Склифосовский Николай Васильевич - биография. Российский Ученый Директор Императорского клинического института

Выдающийся хирург.

Родился 25 марта 1836 года (Пушкин еще был жив) на хуторе близ местечка Дубороссы Херсонской губернии (ныне территория Молдавии).

Окончив медицинский факультет Московского университета, работал ординатором, затем заведующим хирургическим отделением Одесской городской больницы. В 1863 году защитил диссертацию на степень доктора медицины на тему «О кровяной околоматочной опухоли».

В 1866 году Склифосовский на два года был командирован за границу.

В Германии, Франции и Англии он увидел все, что могла показать молодому хирургу мировая медицинская наука. Как раз в те годы были открыты бактерии раневой инфекции, вошел в практику «противогнилостный» метод Листера (антисептика), общий наркоз эфиром и хлороформом, принципиально изменился сам подход к хирургии. До применения наркоза все, даже самые сложные операции, длились не дольше двух-трех минут, чтобы избежать смертельных последствий болевого шока. Среди хирургов выработались настоящие виртуозы, способные любую операцию провести буквально за считанные секунды. К сожалению, отсутствие стерильности при операциях часто приводило к печальным итогам. Склифосовскому принадлежит заслуга внедрения в русскую хирургическую практику антисептики, то есть активного обеззараживания с помощью химических средств.

Впрочем, антисептический метод просуществовал недолго.

Лет через пятнадцать он уступил место более прогрессивному – асептическому, «безгнилостному». Стало понятно, что ранее применяемые для очистки ран антисептические растворы – карболовая кислота и сулема – воздействовали не только на бактерии, но и непосредственно на живые ткани организма. Исследования показали, что растворы кислот слабо влияют на патогенные формы микробов и практически не воздействуют на их споры. Зато те же кислоты губительно действовали на живые ткани.

Гораздо эффективнее можно было решать указанные проблемы установкой неких искусственных преград на путях проникновения бактерий в рану.

Например, кипячение или воздействие пара под повышенным давлением практически уничтожало не только микробы, но и все виды их спор.

Когда этот факт был окончательно установлен, воздействию высокой температуры стало подвергаться все, что употреблялось при ведении операций: повязки, халаты, перчатки, инструменты, даже для обработки рук был разработан специальный антисептический способ.

В 1866 году Склифосовский (с согласия русского правительства) принял участие в качестве военного врача на австро-прусской войне. Он работал на перевязочных пунктах и в военном лазарете до самого окончания кампании. Опытом, полученным на войне, Склифосовский поделился с коллегами в обстоятельной статье «Заметка по поводу наблюдений во время последней германской войны 1866 года», напечатанной в «Медицинском вестнике».

Разрабатывая новые подходы к ведению хирургических операций, Склифосовский не забывал об анатомии. Он регулярно посещал анатомический театр, «…чтобы проштудировать анатомически какую-нибудь область или определить более верный и целесообразный путь в глубину тела». В основу оперативной техники Склифосовского легли два знаменитых положения – рассекать только то, что видишь или можешь осязать ясно, и – любое сечение производить только на основании твердого знания анатомии.

Очень строго Склифосовский относился к операциям, производимым на дому.

Видные сановники XIX века, богатые купцы и промышленники, вообще состоятельные люди при острых заболеваниях, требующих хирургического вмешательства, как правило, приглашали хирургов на дом, категорически отказываясь от лечения в плохо устроенных городских больницах. Обработка комнат, в которых должна была производиться операция, велась чрезвычайно тщательно и по особой методике.

«…Известно, – писал профессор В. В. Кованов в книге, посвященной Склифосовскому, – что долгое время Николай Васильевич работал ординатором, затем заведующим хирургическим отделением Одесской городской больницы. За эти годы он стал крупным хирургом с большой научно-практической подготовкой, глубоко сознающим важное значение широкого естественнонаучного образования. Прекрасно образованный, хорошо владеющий несколькими языками, обладающий большой выдержкой и самообладанием, являясь чутким и отзывчивым врачом, он вполне подготовил себя к преподавательской работе.

Благодаря возросшему научному авторитету и достигнутым успехам в хирургии в начале 1870 года Н. В. Склифосовский по рекомендации Н. И. Пирогова был приглашен занять кафедру хирургии в Киевском университете. Когда в Одессе об этом стало известно, городская дума на экстренном заседании вынесла постановление: «За заслуги Н. В. Склифосовского и приносимую им пользу городу и больнице предложить ему профессорское жалованье с целью удержать его в Одессе».

Этот эпизод служит доказательством признания заслуг молодого ученого, сумевшего завоевать большой авторитет среди городского населения. Н. В. Склифосовский, однако, в Одессе не остался, так как его не удовлетворяла одна лишь практическая медицина: Николая Васильевича влекло к педагогической деятельности, особенно его интересовали вопросы военно-полевой хирургии».

Началась франко-прусская война и Склифосовский вновь отпросился на фронт.

В 1871 году Склифосовского пригласили на кафедру петербургской Медико-хирургической академии. В академии он начал преподавать хирургическую патологию, одновременно заведуя клиническим отделением военного госпиталя.

«…В академии, – писал профессор В. В. Кованов, – преподавательский талант Н. В. Склифосовского развернулся в полном блеске, и он скоро сделался одним из популярнейших профессоров. Но этого он достиг не сразу. Получить признание среди профессоров академии и расположить в свою пользу студентов было не так легко. Особенно трудно было вначале молодому профессору, не имевшему достаточного педагогического опыта, вступившему в состав преподавателей академии помимо желания многих ее членов. Плохо встретили его хирурги-клиницисты профессора Е. И. Богдановский, И. О. Корженевский, увидевшие в молодом, растущем хирурге своего конкурента. Сторонники старых традиций вопреки здравому смыслу, идя наперекор новому, прогрессивному веянию в хирургии, открыто выступили против введения противогнилостного метода лечения ран, который, как мы знаем, успешно в числе первых начал применять Н. В. Склифосовский. Выступая против Н. В. Склифосовского, являвшегося инициатором нового метода в России, они доходили иногда до неприличных выпадов. Так бывший в то время студентом, а позднее профессором А. С. Таубер в своих записках, изданных под псевдонимом А. Сталь, приводит случай, когда профессор Корженевский, хирург французской школы, заведовавший академической хирургической клиникой, на лекции студентам IV курса иронически говорил по поводу листеровского метода: „Не смешно ли, что такой крупный человек, как Склифосовский, боится таких мелких творений, как бактерии, которых он не видит!.“.

