Как выделяется кортизол. Все, что надо знать о кортизоле

Главная

Бунин

Характеристика гормона

1.Название. Кортизол (гидрокортизон, или 17-гидрокортикостерон, соединение F).

2. Кортизол - биологически активный глюкокортикоидный гормон стероидной природы, то есть в своей структуре имеет стерановое ядро(Рис.3).

3 .Биосинтез. Кортизолсинтезируется корой надпочечников из холестерола.У взрослого человека надпочечники за сутки выделяют 15-30 мг кортизола.Скорость синтеза и секреции кортизола стимулируются в ответ на стресс, травму, инфекцию, понижение концентрации глюкозы в крови. Повышение концентрации кортизола подавляет синтез кортиколиберина и АКТГ по механизму отрицательной обратной связи.

4 . Биологическая роль. Кортизол жизненно необходим, т.к. участвует в регуляции многих обменных процессов, главным образом, углеводного обмена. Гормон стимулирует процесс глюконеогенеза.

Глюконеогенез - процесс образования в печени и отчасти в корковом веществе почек (около 10 %) молекул глюкозы из молекул других органических соединений - источников энергии, например свободных аминокислот, молочной кислоты, глицерина.

Кроме того, кортизол отвечает за защитные реакции: во время длительного голодания не дает упасть уровню содержания глюкозы в крови ниже критического уровня, усиливая ее синтез и замедляя распад. В стрессовых и шоковых ситуациях поддерживает артериальное давление (не ниже критической отметки).

5.Механизм действия кортизола

Нервная система реагирует на внешние воздействия (в том числе стрессовые), посылая нервные импульсы в гипоталамус . В ответ на сигнал гипоталамус секретирует кортиколиберин , который переносится кровью по т.н. воротной системе прямо в гипофиз и стимулирует секрецию им АКТГ . Последний поступает в общий кровоток и, попав в надпочечники, стимулирует выработку и секрецию корой надпочечников кортизола .

Выделившийся в кровь кортизол достигает клеток-мишеней (в частности, клеток печени), проникает путем диффузии в их цитоплазму и связывается там со специальными белками – рецепторами кортизола. Образовавшиеся гормон-рецепторные комплексы после «активации» связываются с соответствующей областью ДНК и активируют определенные гены, что в итоге приводит к увеличению выработки специфических белков. Именно эти белки и определяют ответную реакцию организма на кортизол, а значит, и на внешнее воздействие, послужившее причиной его секреции.

Реакция состоит, с одной стороны, в усилении синтеза глюкозы в печени и в проявлении (разрешении) действия многих других гормонов на обменные процессы, а с другой – в замедлении распада глюкозы и синтеза белков в ряде тканей, в том числе мышечной. Таким образом, эта реакция направлена в основном на экономию имеющихся энергетических ресурсов организма (снижение их расходования мышечной тканью) и восполнение утраченных: синтезируемая в печени глюкоза может запасаться в виде гликогена – легко мобилизуемого потенциального источника энергии.

Кортизол по механизму обратной связи ингибирует образование АКТГ : по достижении уровня кортизола, достаточного для нормальной защитной реакции, образование АКТГ прекращается.

В кровотоке кортизол связан с кортикостероид-связывающим глобулином – белком-носителем, который синтезируется в печени. Этот белок доставляет кортизол к клеткам-мишеням и служит резервуаром кортизола в крови. В печени кортизол подвергается превращениям с образованием неактивных, водорастворимых конечных продуктов (метаболитов), которые выводятся из организма.

Глюкокортикоиды оказывают разностороннее влияние на обмен веществ в разных тканях. В мышечной, лимфатической, соединительной и жировой тканях глюкокортикоиды, проявляя катаболическое действие, вызывают снижение проницаемости клеточных мембран и соответственно торможение поглощения глюкозы и аминокислот; в то же время в печени они оказывают противоположное действие. Конечным итогом воздействия глюкокортикоидов является развитие гипергликемии, обусловленной главным образом глюконеогенезом.

Рис.4. Механизм действия кортизола на клетку-мишень.

6. Норма кортизола меняется в зависимости от времени суток: утром обычно происходит повышение кортизола, вечером - значение кортизола минимально.

