боумена). Каждая почка имеет прочную капсулу и питается кровью, поступающей в нее.

Анатомическое строение почек:

  • верхний полюс;
  • почечный сосочек;
  • почечные столбы;
  • почечная пазуха;
  • малая почечная чашка;
  • большая почечная чашка;
  • лоханка;
  • корковое вещество;
  • мочеточник;
  • нижний полюс.

Каждая почка состоит из двух слоев: темного коркового (располагается сверху) и нижнего мозгового (размещается снизу). В корковом слое имеется масса кровеносных сосудов и начальные отделы почечных каналов. Нефроны состоят из канальцев и клубков, где и происходит образование мочи. Этот процесс достаточно сложный, потому что в нем участвует около миллиона данных единиц. Ученые доказали, что такой орган, как почки может служить человеку около 800 лет, при наличии благоприятных условий.

При сахарном диабете происходят необратимые процессы в почках, заключающиеся в поражении сосудов.

Это ухудшает кровообращение и нарушает работу внутренних органов, отвечающих за мочевыделительные процессы в организме. В медицине подобные нарушения называются . Именно излишки сахара в организме и изъедают сосуды изнутри, что приводит к достаточно тяжелым последствиям.

Функции почек в организме человека

Помимо вывода вредоносных веществ, нормализации кровяного давления и образования мочи почки выполняют следующие функции:

  • Кроветворение – вырабатывают гормон, регулирующий образование эритроцитов, насыщающих организм кислородом.
  • Фильтрация – образуют мочу и отсоединяют вредные вещества от полезных (белков, сахара и витаминов).
  • Осмотическое давление – уравновешивают в организме жизненно необходимые соли.
  • Регуляция белков – контролируют белковый уровень, называющийся онкотическим давлением.

При нарушении функций почек происходит развитие различных болезней, которые приводят к почечной недостаточности. На ранней стадии данное заболевание , и определить его наличие можно, сдав анализ мочи и крови.

Влияние сахарного диабета на почки: прогноз и профилактика

Сахарный диабет сегодня является достаточно распространенным заболеванием эндокринной системы, которым страдает около 1-3% взрослых людей планеты.

Со временем количество больных данной болезнью возрастает, что превращает ее в настоящую проблему, которую медицине еще предстоит решить. Диабет имеет сложное течение и со временем без адекватного лечения приводит к развитию серьезных осложнений.

При сахарном диабете 2 типа вероятность развития заболеваний почек составляют около 5%, а при 1 типе диабета – около 30%.

Основной проблемой при диабете считается сужение просветов кровеносных сосудов, что приводит к снижению притока крови ко внутренним органам. На начальных этапах сахарного диабета функционирование почек происходит быстрее обычно, так как через них проходит гораздо больше глюкозы, чем у здорового человека. Глюкоза тянет через почки больше жидкости, что способствует повышению давления внутри клубочков. Это называется увеличением скорости клубочковой фильтрации.

На начальных стадиях сахарного диабета происходит утолщение мембраны, которая окружает клубочки, а также происходит и утолщение иных тканей, прилегающих к ней. Расширенные мембраны постепенно вытесняют внутренние капилляры, расположенные в этих клубочках, что приводит к тому, что почки утрачивают способность очищения достаточного объема крови. В человеческом организме имеются запасные клубочки, поэтому при поражении одной почки очистка крови продолжается.

Развитие нефропатии происходит только у 50% гипертоников, страдающих сахарным диабетом.

Ни у каждого больного сахарным диабетом возникает поражение почек, приводящее к почечной недостаточности. В группе высокого риска находятся лица, страдающие повышенным . Для того чтобы предотвратить поражение почек при диабете рекомендуется контролировать уровень сахара в токе крови, проходить профилактические осмотры и периодически сдавать анализы мочи и крови.

Практически все функции почек в нашем организме незаменимы и жизненно необходимы, и при различных нарушениях их нормальной работы, страдает большинство органов и систем человеческого тела. Благодаря деятельности почек, сохраняется постоянство внутренней среды организма (гомеостаз). Когда возникает какой-либо необратимый патологический процесс в данном органе, то последствия заболевания становятся крайне тяжелыми, а иногда и летальными.

Если рассматривать вопрос о том, какую функцию выполняют почки в человеческом организме и какие процессы жизнеобеспечения контролируют, в первую очередь необходимо ознакомиться с особенностями строения всех компонентов этого органа (особенно на клеточном уровне).