Военный опыт Склифосовского вновь был востребован в годы Балканской (1876) и русско-турецкой (1877–1878) кампаний.

В Черногории Склифосовский консультировал работу Красного креста.

Свои впечатления он изложил в большой работе, опубликованной в «Военно-медицинском журнале» под названием «Из наблюдений во время Славянской войны 1876 года».

В этой работе Склифосовский досконально проанализировал чрезвычайно актуальные проблемы организации транспортировки раненых, лечения огнестрельных повреждений и частной помощи на войне. Еще на франко-прусской войне он пришел к выводу, что лечение проникающих ранений грудной клетки следует производить на месте, не отправляя раненых в тыл. «При строго выжидательном лечении самое существенное требование должно состоять в том, чтобы эти раненые не транспортировались».

В русско-турецкой войне Склифосовский находился в первых рядах Дунайской армии. Он не только развертывал госпитали. Он сам не раз под пулями противника оказывал практическую помощь солдатам. Это была школа, которую невозможно было переоценить.

«Н. В. Склифосовский, – писал профессор В. В. Кованов, – заражал всех окружающих беспримерным трудолюбием, вселял в них бодрость и силу духа, заставлял безропотно переносить все тяжести и лишения фронтовой жизни. Очевидцы рассказывают, как этот по наружному виду элегантный и выхоленный статский генерал в безупречно чистом кителе способен был оставаться по несколько суток без пищи и без сна, находясь беспрерывно за операционным столом в перевязочной или в сортировочных отделениях головного госпиталя. Трогательны были заботы о нем врачей и медицинских сестер, подносивших ему во время работы то глоток вина, то кусок хлеба для поддержания сил. Большую помощь в работе оказывала ему жена, Софья Александровна, ухаживая за ранеными. Она была вместе с ним в продолжение всей компании, переносила все невзгоды походной жизни…»

Развивая взгляды великого русского хирурга Н. И. Пирогова, Склифосовский разработал принцип приближения медицинской помощи к месту боя, принцип «сберегательного лечения» огнестрельных ранений, и ввел в широкое употребление применение гипсовых повязок как средство иммобилизации при ранениях конечностей.

В 1880 году Склифосовский был избран заведующим факультетской хирургической клиникой медицинского факультета Московского университета.

Этой клиникой он заведовал четырнадцать лет.

Опережая свое время, Склифосовский первый в России начал проводить операцию иссечения желудка, глухой шов мочевого пузыря, операцию зоба, иссечение рака языка с предварительной перевязкой язычной артерии, удаление гортани, операцию мочевой грыжи. Он не боялся проводить самые сложные пластические операции и постоянно искал новые методы. Например, операция при ложных суставах так и вошла в мировую литературу под названием «замка Склифосовского». Чтобы удержать на месте перелома концы бедренной кости в непосредственном их соприкосновении, производился распил по середине обоих концов кости, затем у окончания первого распила делался второй распил в поперечном к нему направлении. Обе выпиленные на концах половинки удалялись, чтобы образовавшиеся поверхности пришли в соприкосновение друг с другом, затем их закрепляли металлическими швами. Склифосовский же впервые внедрил в больничный быт истории болезней, позволившие врачам обрабатывать необходимые данные на огромном фактическом материале.

С 1893 по 1900 год Склифосовский руководил петербургским Клиническим институтом усовершенствования врачей. За эти семь лет он построил новые корпуса, электрифицировал их, добился для института значительных дополнительных ассигнований. Не случайно в день 25-летия профессорской деятельности Склифосовского среди сотен телеграмм, полученных им, оказалась и такая: «Вы стоите во главе учреждения, которому другие народы Европы завидуют». Подписал телеграмму декан медицинского факультета университета Лозанны профессор Ларгье де Венсель.

На Международном съезде хирургов в 1897 году знаменитый Рудольф Вирхов от имени собравшихся в Москве ученых обратился к Склифосовскому, избранному Президентом съезда, с такими словами:

«…Мы встретили здесь Президента, авторитет которого признается представителями всех отраслей медицинской науки, человека, который с полным знанием всех требований врачебной практики соединяет в себе также и качество врача души, обладает духом братства и чувством любви ко всему человечеству».

Склифосовский редактировал первые в Москве специальные научные хирургические журналы «Хирургическая летопись» и «Летопись русских хирургов». Он входил в число членов-учредителей Общества русских врачей, Московского хирургического общества, избирался Президентом I и VI Международных съездов хирургов. Он был организатором, почетным председателем и активным участником специальных Пироговских медицинских съездов. Проводились эти съезды членами Общества русских врачей – наиболее представительного научного общества дореволюционной России, объединившего представителей всех медицинских специальностей. Собиралось на эти съезды по две, а то и по две с половиной тысячи человек, то есть приезжал почти каждый девятый врач России.

Кстати, молодой врач, будущий знаменитый писатель А. П. Чехов получил диплом об окончании Московского университета из рук декана медицинского факультета Н. В. Склифосовского.

К сожалению, последние четыре года жизни Склифосовский тяжело болел. Только садоводство, которым он любил заниматься в своей усадьбе Яковцы, находившейся в Полтавском губернии, несколько отвлекало его от физических тягот.

Элегантный, выхоленный генерал в безупречно чистом кителе, кажущийся при первом знакомстве несколько суровым и гордым, а на самом деле удивительно мягкий, ласковый, доброжелательный, даже отчасти сентиментальный человек.

Врач, способный из чувства профессионального долга по нескольку суток беспрерывно находиться за операционным столом. Таким был Николай Васильевич Склифосовский в 1880 году, когда Совет Московского университета единогласно избрал его на кафедру факультетской хирургической клиники и вскоре назначил деканом.