Повышенный синтез кортизола наблюдается при болезни Иценко-Кушинга. Болезнь Иценко - Кушинга (болезнь Кушинга) - тяжёлое нейроэндокринное заболевание, сопровождающееся гиперфункцией коры надпочечников, связанное с гиперсекрецией АКТГ. Гиперсекреция АКТГ вызывает повышенную секрецию кортизола, которая приводит к нарушению углеводного обмена, остеопорозу, гипертензии (повышение артериального давления), атрофии кожи, перераспределению жира, гирсутизму у женщин.

Одной из причин недостаточной секреции гормона кортизола может быть болезнь Аддисона. Болезнь Аддисона (гипокортицизм) - редкое эндокринное заболевание, в результате которого надпочечники теряют способность производить достаточное количество гормонов, прежде всего кортизола.Болезнь может быть следствием

первичной недостаточности коры надпочечников (при которой поражена или плохо функционирует сама кора надпочечников),

или вторичной недостаточности коры надпочечников, при которой передняя доля гипофиза производит недостаточно адренокортикотропного гормона (АКТГ) для адекватной стимуляции коры надпочечников.

Болезнь Аддисона приводит к хронической усталости, мышечной слабости, потери веса и аппетита, тошноте, боли в животе, низкому артериальному давлению, гиперпигментации кожи, гипогликемии, снижению объёма циркулирующей крови, обезвоживанию организма, тремору, тахикардии, тревоге, депресии и т.д.

Человеческий организм – это одно целое и работает он полноценно только тогда, когда все органы и системы в норме. Для этого должны быть в достаточном количестве все компоненты, которые необходимы для процессов жизнедеятельности – белки, жиры, углеводы, витамины, гормоны и прочие. Далее рассмотрим – что это такое, для чего нужен данный гормон, и что делать при его избытке или недостатке.

Кортизол – это гормон, вырабатываемый в . Данный гормон необходим организму в стрессовых ситуациях – он выполняет защитную функцию. Во время нервного напряжения он увеличивает концентрацию методом снижения ее ликвидации в периферии.

Если данный гормон находился в недостаточном или избыточном количестве, то в организме могут наступать некоторые сбои. Например, при большом количестве кортизола, задерживается натрий, в результате чего возникает отечность.

Кроме защиты во время стрессов кортизол оказывает на организм противовоспалительное воздействие и снижает его чувствительность к разным агентам, вырабатывая тем самым иммунитет.

Специалисты назначают анализы на определение уровня данного гормона при следующих заболеваниях:

остеопороз – это хроническое заболевания костных тканей, в результате которого снижается количество кальция и повышается ломкость костей
мышечная слабость, которая приобретает хронический характер (то есть, не одноразовый болевой синдром, возникающий, например, при чрезмерной физической нагрузке)
acne vulgaris, которые возникают у взрослых. В юношеском возрасте акне – это нормальное состояние кожи при увеличении количества гормонов в организме при половом созревании
гирсутизм – это чрезмерное количество волос на женском теле, которое «говорит» о преобладании мужских гормонов
аномальная пигментация кожи, возникающая по непонятным причинам
преждевременное половое развитие, которое начинается раньше 12-13 лет
олигоменорея (гипоменструальный синдром), при котором нарушается цикл и может составлять 35-60 дней, при этом выделения длятся менее 2 суток

Кроме описанных, существует еще ряд причин, по которым могут направить на исследование количество гормона.

Диагностика и норма гормона

Уровень гормона стресса определяется в крови. В течение суток он может несколько раз менять свое количество.

Именно поэтому важно соблюсти несколько простых правил, чтобы получить максимально точный результат:

забор крови необходимо делать утром на голодный желудок в 7-11 часов утра
накануне запрещено употреблять алкогольные напитки, жирную, слишком сладкую и соленую пищу
за час до сдачи крови не курить
за пару дней до установления количества гормонов нужно избегать физических и эмоциональных напряжений

Также гормон содержится в моче, так как вырабатывается надпочечниками. В зависимости от возраста норма уровня гормона считается разной. Обратите внимание, что приведенные цифры являются условными, так как все индивидуально. Нормой в крови считается 28-1049 нмоль/л в крови и 28,5 – 213, 7 мкг/сутки в моче.