Анатомо-физиологическое строение органа и его значение для организма

В норме человек с рождения обладает двумя почками, которые располагаются симметрично от позвоночного столба в его грудно-поясничном отделе. При возникновении аномалий в развитии, ребенок может появиться на свет с тремя или, наоборот, одной почкой.

Орган имеет бобовидную форму, и снаружи его покрывает плотная капсула, состоящая из соединительнотканного компонента. Внешний слой именуется корковым веществом почки, он занимает меньший объем. Внутренний слой носит название «мозгового вещества», его основу составляет паренхиматозная ткань и строма, которую обильно пронизывают почечные сосуды и нервные волокна.

Если разбирать процесс накопления мочи, то в упрощенном варианте это выглядит следующим образом: малые чашечки сливаются друг с другом, образуя большие чашки, а те, в свою очередь, формируют систему лоханок и открываются в просвет мочеточника.

Морфофункциональной единицей почки является нефрон, который и отвечает за большинство функций почек в организме человека. Все нефроны имеют тесную взаимосвязь и представляют собой сложный «бесперебойный» механизм.

В их строении выделяют следующие структуры:

  • клубочковый аппарат (мальпигиево тельце), расположенный в толще коркового вещества, основной функцией которого является фильтрация поступающей крови;
  • капсула, покрывающая клубочек снаружи и выполняющая роль «фильтра», через который кровь очищается от любого рода токсинов и продуктов обмена;
  • сложная система извитых канальцев, которые переходят друг в друга и позволяют обратному всасыванию отфильтрованной жидкости.


В тканях каждой почки находится не менее 1 млн активно функционирующих нефронов

Работа всех составляющих нефрона последовательно проходит три фазы:

  • Фильтрация плазмы крови с образованием первичной мочи (происходит в клубочках). За сутки через почки образуется примерно 200 литров такой мочи, которая по своему составу близка к человеческой плазме.
  • Реабсорбция или процесс обратного всасывания необходим для того, чтобы организм не терял с мочой необходимые вещества (это происходит в системе канальцев). Таким образом, задерживаются витамины, важные организму соли, глюкоза, аминокислоты и другие.
  • Секреция , при которой все токсические продукты, ненужные ионы и другие вещества, задержавшиеся почечным фильтром, поступают в конечный мочевой осадок и выделяются наружу безвозвратно.


Работа почечного аппарата происходит в постоянном режиме, где одна фаза процесса плавно сменяет другую

Когда речь заходит о строение и функции почек, то нельзя не упомянуть о том, что на верхнем полюсе этого органа имеются специальные парные образования, которые носят название надпочечников. Несмотря на то что они имеют небольшой объем, функциональные возможности их уникальны и крайне необходимы.

Надпочечники состоят из паренхимы и относятся к парному эндокринному органу, что и определяет их основное предназначение в организме человека. Угнетение их работы приводит к ряду серьезных расстройств, требующих немедленного медикаментозного вмешательства. Среди наиболее частых заболеваний, с которыми приходится сталкиваться специалисту, выделяют такую патологию, как гипофункция надпочечников (резко угнетается выработка определенных гормонов).


Надпочечники – это жизненно-важный орган для человека

Функции почек и надпочечников

Основная функция, за которую отвечают почки, носит название выделительной – это способность образовывать и, в последующем, выделять конечный продукт обмена, а именно мочу. В медицинской литературе можно встретиться с термином «экскреторная» функция, что является синонимом предыдущего процесса.

Выделительная (или экскреторная) деятельность почек включает в себя фильтрационную и секреторную функции, о которых было написано выше. Их главной задачей является выведение шлаков и токсинов из организма посредством мочевого осадка.


В конечной моче содержатся «ненужные» организму продукты его жизнедеятельности

Не менее важной функцией почек является их способность к синтезу гормональных веществ. Эндокринная работа органа связана с поступлением в кровь таких гормонов как:

  • ренин (он отвечает за баланс воды в организме, предотвращает ее чрезмерное выделение и контролирует постоянство объема крови в циркуляторном русле);
  • эритропоэтин (вещество, стимулирующее выработку эритроцитов в клетках костного мозга);
  • простагландины (контролируют уровень кровяного давления).