Николай Иванович Пирогов любил Склифосовского. Он рано угадал в нем талант и рекомендовал на кафедру теоретической хирургии. И не ошибся. Из него получился большой русский хирург. Ему было сорок с небольшим, а имя его ставили рядом с именем Пирогова.

Николай Склифосовский родился 25 марта 1836 года на хуторе близ города Дубоссары, Тираспольского уезда Херсонской губернии. Он был девятым ребенком в многодетной (всего 12 детей) украинской семье небогатого дворянина Василия Павловича Склифосовского, служившего письмоводителем Дубоссарской карантинной конторы. Детей было много, кормить такую ораву отцу было крайне тяжело. Николая рано отправили в Одесский дом для сирот. С малых лет он изведал горькое чувство бесприютности и одиночества, спасение от которых очень скоро начал искать в учении. Особенно заинтересовали его естественные науки, древние и иностранные языки, литература и история. Учение стало не только спасением, но и целью - преодолеть незавидное предназначение, тяжелые житейские обстоятельства, победить неласковую судьбу.

Среднее образование он получил в Одесской гимназии. Окончил ее одним из лучших учеников с серебряной медалью и отличным аттестатом, которые дали ему льготы при поступлении в Московский университет. Совет университета принял постановление «О помещении воспитанника одесского приказа общественного призрения Николая Склифосовского на казенное содержание». Николай уехал в Москву, полный надежд и стремлений. Почти все экзамены по теоретическим дисциплинам он выдержал на «отлично», кроме физики и зоологии, которые сдал на «хорошо».

Склифосовский стал учеником выдающегося хирурга Ф.И. Иноземцева, вечного конкурента Пирогова, отнявшего у великого хирурга надежду на кафедру хирургии Московского университета. В материальном смысле Николай по-прежнему находился в тяжелом и зависимом от одесского приказа положении. Все свои студенческие годы он жил на скудную стипендию, которую одесский приказ частенько высылал ему с опозданием. Даже в 1859 году, когда Склифосовский, блестяще окончив медицинский факультет университета (в числе немногих студентов I курса он получил право держать экзамен на степень доктора медицины), собрался ехать в Одессу к месту работы, одесский приказ по обыкновению задержал его последнюю стипендию. Пришлось ему просить денег на проезд у руководства университета.

В 1859 году, в возрасте 23 лет, устроившись ординатором хирургического отделения Одесской городской больницы, Склифосовский обретает профессиональную самостоятельность и материальную независимость. Одесский период очень важен в биографии Склифосовского, именно в это 10-летие он набирается опыта для своей будущей деятельности. Ради этого он откажется от предложенного ему вскоре места главного врача больницы: ему нужна постоянная хирургическая практика, регалии менее важны. В одесский период он начал свою известную серию овариотомий (рассечение яичника).

В 1863 году в Харьковском университете Николай Васильевич защитит докторскую диссертацию на тему «О кровяной околоматочной опухоли» и в 1866 году отправится на два года в заграничную командировку для усовершенствования. За эти два года он успел поработать в Патологоанатомическом институте у Вирхова и в клинике хирурга Б.Р.К. Лангенбека в Германии, у хирурга А. Нелатона (1807-1873) и в Анатомическом институте Кламарта во Франции, съездил в Англию, чтобы ознакомиться там с лондонскими медицинскими школами, а потом поработать в Шотландии у Д.Ю. Симпсона, состоявшего с 1839 года профессором акушерства при Эдинбургском университете. Он успеет ознакомиться с военно-полевой хирургией - с разрешения русского правительства Склифосовский участвовал в Австро-Прусской войне, активно работая на перевязочных пунктах и в лазаретах и даже сражаясь под Садовой, за что был награжден железным крестом.

Имя его становилось известным в медицинском мире. В 1870 году по рекомендации Пирогова Склифосовский получил приглашение занять кафедру хирургии в Киевском университете. Но здесь он оставался недолго: вскоре он вновь отправился на театр Франко-прусской войны, а по возвращении в 1871 году его призывают на кафедру хирургической патологии в Медико-хирургическую академию в Петербург, где сначала он преподает хирургическую патологию и заведует хирургическим отделением в клиническом военном госпитале, а с 1878 года принимает в заведование хирургическую клинику баронета Вилье. Опубликовав ряд работ («Удаление зоба», «Резекция 2-х челюстей», «Краткое руководство по хирургии», одно из первых в России), он быстро стал популярным профессором-хирургом.

В доме у Склифосовских, в котором жена Софья Александровна умело и умно поддерживала гостеприимные традиции лучших интеллигентских русских семейств, бывали и композитор П.И. Чайковский, и художник В.В. Верещагин, и известный юрист А.Ф. Кони. Интересы Склифосовского были достаточно обширны: он любил живопись, литературу, музыку. Его жена, кстати, была лауреатом международного музыкального конкурса Венской консерватории, а дочь Ольга Николаевна училась музыке у Николая Рубинштейна. Дружил великий врач и с С.П. Боткиным, засиживался до глубокой ночи у профессора химии и композитора А.П. Бородина, встречался с А.К. Толстым.

В 1876 году Склифософский вновь уезжает на войну, на сей раз в Черногорию, как консультант по хирургии при Красном Кресте. Разгоревшаяся затем Русско-турецкая война в 1877 году призывает его в действующую армию. Он перевязывает первых раненых при переправе через Дунай, работает хирургом в русской армии под Плевной и на Шипке. Одна из его поездок в Форт Святого Николая едва не стоила ему жизни. Ради работы он мог забыть все, а если того требовали обстоятельства, он мог оперировать по нескольку суток подряд, не отвлекаясь ни на сон, ни на еду. При контратаках армии Сулеймана-паши Николай Васильевич оперировал по четверо суток подряд без отдыха и сна под огнем противника! Отчеты свидетельствуют, что в тот период через его лазареты прошло около 10 тысяч раненых. Врач и сестры, среди которых находилась жена Софья Александровна, поддерживали его силы тем, что изредка между отдельными операциями вливали ему в рот несколько глотков вина.

