Загадки материи. Альманах «День за днем»: Наука

К неутешительным выводам пришли ученые и врачи-практики, недавно собиравшиеся в Берлине на 16 Конгрессе клинической психологии и психотерапии. Некоторые из них признали, что эти отрасли медицины находится в застое. Например, психолог из университета Гейдельберга Петер Фидлер в своем докладе сравнил сегодняшний комплекс медицинских мер по борьбе с депрессией с "куском швейцарского сыра с огромными дырками".

Четкая картина причин возникновения депрессии и реальных способов ее излечения по-прежнему отсутствует. Психотерапия так и не выработала действенных методов борьбы с депрессией, хотя использует результаты исследований таких наук, как нейробиология, социология, биология и общая медицина.

Между тем масштабы проблемы огромны. Депрессия давно уже признана медиками болезнью века - она поражает десять процентов населения планеты. Ежегодно до 800 тысяч человек в мире (примерно 15% больных депрессией) лишают себя жизни из-за этой напасти.

В последние два десятилетия депрессия выросла до уровня не только важнейшей медицинской, но и социально-экономической проблемы. Как предрекают эксперты, к 2 020 году по экономическому показателю депрессия будет занимать среди всех болезней человека 2-е место. У страдающих депрессией людей значительно падает производительность труда, растет временная нетрудоспособность, снижается качество жизни, разрушаются семьи.

Футурологи уже называют нынешний XXI век- "веком депрессии", а психиатры настойчиво требуют выделения новых ассигнований на исследование депрессии, предупреждая: депрессия – "рак XXI века" (последний раз эти требования прозвучали на форуме в Давосе).

От возникновения депрессии не защищают ни жизненное благополучие, ни высокие доходы, ни стабильная экономика - распространенность депрессии высока как в малообеспеченных, так и в богатых слоях населения, как в развивающихся, так и в экономически развитых странах. Уже сейчас исследования показывают: каждый пятый представитель пресловутого "золотого миллиарда" страдает депрессией, при этом скрытая депрессия составляет от 11 до 14 % населения высокоразвитых стран Запада.

Например, в благополучной Америке к миллениуму был опубликован перечень самых значительных научных достижений прошедшего века. И на первом месте стояли не результаты космических или ядерных исследований, не технические изобретения, а антидепрессант "Прозак"!

В России эта проблема тоже существует, разница лишь в том, что у нас психотерапия еще находится в зачаточном состоянии, а на Западе её уже постиг вполне закономерный кризис. Да и других нерешенных проблем у нас в стране хватает, поэтому депрессии должного внимания не уделяется.

Более половины изобретаемых в мире лекарственных средств - психотропные препараты (антидепрессанты). Это значит, что проблема депрессии все более актуальна, и решить её никак не удаётся, иначе в бесконечном изобретении новых препаратов не было бы никакой нужды.

И, кроме того, почти все антидепрессанты обладают побочным действием, иногда самым неожиданным. Так, по недавнему сообщению Inopressa.ru, принимающие антидепрессанты пациенты могут перестать испытывать чувства романтической любви и глубокой привязанности, сделавшись бесчувственными.

Но бывают и более серьезные последствия. Как сообщает Известия-Наука , американские ученые выяснили, что существует определенная связь между приемом некоторых антидепрессантов и ростом риска суицида, особенно у подростков. Действительно, сами разработчики подобных лекарств не скрывают того, что прием данных препаратов имеет побочные явления, указывая в показаниях к применению необходимость постоянного контроля за больным "из-за риска самоубийства".

Неужели из-за явной неспособности медицинской науки решить проблему депрессии положение настолько безвыходное? Может быть, ученые не там ищут способы решения проблемы? Ведь, как известно, депрессия относится к духовным болезням. Значит, и решать их должна важнейшая область духовной жизни человека - религия. Существуют ли духовные способы борьбы с депрессией?

Конечно, существуют. И представители религиозных кругов стремятся помочь человечеству в борьбе с этим страшным недугом. Например, в ноябре 2003 года в Ватикане прошел международный симпозиум, посвященный лечению депрессии.

Смысл всех тезисов симпозиума можно свести к простейшему и в целом даже неоригинальному открытию, сделанному сотрудниками Калифорнийского университета. По их мнению, чем более активной религиозной жизнью живет человек, тем лучше его здоровье и тем больше продолжительность жизни.

При этом не столь важно, какому богу молится желающий продлить свои дни на земле человек. Необходимо регулярно посещать службы в христианской церкви, мечети или синагоге, строго соблюдать обряды и религиозные догматы - и тогда вместо положенных среднестатистическому американцу 75 лет его верующий соотечественник сможет прожить в среднем на восемь лет дольше.

Объяснить этот феномен несложно: по мнению исследователей, религиозные люди значительно меньше склонны к депрессии, они чаще бросают курить, более активно занимаются физическими упражнениями и умеренно употребляют алкоголь. У них совершенно иной уровень личной самодисциплины и восприятие мира.