Метаболическая функция органа заключается в том, что в его тканях происходит синтез ряда биологических веществ или их превращение в активные формы (например, неактивная форма витамина Д в почках изменяет свою структуру и становится более активной).

Почки способны поддерживать баланс ионного состава плазмы и сохраняют постоянство осмотического давления в организме.

Концентрационная функция почечного аппарата заключается в том, что он способен к концентрации мочи, а именно повышенному выделению с ней растворенных субстратов. Когда идет сбой в этой функции, то, наоборот, увеличивается выделение воды, а не веществ. Таким образом, отражается функциональная способность почек.

Наиболее важные функции надпочечников отражаются в следующем:

  • Они принимают непосредственное участие во многих метаболических и обменных процессах.
  • Вырабатывают ряд жизненно важных гормональных веществ, влияющих на работу отдельных систем организма (в основном, это функции коры надпочечников).
  • Определяют поведение и реакцию человеческого тела на стрессовые ситуации.
  • Благодаря надпочечным железам, формируется ответная реакция организма на раздражающее воздействие извне.


Основная функция надпочечниковых желез – синтез гормональных веществ

Нарушение функций

О возможных факторах и причинах дисфункций в деятельности почек написаны целые книги, существует множество синдромов, заболеваний и патологических состояний, которые являются последствием нарушения той или иной функции органа. Все они, несомненно, очень важны, но мы постараемся остановиться на самых важных моментах.

Основные факторы

Когда речь заходит об этиологических факторах, то есть тех причинах, которые привели к болезням почек, среди них необходимо выделить следующие группы.

Преренальные механизмы, обусловлены процессами, косвенно влияющими на функциональную деятельность органа. К ним относят:

  • различного рода психические состояния, расстройства в работе нервной системы, в результате которых возможно развитие рефлекторной задержки мочи, вплоть до полного ее отсутствия;
  • патология эндокринного характера, приводящая к нарушению в синтезе гормональных веществ, способных влиять на работу почки;
  • нарушение кровоснабжения органа при общих гипотензивных процессах (например, во время коллапса) или при гипертоническом кризе.

Ренальные механизмы подразумевают непосредственное повреждение тканей почки (воспалительные или аутоиммунные заболевания, тромбоз, аневризма или атеросклероз почечных сосудов и другие).

Постренальные механизмы повреждения запускаются, когда на пути естественного оттока мочи возникают препятствия (закупорка просвета мочеточника камнем, сдавление опухолевым процессом и другие).


Основные виды острой почечной недостаточности

Механизмы развития

При воздействии любого из вышеперечисленных факторов, происходят нарушения, связанные с изменением процессов фильтрации, реабсорбции или же экскреции.

Изменения со стороны фильтрации могут проявляться:

  • уменьшением объема профильтрованной плазмы в клубочковом аппарате (при гипотонических состояниях, некротических или склеротических процессах в тканях клубочков);
  • увеличение объема профильтрованной плазмы (гипертонические состояния, воспалительные процессы, приводящие к повышенной проницаемости мембраны клубочков).

Изменения реабсорбции характеризуются замедлением этого процесса, что чаще всего связано с генетическими аномалиями на ферментном уровне.

Нарушение экскреции проявляется в задержке токсических веществ в организме и их неблагоприятное воздействие на весь организм, возможно при гломерулонефритах различной этиологии, ишемических болезнях почек и других.

Основные проявления

Работу почек оценивают по следующим характеристикам:

  • Показатели диуреза, то есть объем выделенной мочи в течение суток. В норме человек выделяет чуть меньше мочи, чем выпивает жидкости, а при патологии вероятно развитие полиурии, олигурии или анурии.
  • Плотность мочевого осадка (в норме колеблется от 1008 до 1028). При патологии говорят о гиперстенурии, гипостенурии или изостенурии.
  • Компоненты, входящие в состав мочи и их количественное соотношение (речь идет о лейкоцитах, эритроцитах, белке, цилиндрах и других).


Функциональная работа почек оценивается по ряду диагностических критериев мочевого осадка

Почечная недостаточность – представляет собой комплекс симптомов и синдромов, развитие которых обусловлено снижением или полным прекращением выделения мочи. Происходит накопление токсических продуктов обмена, которые «отравляют» организм.

Острый процесс развивается буквально в течение нескольких часов, и главным признаком его является прогрессирование и расстройство всех процессов жизнедеятельности.