В 1878 году Склифосовский перешел на кафедру академической хирургической клиники, а в 1880 году избран на кафедру факультетской хирургии клиники Московского университета. Профессор Склифосовский избирается деканом медицинского факультета Московского университета, где он успешно работает в 1880-1893 годах. В Москве он пробыл 14 лет, это был наиболее продуктивный период его научно-педагогической деятельности.

Никогда, ни при каких обстоятельствах Николай Васильевич не изменял своим благородным джентльменским правилам общения, никто не видел его вспыльчивым, вышедшим из себя. А вместе с тем он был и эмоциональным, и увлекающимся человеком. К примеру, первая операция, как обычно проводимая в те годы без хлороформного наркоза, произвела на молодого студента Николая Склифосовского такое сильное впечатление, что он упал в обморок.

В 1893-1900 годах он возвращается в Петербург и назначается директором Клинического Елепинского института усовершенствования врачей и заведующим одним из хирургических отделений этого института. Здесь он оставался до 1902 года, обучая практической хирургии врачей, стекавшихся сюда на курсы со всей России. В 1902 году по болезни он вышел в отставку и через некоторое время уехал в свое имение, в Полтавскую губернию.

Первая жена Склифосовского умерла в возрасте 24 лет от тифа. Умерли и трое его детей. Имение «Отрада», где он поселился после первой женитьбы, было переименовано в «Яковцы»… Оно стояло на высоком берегу Воркслы, до нее было версты две. Каждый день в любую погоду Склифосовский ездил на дрожках купаться. В Москве и в Петербурге он потом купался круглый год. Зимой в Петербурге для него делали на Неве прорубь, и ежедневно каждое утро он ездил окунаться в ледяную воду.

Несколько апоплексических ударов прервали жизнь выдающегося хирурга. Последние четыре года он прожил в своем Полтавском имении «Яковцы». 30 ноября 1904 года в час ночи Николая Васильевича Склифосовского не стало. Похоронили его в месте, памятном для России, там, где когда-то прошла Полтавская битва.

Как раз в те дни в Москве начал свою уже теперь будничную, благодаря Склифосовскому, работу V съезд российских хирургов. Открытие его омрачила весть о смерти Николая Васильевича Склифосовского. «Сошел в могилу, несомненно, один из самых выдающихся хирургов нашего отечества, имя которого мы привыкли ставить тотчас после имени великого Пирогова», - такими словами откликнулся съезд на трагическое событие. Имя замечательного русского хирурга Склифосовского присвоено Институту скорой медицинской помощи в Москве.

Продолжая анатомо-физиологическое направление Н.И. Пирогова в хирургии, Склифосовский разработал многие вопросы хирургического лечения различных заболеваний. Он одним из первых начал оперировать по поводу удаления кисты яичников, чем способствовал развитию в России хирургии брюшной полости. Склифосовский предложил оперативное лечение мозговых грыж, грыж брюшной стенки, рака языка и челюстей, желудка, оперативное удаление камней мочевого пузыря; разработал показания к хирургическому лечению заболевания желчного пузыря, методику операций. Он разработал операции удаления зоба, экстирпации гортани и т.п. Особое внимание он уделял брюшной хирургии: в московский период он одним из первых стал применять гастростомию, в Петербурге - «пуговицу Мерфи». Из других выдающихся его нововведений в русской хирургии - применение пузырчатого шва.

Николай Васильевич совместно с И.И. Насиловым предложил новый способ соединения длинных трубчатых костей при ложных суставах, который получил название «замка Склифосовского», или «русского замка». Следя за европейской наукой, он всегда стоял на ее уровне, применял и сам разрабатывал новые способы пластических операций. Широко пропагандировал методы антисептики и асептики и одним из первых в России ввел оба метода в хирургическую практику. Будучи почетным председателем 1-го Пироговского съезда в 1885 году, он выступил с речью об антисептике - «Об успехах хирургии под влиянием противогнилостного метода». В России это был момент поворота от старой хирургии к новой.

Профессор Склифосовский был видным общественным деятелем: принимал активное участие в созыве пироговских съездов русских врачей. Он же был и организатором (председателем организационного комитета) 12-го Международного конгресса врачей и его хирургической секции в Москве (1897 год). Ему принадлежит инициатива проведения «Съездов русских хирургов». Он был одним из организаторов и председателей 1-го съезда русских хирургов в 1900 году. На этом съезде его чествовали по случаю сорокалетия научно-хирургической деятельности.

Николай Васильевич являлся соредактором журнала «Хирургическая летопись» и соредактором и основателем «Летописи русской хирургии», а затем «Русского хирургического архива». Стоит отметить, что «Летопись» была первым специальным органом хирургов в Москве. Он способствовал строительству новых клиник на Девичьем поле (ныне клиники 1-го Московского медицинского института). Склифосовский воспитал многочисленную армию учеников и последователей, српеди которых Траубер, Кузьмин, Спижарный, Сарычев, Яковлев, Земацкий, Ауэ, Яновский, Чупров и другие. Курсы Склифосовского в Елепинском институте помогали распространению практической хирургии среди провинциальных, особенно земских врачей.

Николай Склифосовский - знаменитый . Николай родился в 1836 году, в Херсонской губернии.

Получать высшее образование он поехал в . Здесь Николай поступил в местный университет на медицинский факультет.

После окончания учебы Склифосовский работал в Одессе, в городской больнице. Сначала был ординатором, а потом стал заведующим хирургического отделения больницы. В 1863 году ученый защитил докторскую диссертацию.

Спустя три года Николая Васильевича отправили в командировку в Европу, перенимать опыт. В течение двух лет, он внимательно изучал медицину в Англии, Германии и Франции. Здесь он увидел все передовые достижения науки.

Познакомился с недавно появившейся антисептикой, общим наркозом. Все это Склифосовский привез в Россию. До сего, операции е могли длиться долго, человек мог умереть от болевого шока, кроме того люди часто гибли от заражения, а внедрения антисептиков резко сократило смертность при операциях.

Будучи в командировке, Склифосовский в качестве военного врача принял участие в австро-прусской войне. Его заметка о медицинской практике на фронте была опубликована в «Медицинском вестнике».