В православии священнослужители считают своим долгом внимательно следить за духовным состоянием своей паствы. Не будем сейчас рассматривать все способы духовной борьбы с депрессией – это тема для отдельной большой статьи. Хочется напомнить одно – сейчас у православных христиан начался Великий Пост, время особой духовной собранности и молитвы. Одна из молитв, читаемых в Великий Пост – молитва святого Ефрема Сирина. Там есть замечательные слова: "…дух праздности и уныния не дай мне".

Становится ясно, что из современных способов борьбы с депрессией наиболее действенными остаются духовные методы. Остается пожелать всем нам внутренней собранности, которая единственно может оградить нас от возникновения этой разрушающей болезни – депрессии.

Оригинал статьи находится на сайте НьюсИнфо

на журнал "Человек без границ"

Владимир Воробьев , профессор психиатрии, утверждает: «От депрессии нет профилактики»

Врачи говорят о распространении депрессии как о своего рода пандемии: через 20 лет от нее будет страдать почти половина населения Земли. Впрочем, есть пул специалистов, которые считают, что в психиатрии, где всегда есть области смежной симптоматики, существует такое явление, как есть «мода» на болезни, и диагноз «депрессия» уже несколько десятилетий на пике моды.

Чаще всего депрессия возникает на фоне стрессов, поясняет доктор медицинских наук психиатр-психотерапевт профессор Владимир Воробьев. Сильные потрясения – разводы, смерть близкого человека, потеря работы – провоцируют возникновение депрессивного состояния. Первый приступ может быть реактивным состоянием – взрыв, эмоции. Потом это принимает характер обычной депрессии.

Причины такого всплеска депрессий ученые установить не могут

Сейчас в мировой практике возникли новые тенденции по отношению к депрессии. Во-первых, отмечает профессор Воробьев, депрессию стали диагностировать чаще. «Это расстройство отличается от других психосоматических расстройств самым высоким темпом роста. В конце двадцатого века с помощью компьютеров стало возможно собрать статистику, – например, какому количеству пациентов выписаны антидепрессанты. И уже тогда процент депрессий стал перекрывать статистику ишемических заболеваний сердца. Потом были перекрыты вообще все сердечно-сосудистые заболевания. Депрессия так рванула, что, если темп ее нарастания сохранится, то, по расчетам медиков, к середине 21 века она захватит более 40 процентов населения. Причины такого всплеска депрессий ученые установить не могут», – отмечает профессор.

Не буйство, а вселенская тоска

«Я работал по программе «12 шагов» вместе с представителями Церкви, это православная программа реабилитации страдающих наркоманией и алкоголизмом. И очень часто рождались споры о депрессии между представителями Церкви и нами, врачами. Клирики лечат депрессию верой и волей. У нас, медиков, – лечение медпрепаратами. Каждый имеет право на свою правду. Может быть, и хорошо объединять усилия в этом».

«Должен заметить, что проявления депрессии меняются с течением времени. В повседневной практике, замечу я, еще несколько десятилетий назад были часты маниакальные проявления. О таких людях в быту говорили: «дьявол вселился» – это когда человек буйствует. Но вот это буйство давно не фиксируется, не диагностируется. «Маниакально-депрессивный психоз» – такой диагноз отменен в международной классификации, он практически не встречается», – говорит Владимир Воробьев.

Изменения в проявлении депрессивных расстройств – еще одна новость в медицинской практике

«А были страшные вещи, – вспоминает профессор. – Человек мог бросаться головой на каменную стену, и так далее. Сейчас такие проявления – экзотика. И такие люди обладали невероятной силой. Маленький человечек мог покалечить нескольких людей, и они не могли с ним справиться! Я еще застал время, когда психиатрам давали 40 процентов надбавки, и покалеченных врачей тоже видел. Я и сам по физиономии от бабушки получал, которая еле ходила. Сейчас они пропали».

Подобные изменения в проявлении депрессивных расстройств – еще одна новость в медицинской практике. Так что сейчас – чаще тоска и сплин. Один из признаков депрессии – тоскливое состояние, ангедония – отсутствие чувства удовольствия от всего. Выглянуло солнышко, тебе сделали комплимент – но тебе все равно, в душе никакого резонанса. И еда вкусная не радует, и ничто другое, это характерно для депрессии, поясняет эксперт.

Второй частый признак – апатия, когда ничего не хочется делать. «Например, живет чистоплотная женщина, у которой дома не пылинки, – и вдруг ей приходится заставлять себя делать то, что раньше делалось само собой, «с песней по жизни», составляло часть ее характера и самоощущения. Это два основных симптома. А по степени тяжести выделяют еще и дополнительные симптомы. Потеря сна, веса, суицидальные мысли. Если набирается количество симптомов и если они держатся не меньше месяца, а не недельку, – то ставится диагноз «депрессия»», – говорит Владимир Воробьев.

Ходите к психиатру чаще!

Появляются и маскированные виды депрессии. «Например, у ребенка гиперактивность. Органики при этом никакой нет. Ему ставят диагноз «гипертонус». А когда малыш подрастает – у него проявляется уже предманиакальное состояние: ребенок становится солнечный, подвижный. Потом в пубертате может начинаться, наоборот, снижение настроения. Это и есть биполярная депрессия – то вверх, то вниз», – поясняет специалист.