Хроническая недостаточность может развиваться долгие года, связано это с постепенной гибелью нефронов.

Лечение

Чтобы восстановить нарушенные функции почечного аппарата, прибегают к этиотропной и патогенетической терапии, но при этом не забывают о симптоматическом лечении.

Этиотропная терапия включает в себя полное устранение или максимальную коррекцию всех причин, которые стали источником болезни.

Принципы патогенетического лечения заключаются в блокаде определенных звеньев заболевания, что позволяет запустить восстановление функции почек и их естественную работу. С этой целью применяют средства, способные угнетать иммунитет, или, наоборот, стимулирующие защитные свойства организма, выполняют процедуры гемодиализа и другие.


Проведение сеансов гемодиализного очищения крови, помогает человеческому организму бороться с токсическим действием вредных веществ и шлаков

Симптоматическая терапия включает в себя огромный спектр лекарственных средств, восстанавливающих и корректирующих последствия неправильной работы почек (гипотензивные, мочегонные препараты и другие).

Заключение

К сожалению, патология почек встречается очень часто и затрагивает работоспособные слои населения как среди женщин, так и мужчин. Если функциональные расстройства не будут вовремя диагностированы, то существует риск затяжного течения процесса, что нередко становится причиной инвалидности.

Почки играют главную роль в выработке мочи в организме человека. Почки располагаются в забрюшинном пространстве — на задней стенке брюшной полости в районе поясницы по бокам от позвоночника. Правая почка расположена немного ниже левой (на 1-2 см). Каждая почка окружена двумя оболочками: из соединительной ткани и из жировой клетчатки.

Размеры почки: в длину 10-12 см, в ширину 5-6 см, толщина почки 4 см, вес каждого органа от 120 до 200 г. Масса почек составляет 0,5% от массы всего организма, при этом потребление кислорода этим органом при нормальной работе достигает 10% от всего потребляемого организмом объема кислорода.

Почки – это парный орган, но зафиксированы случаи, когда в организме человека была всего одна почка или целых три. В случае потери одной из почек, при условии, что вторая почка не больная, человек сможет нормально жить, если будет вести здоровый образ жизни. Но человек с одной почкой более подвержен различным инфекциям, ему противопоказаны большие нагрузки на организм.

Строение почек и образование мочи

Основной структурной единицей почки является нефрон. В почке здорового человека насчитывается от 1 до 1,3 млн нефронов. Именно в нефронах происходит образование мочи. Каждый нефрон содержит почечное тельце с клубочком капилляров внутри, окруженным двухслойной капсулой, внутренняя поверхность которой выслана эпителиальными клетками. Снаружи капсула состоит из мембраны и канальцев.

В зависимости от локализации и строения канальцев различают 3 вида нефронов: поверхностные, интракортикальные, юкстамедуллярные.

Кровь к почке поставляет артерия, которая делится в почке на артериолы, приносящие кровь к каждому клубочку. Приносящая кровь артериола по диаметру в два раза шире, чем уносящая, благодаря чему в клубочке поддерживается постоянное давление.

Кровоток в почках остается неизменным, даже если артериальное давление колеблется в пределах 100-150 мм рт. ст. Уменьшается кровоток при эмоциональном стрессе, потере крови, заболевании почек.

Образование мочи происходит при помощи клубочковой фильтрации, затем канальцевой реасорбции и секреции:

1) сначала вода и компоненты плазмы крови фильтруются через 3 слоя клубочкового фильтра. Сквозь этот фильтр легко проходят вещества с молекулярной массой от 5500 до 80 000 – это, в основном, белки и форменные элементы плазмы крови. Основным фактором, под действием которого осуществляется фильтрация, является давление в капиллярах клубочка;

2) первичная моча скапливается в канальцах и в собирательных бочках, где из нее всасывается жидкость и питательные вещества;

3) канальцевая секреция – процесс, при котором ненужные вещества транспортируются из крови в мочу.