Николай Васильевич разрабатывал новые подходы к хирургии. Часто посещая анатомические курсы, он пришел к выводу, что рассекать можно лишь то, что ясно видишь и четко знаешь. Любое сечение должно проводиться только на основе уверенного знания анатомии человека.

Склифосовский часто бывал на войне. В качестве военного врача Николай побывал во Франко-прусской и . Свои впечатления, опыт и полученные там знания в области медицины, Николай изложил на страницах «Военно-медицинского журнала». Главная тема статьи «Из наблюдений во время Славянской войны 1876 года», стала транспортировка раненых. Так же он высказывал мнения, что в некоторых случаях раненых следует оперировать на месте, не отправляя в тылы.

В 1880 году Николай Васильевич стал заведующим факультетской хирургической клиники МГУ. Должность Николай занимал в течение следующих 14 лет. Николай Склифосовский стал настоящим новатором русской медицины. Он первый проводил операцию зоба, иссечения желудка, лечил рак языка с предварительной перевязкой язычной артерии, операцию мочевой грыжи и удаления гортани.

Ученый не боялся делать самые разные и сложные операции. Постоянно совершенствовал свои навыки, постоянно искал новые пути решения самых сложных задач. Николай Васильевич был первый, кто внедрил в больницах историю болезни. Это позволило врачам получить дополнительные данные о пациенте.

Умер русский ученый в 1904 году. Николай Васильевич оставил большой след в истории медицины, его имя известно не только в России, но и во всем мире.

Этого человека внес огромный вклад в развитие медицины, разрабатывал методы лечения и диагностики, вырастил поколение прекрасных врачей, которые продолжили развивать его идеи. Сейчас имя Склифосовского (врача, ученого, руководителя) стало нарицательным. Существуют даже саркастичные способы его употребления, а это уже признак всенародного признания.

Доктор медицины Николай Склифосовский в девятнадцатом веке был представителем медицинской элиты Российской империи в мировом сообществе. Его учебники, научные труды, патенты на изобретения пользовались большой популярностью как на родине, так и за рубежом. Изучая историю медицины, важно знать биографию столпов врачебной науки, так как их опыт помогает воспитывать новые поколения адептов Асклепия.

Исторический срез

Эпоха, в которой пришлось жить и работать Николаю Васильевичу, была богата на события. Цари вносили поправки в законы, страну лихорадило от постоянных реформ и перемен. Не все были с ними согласны, даже если в отдаленной перспективе все должно было бы сложиться наилучшим образом.

Активная деятельность врача Склифосовского совпала с отменой крепостного права, столыпинскими реформами, зарождением идей марксизма и социализма и, конечно, все большим развитием капиталистических взаимоотношений в Российской империи.

К сожалению, все предпринятые изменения не нашли поддержки у широких слоев населения и были восприняты ими в штыки. Кроме того, на этот период попадает большое количество воен, опустошавших страну. Царская власть не хотела меняться вместе с народом, что делало ее непопулярной и приближало время переворота.

Детство и юность

Николай Васильевич Склифосовский родился в маленьком хуторе, расположенном рядом с городком Дубоссары, располагавшимся в Херсонской губернии. Произошло это событие 25 марта (или 6 апреля по старому стилю) 1836 года. Отец будущего врача был обедневшим дворянином, Василием Павловичем Склифосовским, который работал письмоводителем Дубоссарской карантинной службы. Если сейчас попросить показать на карте где родился Склифосовский, то никто не сможет этого сделать, так как хутор был поглощен быстро разрастающимся городом и затерялся между его районами.

Семья его было многодетная - всего двенадцать детей, поэтому на воспитание мальчика отдали в детский дом. Содержать столько отпрысков было тяжело для родителей, поэтому старших детей отправляли для обучения в интернаты, где государство их одевало, кормило и предоставляло жилье. Мальчик рано узнал, что такое одиночество и сиротство. Единственной отрадой оставалась тяга к знаниям, особенно к естественным наукам, истории, литературе и иностранным языкам. Вскоре он поставил себе цель - выбраться из нищеты, а для этого нужно было учиться еще старательней.

После окончания гимназии Склифосовский уезжает в Москву и поступает в Московский университет на недавно открытый медицинский факультет. Именно в стенах своей альма-матер, он понимает, что хочет всю жизнь посвятить хирургии. После выпускных экзаменов молодой врач возвращается домой и приступает к работе в Но это не удовлетворяет его. И спустя несколько лет он решает переехать в Одессу, где Николаю Васильевичу предлагают заведовать хирургическим отделением в городской больнице.

Все свое свободное время Склифосовский посвящал науке и отработке хирургических навыков. Такое упорство помогло ему всего за три года защитить докторскую диссертацию, затрагивающую тему оперирования онкологических больных.

Поездка за границу

Еще три года спустя, в 1866, в возрасте тридцати лет молодой ученый, успешный врач Склифосовский уезжает в длительную заграничную командировку. За это время ему удается поработать в нескольких европейских странах - Германии, Англии и Франции. Там он встречается с другими хирургическими школами, изучает новые способы лечения и организации медицинской помощи, перенимает опыт старших коллег по цеху.

Путешествие его началось с патологоанатомического института Вирхова и клиники профессора Лангенбека, которые расположены в Германии. Был задействован там как военный врач, работал в лазарете и на перевязочных пунктах. Затем поехал во Францию, где учился у профессора Кломарта и стажировался в клинике Нелатона. Закончилась командировка в Великобритании, у профессора Симпсона.

В процессе своего обучения Склифосовский обращает внимание на новые способы обработки инструментов хирурга и на стерилизацию операционного поля, которые раньше не проводились в России. На тот момент врачи придерживались мнения, что дезинфицировать себя и все вокруг перед операцией не только не обязательно, но даже и вредно. На тот момент работы Листера были слишком революционными, и не всякий медик был готов взять их на вооружение.