Причины и симптомы повышения

Для повышения уровня стрессового гормона существует два типа причин:

функциональные причины, которые возникают по цепочке от одного заболевания к другому и в результате вызывают повышение кортизола. Например, из-за поражения головного мозга может возникнуть заболевание Иценко-Кушинга, которое и приводит к нарушению количества гормонов
внутренние причины, которые основываются на повышенном уровне гидрокортизона в крови

Самостоятельно диагностировать повышение количество гормонов никак нельзя, но можно заподозрить данное отклонение по некоторым основным симптомам, которые сигналят о том, что нужно обратиться за медицинской помощью:

постоянные головные боли
бессонница, нервные расстройства
чрезмерная раздражительность, быстрая утомляемость
ожирение
повышение
снижение иммунитета, и, как результат, частые заболевания инфекционного и простудного характера
повышение
нарушение менструального цикла у женщин

При появлении подобных симптомов нужно обратиться сразу за помощью. Врач назначит ряд анализов, проведет диагностику и установит точную причину, по которой произошел сбой.

Причины и признаки снижения гормона

Пониженный гормон также отрицательно сказывается на организме, как и повышенный. К основной симптоматике, сигнализирующей о понижении кортизола, относятся следующие факторы:

резкое снижение веса, вне зависимости от питания и конституции тела
полная или частичная потеря аппетита
головные боли, головокружения, обмороки
общая слабость, усталость после сна, быстрая утомляемость
депрессионное состояние

Такие симптомы могут возникать и при других заболеваниях или состояниях (например, климакс). Чтобы определить точно, нужно сдать биоматериал (кровь и мочу) на анализы.

Больше информации о кортизоле можно узнать из видео:

Основными причинами снижения кортизола могут быть следующие:

прием гормональных средств
беременность, климакс
инфекционные заболевания
патологии мозговых структур

Так же, как и при повышенном гормоне, точную причину может установить только специалист.

Способы нормализации гормона

Перед тем, как искать способ нормализовать гормон стресс, необходимо пройти исследование и определить его точный уровень. При нарушении гормонального баланса врач, как правило, прописывает курс лечения и параллельно рекомендует профилактический прием препаратов для нормализации общего состояния организма.

Кроме лекарственных препаратов, назначенных врачом, необходимо нормализовать образ жизни и питания самостоятельно.

Нужно наладить рацион питания:

важно отказаться от напитков и продуктов, в состав которых входит кофеин. Кофе повышает уровень
по мере возможности снизить количество обработанных продуктов в рационе. Они содержат большое количество углеводов, которые повышают сахар и провоцируют тревожность. К ним относятся кондитерские изделия, белый хлеб, обычные макаронные продукты (не цельнозерновые), некоторые сорта риса
нужно пить достаточное количество воды. Ученые доказали, если все напитки заменить водой (чай, соки, компот и прочие), то состояние организма улучшится на треть. При обезвоживании кортизол повышается. Поэтому нужно выпивать в день не меньше двух литров воды
родиола розовая – это лекарственное растение, применяющееся для приготовления многих лекарственных средств. Этот компонент способен нормализовать уровень «стрессового» гормона в организме. Кроме этого, радиола способствует сжиганию подкожного жира, что провоцирует снижение веса
употребление большего количества омега-3 (рыбьего жира). Его можно питать, как естественным путем, употребляя в рацион рыбу, так и искусственным, в виде витамин, биодобавок или таблеток (капсул). В речной рыбе жира больше, чем в морской

Поменять образ жизни:

изменить способ борьбы с напряженными ситуациями. Многие во время перепалок и стрессов привыкли пить кофе и курить, чтобы успокоиться. С научной точки зрения такие способы не эффективны. Доказано, что лучшим методом борьбы с приливами кортизола может бороться черный чай
медитация – это отличный способ привести «в порядок» мысли, нормализовать работу центральной нервной системы. Спокойная музыка, глубокие вдохи и ароматерапия помогут расслабиться, активировать нервы, успокоиться. Такую процедуру рекомендуется проводить несколько раз в неделю по 30-40 минут. Чтобы правильно расслабиться, нужно необходимая атмосфера – полумрак, свечи, тихая расслабляющая музыка. Нужно сесть, принять удобное положение, расслабить все тело и мысленно прогнать все напряжение через кончики пальцев рук и ног
больше позитива. Это правило не только является залогом хорошего настроения, но и самочувствия, и долголетия, и успеха в жизни. Ученые доказали, что смех сдерживает чрезмерную выработку гормона кортизола. Периодически нужно встречаться с людьми, дарящими позитив, смотреть смешные фильмы

У тех людей, которые выполняют все эти рекомендации, не курят, не пьют, питаются «правильной» пищей и живут в гармонии с собой, не подвергаются стрессам. В результате этого гормоны всегда в норме, нервная система не нарушается, кровообращение хорошее. Таким образом, весь организм работает хорошо, а при обследовании врач говорит, что вы полностью здоровы.

Кортизол, или гидрокортизон — гормон, который вырабатывается в коре надпочечников под влиянием адренокортикотропного гормона. Относится кортизол к глюкокортикоидам.

Как действует и на что влияет?

При выделении в кровь кортизол начинает искать клетки-мишени, которыми, в основном, являются клетки печени. Далее проникает в ядро клетки, где связывается с рецепторами. Образуется комплекс гормон-рецептор. Под действием такого комплекса в клетках печени будет усиливаться образование глюкозы, а в мышцах снижается ее распад. В гепатоцитах (клетках печени) глюкоза содержится в виде гликогена, за счет этого сохраняется энергия в организме.

Больше всего кортизол вырабатывается утром, а вечером его концентрация снижается.

Гормон регулирует обменные процессы в организме (обеспечивает распад углеводов, жиров и белков). При чувстве голода поддерживает в норме уровень глюкозы. Важной функцией кортизола является его способность вызывать адаптационные состояния организма (при стрессах, физической или умственной нагрузке). Он очень эффективно действует в стрессовых ситуациях.

При эмоциональной нагрузке не позволяет артериальному давлению снижаться до критического уровня. Кортизол непосредственно действует на сосуды, которые под его действием сужаются, и за счет данного процесса происходит повышение артериального давления. Как же это все происходит? Когда мы нервничаем, переживаем, испытываем сильные эмоции, нервные импульсы передают сигналы в гипоталамус. При этом начинает образовываться кортиколиберин.

Кортиколиберин – релизинг-гормон (вызывающий эффект), который влияет на выработку адренокортикотропного гормона. В свою очередь, адренокортикотропный гормон по общему кровотоку достигает коры надпочечников и вызывает выработку кортизола. И, как отмечалось ранее, подействовав на гепатоциты, кортизол образовывает комплекс гормон-рецептор. При этом в клетках печени данный комплекс провоцирует гены, которые способствуют выработки определенных белков (они также служат резервуаром для гомона). Далее белки вызывают реакцию на кортизол и на то, что спровоцировало повышение уровня кортизола. То есть белки могут усилить выработку глюкозы, либо ее ослабить в зависимости от того, что на данный момент требуется организму. Когда же уровень кортизола стал достаточным для защитных механизмов, то гормон действует в обратную сторону, а именно тормозит деятельность адренокортикотропного гормона, чтобы выделение кортизола прекратилось.

Когда наступает момент стресса, уровень кортизола увеличивается на порядок. Каждый же день организм вырабатывает около 20-25 мг гормона. Выводится кортизол из организма через 90 минут.

Если уровень гормона снижен

Для начала стоит отметить, какие факторы вызывают недостаток гидрокортизона. Таковыми являются добавки с магнием, черный чай, витамин С, расслабляющая музыка, соя, смех. Конечно, если вас беспокоит гормональный дисбаланс, обязательно надо сдать анализ крови на определение уровня кортизола в крови. И если будет выявлен недостаток гормона, то врач назначит синтетические производные кортизола, либо пищевые и биологические добавки. Не забывайте про правильное питание, которое включает в себя повышенное употребление белка (рыба, мясо, сыр, творог).