Регулирование работы почек в организме

На объем и состав мочи, выделяющейся за сутки, влияют гормоны:

  • альдостерон (стероидный гормон, синтезируемый корой надпочечников) – в случае излишней секреции альдостерона происходит задержка в жидкости и натрия в организме, что приводит к отекам, гипертонии и сердечной недостаточности, при недостатке альдостерона организм теряет много воды, натрия, уменьшается объем крови;
  • адреналин (гормон надпочечников) – уменьшает мочеобразование;
  • вазопрессин (пептидный гормон, синтезирующийся в гипоталамусе) регулирует всасывание воды в почках. После питья воды или при избыточном содержании ее в организме снижается активность центральных осморецепторов в гипоталамусе, что, в конечном счете, приводит к увеличению объема выводимой почками мочи. При обезвоживании организма активность осморецепторов в гипоталамусе возрастает, в результате чего объем мочи, выделяемой почками, уменьшается. При поражении гипоталамуса у человека наблюдается резкое увеличение объема мочи: до 4-5 литров в сутки;
  • эстрадиол (женский половой гормон) регулирует уровень солей кальция и фосфора в крови;
  • паратгормон (гормон щитовидной железы) регулирует выведение солей из организма.

Кроме гормонов, деятельность почек регулируется блуждающим нервом и симпатическими волокнами.

Функции почек

Рассмотрим, какую функцию выполняют почки в организме человека:

  • выделительная (экскреторная);
  • гомеостатическая;
  • метаболическая;
  • эндокринная;
  • защитная.

Выделительная функция почек

Выделительная функция почек состоит в выведении из крови конечных продуктов обмена веществ, которые уже не могут быть использованы (мочевина, креатинин), а также токсинов (таких как аммиак), избытка жидкости, минеральных солей или органических соединений (таких как глюкоза и аминокислоты), поступивших в организм вместе с пищей. Выделительная функция реализуется почками при помощи процессов фильтрации, реасорбции и секреции.

За сутки через почки непрерывно проходит 1500 литров крови (это объясняется тем, что в минуту через почки фильтруется четверть объема крови, нагнетаемого сердцем в аорту), из которых отфильтровывается на начальном этапе около 180 литров мочи. Затем, за счет всасывания воды, количество мочи снижается до 0,5-2 литров (95% воды, остальное – сухое вещество), которое и выводятся ежедневно из организма человека.

В случае нарушения выделительной функции почек отравляющие вещества остаются в крови, что провоцирует развитие серьезных заболеваний.

Гомеостатическая функция

Почки играют важную роль в регуляции объема крови и межклеточной жидкости в организме и в регуляции ионного равновесия (они выводят избыток протонов и ионов бикарбоната из плазмы крови). Почки могут влиять на поддержание постоянного объема жидкости в организме при помощи регулирования ее ионного состава.

Метаболическая функция почек

Почки принимают участие в обмене углеводов, белков и липидов, в глюконеогенезе (при голодании), расщеплении аминокислот и пептидов.

Именно в почках витамин D превращается в свою активную форму витамин D3, который первоначально вырабатывается из холестерина в коже под воздействием солнечных лучей, а затем в печени и почках. Почки принимают активное участие в синтезе белков, которые необходимы различным системам организма.

Эндокринная функция

Почки принимают участие в процессе синтеза таких веществ:

  • кальцитриол – гормон, контролирующий обмен кальцием в организме;
  • ренин – фермент, регулирующий объем циркулирующей в организме человека крови;
  • простогландины – вещества, регулирующие артериальное давление;
  • эритропоэтин – гормон, стимулирующий создание крови в костном мозге.

Защитная функция

Защитная функция почек состоит в том, что при их помощи обезвреживаются и выводятся из организма вредные и чужеродные вещества, попавшие извне: алкоголь, наркотические вещества (никотин), лекарственные препараты.

Профилактика нарушения функции почек

Работе почек мешают хронические заболевания, лишний вес, гипертония. Для почек опасны ненатуральные лекарства и гормональные контрацептивы. Функция почек в организме может быть нарушена вследствие малоподвижного образа жизни: нарушается водный и солевой обмен, в результате чего также могут образовываться камни в почках. Острая почечная недостаточность может возникнуть при травматическом шоке, отравлении ядами, при инфекционном заболевании, при непроходимости мочевых путей.

Для того чтобы почки хорошо выполняли свои основные функции, необходимо употреблять в день не меньше 2 литров жидкости. Полезен для почек зеленый чай, отвар из листьев петрушки, клюквенный и брусничный морсы, чистая вода с добавлением сока лимона и меда. Такие напитки препятствуют образованию камней в почках и способствуют выведению мочи.