Работа в столице

Врач Склифосовский возвращается на родину в 1868 году, воодушевленный и переполненный новыми прогрессивными идеями. Он печатает серию статей и учебников, посвященных тем знаниям, которые удалось получить в Европе. Это приносит свои плоды. В 1870 году Николая Васильевича приглашают работать на кафедру хирургии в Киевский университет.

Но на этом его научная деятельность не останавливается. Он продолжает выступать с докладами, привлекая внимание к своим революционным идеям и пытаясь их интегрировать в российскую действительность. Его методика обеззараживания медицинского инструментария опережала свое время и считалась одной из первых в империи.

В этот момент начинается австро-прусская война, и Склифосовский уходит добровольцем на фронт в качестве полевого врача. После перемирия он возвращается в Одессу, но пожить там ему не удается. Спустя короткий промежуток времени разгорается конфликт между Францией и Германией, и профессор снова уходит на фронт. И снова возвращается, но уже не домой, а в Петербург, чтобы преподавать в Медико-хирургической академии и готовить молодых военных врачей.

Период затишья длится всего пять лет. Затем профессор Склифосовский вновь уходит сначала на балканскую, а потом и на русско-турецкую войну, где встречается с Николаем Ивановичем Пироговым. Но, помимо работы ординарным хирургом, Николаю Васильевичу приходилось выполнять и административную работу как консультанту Красного креста. Иногда ему не удавалось отдохнуть несколько суток кряду, чтобы помочь всем, кто в нем нуждался.

Преподавание

Николай Васильевич Склифосовский после подписания мира возвращается в Москву. Там ему предлагают должность заведующего хирургической клиникой совмещать с преподаванием в университете. Это было смелое решение, так как больница, которой ему предстояло заниматься, была в очень плачевном состоянии.

К счастью, любое дело, за которое брался профессор, расцветало под его руководством. Поэтому вскоре клиника стала одной из лучших в стране, а затем и в Европе. Он установил в ней автоклавы и сухожаровые шкафы для обработки инструментов и белья хирургов. Это позволило свести к минимуму осложнения после операции и заражения крови, которые в те времена были не редкостью. Тяжелые болезни, такие как сепсис, были побеждены усилиями Склифосовского.

Он всегда старался внести в свою работу творческую нить, развиваться самому и передавать знания своим ученикам, если у них возникнет такое желание.

Последние годы жизни

Биография Склифосовского изобилует интересными событиями, но вот последние годы его жизни были довольно мрачными. Из-за инсульта ему пришлось покинуть свой пост профессора в университете, передать клинику заботам приемника и удалиться в свое имение под Полтавой. Там он проходил реабилитацию, восстанавливал двигательные навыки, а впоследствии начал заниматься садоводством.

К сожалению, светлый промежуток был недолгим, и вскоре Николай Васильевич умер. Случилось это 30 ноября (или 13 декабря по старому стилю) 1904 года. Он был похоронен в селе Яковцы, недалеко от места, где проходило сражение со шведами в 1709 году.

Вклад в науку и медицину

Сложно представить себе, сколько полезных нововведений появилось в отечественной медицине благодаря Склифосовскому. Биография его изобилует приключениями разной степени опасности: тут и стажировки за границей, и участие во всех войнах Европы того времени, и жизнь в нескольких городах империи. Весь этот удивительный опыт он старался проанализировать и обратить в пользу для своих пациентов и коллег.

Метод стерилизации Листера, который Склифосовский привез из командировки, разделил хирургию на два больших периода: до и после применения знаний об асептике и антисептике. До этого пациенты умирали от различных септических осложнений: флегмон, гангрен, сепсиса и других, но с внедрением идеи о том, что инструментарий и руки врача должны быть чистыми, количество летальных исходов значительно снизилось.

Благодаря развитию военно-полевой хирургии расширился спектр врачебных вмешательств, так как в ординарную практику ввели общее обезболивание. Это позволило увеличить длительность операций и улучшить технику их проведения. Склифосовский первым выполнил лапаротомию (вскрытие брюшной полости) с лечебной целью, и пациент остался жив. Для уровня медицины того времени - это был большой риск и большой же успех.

Скромность врача и курьезы

Несмотря на все достижения Николая Склифосовского, в бытность его зеленым студентом-первокурсником он на первой же операции упал в обморок, насколько его поразил вид крови. Но это не остановило молодого человека. Он смог перебороть свой страх и уж к концу учебы считался одним из выдающихся студентов. Ему было предложено пройти экзамен на получение степени доктора наук.

Второй случай потери сознания тоже связан с хирургией, но причина у него уже диаметрально противоположная. Усердный студент настолько долго занимался анатомией в непроветриваемых секционных, что однажды его нашли в глубоком обмороке прямо рядом с трупом.

Удивление вызывает и скромность, с которой жил и работал Склифосовский. Сразу после окончания института ему предложили место главного врача городской больнице города Одессы, но отказался, аргументировав это тем, что хочет набраться больше опыта, и уехал работать земским врачом, а затем и простым ординатором в этой самой больнице.

Спустя четверть века свой профессиональной деятельности Николай Васильевич не станет отмечать юбилей, попросит даже не поздравлять его с этой датой. Но благодарные пациенты, ученики и коллеги из разных стран все равно отправили ему сотни писем и телеграмм.

Врач всех войн своего времени

Значительно развитие военно-полевая хирургия получила благодаря Пирогову и Склифосовскому (которого можно считать учеником и приемников Николая Ивановича). Это произошло потому, что молодой врач был неравнодушен к судьбам людей, задействованных в театре военных действий. И ему неважно было, являются ли они его соотечественниками или нет.

В качестве добровольца он уходит на фронт в 1866, 1870, 1876 и 1877 годах. Четыре разных войны дали Склифосовскому бесценный опыт, который он смог применить не только на практике, но и воспитать поколение военных врачей благодаря возможности преподавать в медицинской академии в Петербурге.

Кроме того, после работы полевым хирургом Николай Васильевич изобрел новый способ соединения повреждённых суставов, называемый «русским замком».

Зависть коллег по цеху

Как это часто бывает, сделав огромный вклад в медицину, Склифосовский Николай Васильевич приобрел не только поклонников и благодарных пациентов, но и завистников. Его карьера стремительно развивалась, он был в авангарде науки и старался ратовать за людей и родину больше, чем за себя. Но даже такое бескорыстие не всегда получает отклик в сердцах людей.