Уберечься от депрессии – невозможно

Вообще люди мало обращают внимание на свое состояние. «У человека выпадают волосы – он идет к врачу. Его чем только не лечат – а у него депрессия! Но идет он к трихологу, а не к психологу. С гинекологическими проблемами (речь идет о нарушениях цикла) тоже женщины идут к врачу-гинекологу, а в большом количестве случаев речь идет о симптомах депрессии. Нужно приучать себя посещать психотерапевта. Таких скрытых депрессий огромное количество», – говорит Владимир Воробьев.

«В моей практике был случай: парень лечился у меня психотерапией, без лекарств. Он жил в семье, но был трудным подростком. Скандалил. И однажды поджег дверь, поссорившись с дедушкой, – вспоминает эксперт. – А тогда были лесные пожары, и милиции была нужна статистика – вот, мол, поймали нарушителя. В итоге дело дошло до суда, где экспертиза признала у него шизофрению. Его хотели поместить в психиатрическую лечебницу». Однако профессору Воробьеву удалось доказать, что молодой человек страдает от депрессии, а вовсе не от шизофрении, и подросток избежал уголовного наказания и принудительного лечения от болезни, которая у него отсутствовала.

Настоящая классика

А вот уберечься от депрессии – невозможно, говорит профессор. Если уж ты родился личностью с определенной душевной организацией, то готовься к возможным проблемам. «Половина населения депрессией не страдает. У них она никогда не возникнет. У остальных – возникает», – говорит Воробьев.

Так что не поможет ни диета, ни сладкие плюшки, ни красивые наряды, ни общество жизнерадостных людей – даже наоборот, отмечает профессор, если вокруг потенциально депрессивного человека много радостных людей, его это может еще быстрее загнать в тоскливое состояние. Профилактики же депрессии не существует.

На превью статьи: Винсент Ван Гог, «Напороге вечности», фрагмент

Вчера услышала по радио удивительный факт: по мнению ученых уже через 15-20 лет самым распространенным заболеванием будет депрессия. То есть людей, страдающих этим недугом будет больше, чем болеющих ОРЗ. В Америке уже каждый второй принимает антидепрессанты, и считают это нормальным.

Но почему так происходит? Ведь наши бабушки, дедушки перенесли в своей жизни гораздо больше лишений и страданий (война, голод, бедность), но они не знали не то что депрессии, а и просто хандры. В то время, как мы живем в изобилии и пользуемся многими достижениями науки и техники, которые значительно облегчают нашу жизнь. Причины депрессии могут быть самыми разными, но я думаю, что люди страдают от депрессий в наше время, потому что отдалились от природы и постоянно гонятся за деньгами. Материальные ценности не способны дать человеку ощущение настоящего счастья, приобретение желаемой вещи дает лишь кратковременную радость обладания, мы пользуемся этой вещью и она уже не кажется нам столь ценной. Настоящее счастье и гармонию человеку может дать то, что невозможно купить за деньги - это любовь к своим близким, радость жизни на этой Земле здесь и сейчас, открытое сердце и чистые помыслы. Но разве может современный человек хотя бы задуматься о таких вещах, в суете. От зари до полуночи голова занята проблемами: на работе, в семье, которые не решаются, бег по кругу да и только... От того и депрессии, что душа, подсознание протестует; говорит: "Обрати внимание - ты не к тому стремишься, не в том направлении идешь."

Как же можно помочь самому себе в таком состоянии?

Отбросьте на время все дела, никуда они не денутся, но позже, с лучшим настроением вы их выполните гораздо быстрее и качественнее. Прогуляйтесь в ближайший парк, обратите внимание на красоту природы, насколько в ней все гармонично и красиво. Найдите красоту даже в обычном листике, упавшем с дерева или снежинке на ладони.

Побалуйте себя, купите что-нибудь вкусненькое то, что вам очень нравится, но позволяете себе не часто. Здесь главное, вовремя остановиться и не переедать.

Сходите в церковь, постарайтесь прочувствовать дух смирения и спокойствия в храме. Помолитесь за себя и за своих близких, помолитесь своими словами, от души; прислушайтесь к церковному хору, колоколам, эти чарующие звуки исцеляюще действуют на любого человека.

Почитайте духовную литературу, эзотерическую или томик любимого классика. Не включайте телевизор - там много негатива, особенно в новостях.

Уделите внимание своему хобби. Вспомните, что вам нравилось делать в детстве: рукоделие, резьба по дереву, рисование и др., займитесь этим, даже если сразу не будет получаться так, как хотелось бы.

Еще один способ - это помочь своему близкому человеку, то есть, если у вашего друга какие-то трудности и он просит совет, обязательно выслушайте его и подбодрите добрыми словами, так вы и другу поможете и сами отвлечетесь от своих проблем, а возможно и найдете им решение.

Помните: если депрессивное состояние длится более месяца - стоит обратится за помощью к профессиональному психотерапевту.