Кофе, газированные напитки и алкоголь негативно влияют на почки. Эти напитки раздражают почки, разрушают их клетки и провоцируют обезвоживание организма. Употребление минеральной воды в больших количествах не в лечебных целях может привести к образованию в почках камней.

Пересоленная еда наносит почкам большой вред. Безопасное количество соли для человека в день составляет 5 г, однако многие употребляют 5-10 г поваренной соли в день. Негативно влияет на почки вкусовая добавка глютамат, которая входит в состав копченых продуктов и консервированных овощей. Способствуют выведению жидкости из организма, а значит и улучшению функции почек такие продукты как: арбуз, огурцы, яблоки, капуста, мед, облепиха, фрукты и овощи красного цвета, морепродукты.

Функции почек в теле человека многообразны, но все они направлены для достижения одной цели – поддержания гомеостаза и относительного равновесия огромной открытой системы.

В организме человека, как и в любом природном образовании, должно поддерживаться динамическое равновесие.

Это значит, что несмотря на внешние воздействия, температуру окружающей среды, неблагоприятные факторы — термальные, токсичные, не соответствующие естественным, в человеческом организме должны сохраняться параметры, обеспечивающие его внутренние процессы.

Почки человека выполняют объем работы, который сложно представить при взгляде на них, или просто сравнив общую массу тела и их размер в соотношении к нему.

Но только нарушение экскреторной функции почек приводит к приостановке трех жизненно важных процессов: секреции, фильтрации и реабсорбции.

И это способно за короткий срок дестабилизировать систему и привести к ее гибели.

Строение парного органа

Природное расположение почек – в районе поясницы, при этом справа расположена немного ниже левой, потому что как раз над ней расположена печень.

Наверное, этим обстоятельством объясняется и то, что левая почка в норме не намного больше, чем правая.

Как и любое положение нормы - это условно, и может несколько отличаться у каждого человека.

Строение парного органа обусловлено той работой, которую выполняют почки, при этом оно глубоко функционально и оставляет впечатление хорошо продуманного механизма.

Каждая часть, при своей внешней простоте, не просто отвечает за свои обязанности, но и взаимодействует с остальными сегментами бобовидного органа, своей парой и внутренними органами.

Все функции почек регулируются гормональным фоном, нервными импульсами и командами из специальных отделов головного мозга.

Физиология почек работает таким образом, что несколько функций выполняются одновременно и обеспечивают работу всего организма. Этим и объясняется ее анатомическое строение:

  • фиброзная капсула, состоящая из соединительной ткани, защищает почку от негативных факторов воздействия;
  • паренхима состоящая из 2-х слоев (верхнего коркового, и внутреннего – мозгового), состоит из огромного количества структурных единиц – нефронов, призванных обеспечивать проведение выделительной функции (секреции, фильтрации и реабсорбции);
  • малые и большие почечные чашечки, поэтапно сливаясь, образуют почечную лоханку для выполнения накопительной функции и выведения из организма в мочеточник специфической жидкости с продуктами, не нужными организму;
  • функции почки обеспечивают и другие ее структурные элементы – артерии и сосудистые сплетения, мускульные сфинктеры, нервные окончания и мочеточники, из которых моча поступает в мочевой пузырь.

Нарушение нормальной деятельности почек, сбой в любом из ее функциональных элементов приводит к нарушению оттока мочи.

А это значит, что токсины и излишки полученных организмом веществ остаются не выведенными.

Отсюда появляются и негативные симптомы, нарушается метаболическая функция, дестабилизируется обмен веществ.

Назвать, какую функцию выполняют почки, для нефролога с ходу затруднительно, потому что обязанности парного органа многообразны, и глубоко взаимосвязаны на внутреннем уровне.

Только выделительная роль почек заключается в нескольких процессах, без которых невозможна ни нормальная деятельность организма человека, ни его жизнеспособность.

Выполняемые функции в организме, для органа, который весит до 200 г и в длину достигает максимум 12 см, просто колоссальны: почки выполняют около 70% всех процессов выведения ненужных веществ из организма.

Общие принципы функциональности и выполняемые процессы

Перечисляя функции почек в организме человека, принято начинать с экскреторной.

Выделительные функции почки оказывают определённое воздействие на поддержание гомеостаза, одна роль отделения и выведения мочи – не единственная в этом процессе.