На пути молодого и талантливого врача постоянно встречались препятствия, о которых умалчивает история. Научное сообщество того времени не очень жаловало Склифосовского и не хотело принимать его в свои ряды. Когда после возвращения с фронта, он начал заведовать клиникой в Петербурге, многие увидели в нем своего соперника. Получить хорошее место в таком юном возрасте тогда считалось дурным тоном, а уж иметь научную степень - и подавно.

Приверженцы старой школы активно отрицали новаторские идеи Склифосовского, критиковали его методы и подтрунивали над ним. Известный хирург того времени Ипполит Корженевский в своих лекциях с иронией высказывался о методе Листера и утверждал, что смешно боятся созданий, которых человек не может увидеть.

Смерть как вечный спутник его

Были в жизни Склифосовского Николая Васильевича интересные факты, не связанные с его профессиональной деятельностью. Как врач, он спас от смерти тысячи человек, но она все равно следовала за ним по пятам. Не в больнице, а дома. Стоило молодому врачу жениться, как новоиспеченная супруга скоропостижно покидает этот мир, оставив на его попечение троих маленьких детей. Для того чтобы дать им полноценную семью, Николай Васильевич женился повторно.

От второго брака в семье Склифосовского появляется еще четверо детей, но трое сыновей также умирают рано: Борис в самом раннем младенчестве, Константин - в 17 лет (от туберкулеза почек), а смерть старшего Владимира связана с политикой. Еще в студенческие годы юноша стал увлекаться революционными идеями, поэтому вступил в подпольную организацию, которая занималась подрывной деятельностью. Желая проверить нового члена команды, ему был дано задание - убить губернатора Полтавы, близкого друга семьи Склифосовского. Но мальчик не мог решиться на подобный поступок, поэтому принял решение уйти из жизни сам, не дожидаясь товарищеского суда.

Именно это и стало причиной инсульта Николая Васильевича. После трагедии он прожил несколько лет затворником в своем имении и вскоре тоже умер. К сожалению, двое других его сыновей были убиты в последующей войне, а после прихода к власти большевиков жена и дочь профессора были расстреляны как «члены семьи генерала», хоть правительство и давало распоряжение не трогать семью Склифосовского.

Последняя оставшаяся в живых дочь Ольга сразу после появления Страны Советов эмигрировала из России и больше не возвращалась на родину.

скорой помощи имени Н. В. Склифосовского в Москве

«Склиф», как его добродушно называют между собой врачи, является крупнейшим на сегодняшний день центром оказания неотложной медицинской помощи в России. Он был основан в 1923 году на базе дома для нетрудоспособных и пожилых лиц. Богадельня была построена по инициативе графа Шереметьева и получила название Странноприимного дома.

После Октябрьской революции деятельность больницы приостанавливается, чтобы открыться в 1919 году как городская станция скорой помощи. Еще через четыре года после повторной реорганизации было принято решение открыть Институт неотложной помощи и дать ему имя профессора Склифосовского.

В период Великой Отечественной войны Склиф работал как военный госпиталь, принимал тяжелых раненых со всех фронтов, а также занимался научной деятельностью.

На 2017 год в НИИ СП им. Н. В. Склифосовского действует больше сорока клинических подразделений, здесь работает 800 врачей и ученых. Каждый год оказывается помощь более чем семи тысячам пациентов со всех регионов страны.

В 1897 году российская общественность отметила юбилей великого хирурга – Пирогова. Накануне международного съезда хирургов, организованного другим великим хирургом, Николаем Васильевичем Склифосовским, торжественно упало белое покрывало с памятника ученому. Воздвигли его на добровольные пожертвования. После того, как Николай Васильевич, добившись аудиенции у Николая II, убедил последнего русского императора, что памятник Пирогову не воздвигнуть никак нельзя, ибо "сделанное им для медицины войдет в историю навсегда", и монумент ему в Москве – лишь только "маленькая дань России Доктору и Человеку". К людям, собравшимся на открытии памятника, Склифосовский обратился с речью, и эту речь во всем ее справедливом значении следует признать относящейся и к самому Николаю Васильевичу: "Начала, внесенные в науку Пироговым, останутся вечным вкладом и не могут быть стерты со скрижалей ее, пока будет существовать европейская наука, пока не замрет на этом месте последний звук богатой русской речи...".

Он родился 6 апреля 1836 года на территории современной Молдовы в семье бедного дворянина, на хуторе близ селения Дубоссары Херсонской губернии. Отец, Василий Павлович Склифосовский, занимал мелкую должность письмоводителя в Дубоссарской карантинной конторе. В семье было двенадцать детей, девятым был Николай. Денег не хватало катастрофически. Семья жила буквально впроголодь. Из-за сложившейся семейной безысходности и чтобы сын с голоду не умер, Николая отправили в Одесский дом для сирот.

Что испытывал мальчик, отправленный в Одесский дом для сирот, кроме "горькой бесприютности и одиночества", подробно нигде не описано, но сказано, что спасение он начал искать в очень юном возрасте и нашел его в упорном учении. Будущего хирурга особенно интересовали естественные науки, древние и иностранные языки, литература, история. В учении он увидел не только спасение, но и цель – преодолеть незавидное предназначение сироты, справиться с тяжкими житейскими обстоятельствами. Только он сам, своим упорством и рано пробудившимся талантом способен победить грубое коварство судьбу.

Он продолжил ее побеждать в Одесской гимназии, окончив ее одним из лучших учеников. Получил серебряную медаль и отличный аттестат. Обе награды помогли ему поступить в Московский университет на основании, приведенном в постановлении Совета университета: "воспитанника одесского приказа общественного призрения Николая Склифосовского поместить на казенное содержание". Полный надежд и стремлений, он приехал в Москву и успешно сдал все экзамены по всем теоретическим дисциплинам.

Больше он ни на одной хирургической операции (их в его жизни было тысячи) в обморок не падал, что документы вполне подтверждают. Разве что мог потерять сознание, сутками почти непрерывно оперируя под огнем противника во время нескольких кровопролитных войн ХIХ века. Так было и на австро-прусском фронте, и при контратаках армии Сулеймана-паши, когда гремела русско-турецкая война 1876 года.

При шквальной стрельбе Николай Васильевич без отдыха оперировал по четверо суток подряд. Около 10 тысяч раненых прошло через его матерчатые лазареты. Силы поддерживали полевой врач и медицинские сестры. Среди них была и жена Склифосовского Софья Александровна. Женщина отважная и пуль не боявшаяся, она между операциями вливала ему в рот несколько глотков какого-то хорошего вина, марку которого установить не удалось, да это и не очень важно.
Но вернемся к студенческим годам будущего великого хирурга и ученого. Биограф приводит следующие факты: "Склифосовский стал учеником выдающегося хирурга Ф.И. Иноземцева, вечного конкурента Пирогова, отнявшего у великого хирурга надежду на кафедру хирургии Московского университета. В материальном смысле Николай по-прежнему находился в тяжелом и зависимом от одесского приказа положении. Все свои студенческие годы он жил на скудную стипендию, которую одесский приказ частенько высылал ему с опозданием. Даже в 1859 году, когда Склифосовский, блестяще окончив медицинский факультет университета (в числе немногих студентов I курса он получил право держать экзамен на степень доктора медицины), собрался ехать в Одессу к месту работы, одесский приказ по обыкновению задержал его последнюю стипендию размером 14 рублей. Пришлось ему просить денег на проезд у руководства университета".

В 1859 году, 23 лет от роду, он устроился ординатором хирургического отделения Одесской городской больницы. В 1863 году в Харьковском университете защитил докторскую диссертацию на тему "О кровяной околоматочной опухоли". В 1865 году впервые в России начал делать гинекологические операции. В 1866 году для усовершенствования навыков и расширения знаний на два года отправился в заграничную командировку. Практиковался у самых знаменитых специалистов в Австрии, Германии, Франции, Шотландии. В 1870 году по рекомендации Пирогова Склифосовский получил приглашение занять кафедру хирургии в Киевском университете. С 1878 года принял в свое руководство хирургическую клинику баронета Вилье. В те же годы опубликовал ряд работ, из которых классическими стали практически все, в том числе и "Краткое руководство по хирургии", одно из первых в России руководств подобного рода. Он стал человеком, образ которого мерещился ему, наверное, в детстве, когда в Дубоссарах свирепствовала холера и в холерном кордоне стоял его отец. Может быть, тогда он впервые подумал о том, что должен стать врачом, чтобы спасать людей от жутких болезней и кошмарных несчастий. Всю свою жизнь он должен этому посвятить.

Лучшие традиции русской интеллигенции забыты теперь, но всегда поддерживались в его большой и светлой квартире с роялем, двумя каминами, удобными креслами и живописными полотнами, на которых мир выглядел значительно лучше, чем был на самом деле. Квартира находилась в высоком доме на Тверском бульваре. Жена хирурга, Софья Александровна, женщина умная и гостеприимная, говорила на нескольких иностранных языках, умела поддерживать беседы о вещах очень сложных. Среди гостей были такие люди, величие которых неоспоримо: композитор П.И. Чайковский, художник В.В. Верещагин, известный юрист А.Ф. Кони, писатель и врач А.П.Чехов. И так распорядилась судьба, что Антон Павлович, будучи студентом, изучал хирургию в факультетской хирургической клинике, директором которой был Н.В. Склифосовский. Он же твердой рукой декана подписал свидетельство об утверждении Чехова в звании уездного врача. Помимо медицинской практики и педагогической деятельности, обширным и разносторонними представляются художественные интересы знаменитого хирурга: он любил живопись, литературу, музыку. О Софье Александровне биограф уточняет: "Она была гувернанткой троих детей Николая Васильевича от первой жены. Потом, когда первую его жену унес тиф, она стала его второй женой и родила четверых детей. Она была рядом с ним на всех фронтах, где он оперировал людей, вне зависимости, на чьей стороне они воевали и какую религию исповедовали. Ее музыкальные способности позволили ей стать лауреатом международного музыкального конкурса Венской консерватории". Дочь Ольга училась музыке у Николая Рубинштейна. Дружил великий врач и с С.П. Боткиным, до глубокой ночи засиживался у профессора химии и композитора А.П. Бородина, с А.К. Толстым обсуждал его новые литературные произведения". Такое вот, как теперь говорят, "неформальное общение". Его, наверное, и во второй половине ХIХ века трудно было представить, если бы Николай Васильевич, по свидетельству людей, его хорошо знавших, "когда-либо изменял своим благородным джентльменским правилам общения".

В 1893 году он возвращается в Петербург, расставшись с Москвой с глубоким сожалением: "Люблю я Москву, и нелегко мне прервать все нити связывания моего существования с Московским университетом...". Теперь он – директор Клинического Елепинского института усовершенствования врачей и заведующий одним из хирургических отделений этого института. До 1902 года он обучал практической хирургии врачей, стекавшихся сюда на курсы со всей России.

Скончался Николай Васильевич от апоплексического удара в своем имении под Полтавой в один час ночи 30 ноября 1904 года. На могиле с 1971 года черная мраморная плита, на плите надпись: "Светя другим, сгораю сам", девиз самоотверженных врачевателей, впервые предложенный голландским врачом ХVII века Николасом ван Тюльпеном.

У Склифосовского было много великих заслуг, навсегда вписанных в историю отечественной и мировой науки: "заслуженный профессор, директор Императорского клинического института великой княгини Елены Павловны в Санкт-Петербурге, автор трудов по военно-полевой хирургии брюшной полости и военно-санитарному делу, участник четырех войн, главный популяризатор антисептики и асептики, пионер ряда медицинских инноваций, издатель журналов "Русского хирургического архива" и "Летописи Русской Хирургии". Но одна заслуга его – главная, на наш взгляд. Как выдающийся врач, он умел, как никто другой, расположить к себе больных, вызывая у них чувство безграничного доверия и веру в медицину.