Выделительная функция возможна в нормальном исполнении только при условии качественного и физиологического выполнения остальной работы, которую в норме делают почки.

Они последовательно обеспечивают огромное количество процессов:

  • очистку крови (это в обычном состоянии у взрослого человека составляет около 200 литров, а во время беременности намного возрастает) — это и есть процесс фильтрации;
  • во время фильтрования обеспечивается одна из регуляторных функций – поддержание нормального объема крови и внесосудистой жидкости;
  • гомеостатическая функция почек выполняется и за счет процесса реабсорбции – избирательно возвращая необходимые вещества из первичной мочи в фильтруемую кровь, почки поддерживают необходимый уровень их в организме (при патологической работе органа, они выводятся с мочой и безвозвратно утрачиваются);
  • при этом выполняются и другие функции органа: секреторная заключается в производстве трех важных гормонов, отвечающих за деятельность жизненно важных внутренних органов;
  • во время фильтрации и реабсорбции почки обеспечивают и избирательную функцию: решают, какие вещества возвращаются в кровь, а какие не подлежат возврату и в обязательном порядке выводятся (креатинин, инулин);
  • говоря о секреторной функции почки, имеется в виду сразу 2 процесса: транспорт веществ из почечного эпителия, а не из почечных канальцев, и синтеза гормонов, необходимых для жизнедеятельности веществ (в том числе, и ферментов);
  • при выполнении секреторной функции почек человека, одновременно обеспечивается и экскреторная, за которую тоже отвечают почки;
  • парный орган проводит и активный синтез глюкозы, которая появляется в результате глюконеогенеза, это одновременно и выполнение секреторной функции, поскольку глюкоза выводится в кровь.

Расхожее представление о том, что основная функция почек – сбор лишней жидкости и вывод ее из организма вместе с отработанными веществами и токсинами – это крайне примитивное и убогое понятие.

Оно не отражает и сотой доли всего того, что входит в основные функции почек. Кроме этого, было бы ошибочным рассматривать каждый процесс по отдельности, потому что они глубоко взаимосвязаны, плавно перетекают один в другой, и направлены на создание внешнего эффекта.

Почки – орган полифункциональный, свести роль почек только к мочевыделению, означает не только не понимать, чем они занимаются, но и сознательно игнорировать 90% выполняемой деятельности.

Поскольку все процессы в организме взаимосвязаны, строение парного органа и его деятельность обеспечивают практически все основные функции организма. Поэтому бобовидный орган и относят к жизненно важным.

Основные процессы для обеспечения жизнедеятельности

Ответ на вопрос, какую функцию выполняют почки, — это перечень их основных обязанностей, но он не дает полного представления о реальной картине деятельности органа.

Взаимосвязь всего происходящего в открытой системе настолько тесная, что для нормальной работы необходимо относительное здоровье, внешне никак не связанных и расположенных в разных отделах органов.

От здоровья парного органа зависит система кроветворения и обмен веществ, состояние иммунитета, работа эндокринных желез и сердечная деятельность.

Обеспечение гомеостаза, которое и есть самая основная функция почек,- это возможность организма противостоять внешним условиям.

Функции почек в организме человека трудно переоценить, даже просто перечисляя их, а не рассматривая в сложной системе взаимодействия:

  • Экскреторная занимается выведением из организма конечных продуктов метаболизма (отходов жизнедеятельности, которые не нужны организму или могут оказать вредоносное действие).Она же отвечает за вывод и более необходимых веществ, которые просто находятся в избытке: гиперконцентрация бываете не менее опасной, чем дефицит, и ведет к развитию патологических процессов. Экскреторный механизм выводит и ксенобиотики. Здесь активность почек проявляется в выведении лекарств, токсинов и никотина, если человек курит.
  • Выполнение гомеостатической функции почек человека не менее важно, потому что в этом процессе обеспечиваются основные обменные процессы – водный и солевой баланс, который должен поддерживаться вне зависимости от окружающих условий и кислотно-основное состояние. В урегулировании водно-солевого баланса основная функция парного органа – влияние на ионный состав внеклеточных и внутриклеточных жидкостей. Для этого и предусмотрена реабсорбция, при которой из почечных клубочков разными химическими механизмами возвращается натрий, хлор и вода (натрий – благодаря АТФ, анионы – посредством электрохимического градиента, а вода – благодаря осмотическим процессам.
  • Регуляция кислотно щелочного баланса и обеспечение его равновесия: удаляя лишние компоненты, почки обеспечивают равновесие и нормальное соотношение в буферных системах. Благодаря изменяемому составу мочи, из организма выводится лишнее, кроме того, что касается защитной функции органа, в них вложен механизм борьбы с ацидозом. А смещение кислотно-щелочного баланса в организме способно приводит к развитию негативных симптомов, которые трудно убрать внешним вмешательством.
  • Метаболическая функция – синтез витамина Д3, обеспечение эритропоэза, биосинтеза белков, в том числе, крайне необходимых для свертывающей системы, систем комплемента и фибринолиза. Синтез активных ферментов, ренина, регулирующего тонус сосудистых стенок и октапептида-ангиотензина-2, который отвечает за выработку гормонов коры надпочечников. Синтезируемый в парном органе белок кининоген превращается в брадикинин и каллидин, которые регулируют артериальное давление. 5give функции почек настолько важны, что даже на простое их перечисление уходит длительное время.
  • Rонцентрационная функция почек заключается в сборе веществ, подлежащих выводу, утративших свою актуальность или содержащихся в избыточном количестве и разбавлении их водой для нормального выведения. Когда присутствует нарушение концентрационной функции почек, развиваются в результате заболевания, вроде изостенурии или азотемии, или патологии работы почечных канальцев.
  • Кроветворная функция почек человека заключается в образовании эритроцитов, а это красные кровяные клетки, отвечающие за снабжение организма кислородом. Кровоснабжение почки обеспечивает система вен, артерий и капилляров, бесперебойная работа которых способна избавить организм от наступления кислородного голодания за счет синтеза транспортных клеток крови. В этом процессе задействована и осморегулирующая функция, призванная поддерживать количество кровяных клеток, необходимых организму для основных осмотических процессов.

При нарушении деятельности даже одной почки человек испытывает серьезную недостачу гормонов, вырабатывать которые входит в их обязанности.

Гормоны почек – ренин, кальцитриол и эриторопоэтин принимают активнейшее участие в функционировании всего организма.

Они обеспечивают кроветворение, снабжение кислородом и тонус сосудистых стенок.

Восстановить функции – значит, обеспечить жизнеспособность всего человеческого тела, снабжение его внутренних органов.

Важность нормальной работы

Выполнять свои поливариантные и многообразные функции орган может только при условии относительного здоровья.

Вес почки по отношению к массе тела обуславливает их огромную нагрузку. Она увеличивается при избыточной массе, хронических патологиях, нарушениях работы других органов.

Любое вещество почки задействовано в выполнении незаменимых процессов, и их поражение моментально приводит к развитию дисфункций.

Даже капсула почки, на первый взгляд, необходимая только для защиты органа от внешних воздействий, тоже выполняет свои особенные обязанности, и новообразование на ней способно привести к летальному исходу.

Несмотря на миллион, в котором исчисляется количество нефрона почки, негативное состояние структурных частиц, даже в определенной части, способно нарушить фильтрацию.

Это значит – появление симптомов интоксикации и развитие почечной недостаточности, неважно, какие это нефроны — кортикальные, или более крупные, юкстамедуллярные.

Если в человеческом организме активность рецепторов не соответствует норме, обменные процессы, иммунитет, метаболизм нарушены, проблемы с пищей – почки основная причина их возникновения.

Точнее, не сами бобовидные органы, а поражение почек. Не выполняется инкреторная, секреторная или экскреторная функция.

Смещение анатомического равновесия в результате заболевания тоже может привести к появлению патологии.

Смещенный нижний полюс почки (extremitas inferior) может привести к развитию нефроптоза.

И это может быть связано с давлением на полюс почки extremitas inferior увеличенной печени. Вот почему нефроптоз поражает чаще правую почку.

Здоровье всего организма возможно при нормальном выполнении функции почек. Для этого необходимо не только ликвидировать возникающие патологии, но и обеспечивать физиологическую работу всей системы.

Взаимосвязь и взаимовлияние в открытой системе – принцип, на котором основана его жизнедеятельность.

Поэтому ни организм без почек, ни они вне человеческого тела и не могут существовать по отдельности.

Нарушение гомеостаза и противостояния внешней среде мгновенно убьет жизнедеятельность.

Полезное видео