Физическая нагрузка также непосредственно будет влиять на высокую выработку кортизола. Можно выполнять упражнения дома, но при этом важно помнить, что начинать надо с малого, так как резкая нагрузка на организм, на мышечную массу хороших результатов не покажет. Итак, лучше всего прибегать к физической нагрузке в тренажерном зале, с тренером, который вам все грамотно объяснит и покажет.

Отдельный вопрос стоит об экстремальных видах спорта. Конечно, острые ощущения, сильные эмоции, а еще и физическая перегрузка приведут к положительному результату. Однако, перед этим нужно быть уверенным, что других проблем со здоровьем, которые бы препятствовали такому проявлению спорта, не существует.

Также стоит помнить, что имеются препараты, способные вызвать недостаток кортизола. К таким относятся фенитоин и андрогены. А вот эстрогены и преднизолон (синтетический глюкокортикоид) наоборот сопутствуют высокому уровню гормона.

Если уровень гормона повышен

Тут же сразу и отметим факторы, вызывающие симптомы повышения кортизола. К ним относятся кофеин, частые физические нагрузки, стресс, серьезные травмы, нервная анорексия, недостаток сна, добавки с мелатонином.

В наше, довольно непростое время, особенно при жизни в мегаполисе, люди все больше переживают стрессовые ситуации, часто находятся в состоянии напряжения. Чем дольше человек находится в таком состоянии, тем чаще происходит постоянная повышенная выработка кортизола. И чем больше его выделяется, тем чаще подвергается опасности нервная система. А это все очень неблагоприятно сказывается на состоянии здоровья, так как для действия функций самовосстановления и даже самоизлечения нервная система должна находиться в состоянии покоя. И если происходит гормональный дисбаланс, то организм становится подвержен различным заболеваниям. Выявить избыток уровня кортизола можно по следующим симптомам.

Во-первых, возникают частые головные боли, так как обостряется восприимчивость мозга к болевым импульсам.
Во-вторых, нарушается сон за счет действия кортизола из-за стресса в позднее время. В норме уровень гормона снижается в ночное время, тем самым организм расслабляется, снижается напряжение. При этом на следующий день, понимая, что вы спали всю ночь, все равно есть ощущение усталости и в течение дня чувствуется постоянная утомляемость. Это объясняется развитием хронической усталости.
В-третьих, как уже отмечалось, происходит сбой реакций самовосстановления, подрывается иммунная система, что ведет к частым простудным заболеваниям.
В-четвертых, вы начинаете набирать лишний вес, чаще всего в области живота, талии.
В-пятых, мучает чувство голода, что происходит из-за повышения уровня глюкозы (возникает опасность развития сахарного диабета). Вслед за глюкозой повышается уровень инсулина, на фоне чего начинает возникать чувство голода. Также стоит отметить нарушение деятельности пищеварительной системы, возникающее из-за избытка гормонов стресса. Появляются следующие симптомы: изжога, тошнота, поносы или наоборот запоры, а также возможны спазмы желудка.
И последнее, кортизол подавляет выработку и действия серотонина, который является так называемым гормоном счастья. Тут уже возможны меланхолические состояния, вплоть до возникновения депрессии.

Бороться с проблемой, связанной с избытком кортизола не так уж и сложно. Главное, перевести организм из состояния стресса в расслабленное состояние. Для этого возможно использование медитации. Причем положительный эффект данного способа был доказан путем большого количества экспериментов. Однако с первого раза результата не будет, следует систематически проходить сеансы медитации. Тело при данной процедуре полностью расслабляется. Не мешает заняться и творчеством. Тем самым вы будете наполнены чувством удовлетворения, гармонии. Конечно, занятия йогой, танцами также не пропадут даром. Старайтесь как можно чаще испытывать позитивные эмоции, смеяться, улыбаться, заниматься любимым делом.

Влияние кортизола на вес

Кортизол существенно влияет на обменные процессы в организме. Соответственно, при постоянном напряжении его вырабатывается очень много. Изменяется уровень кортизола, он становится очень высоким, что ведет к нарушениям жирового обмена. А если учесть сочетание длительного стресса и хронического недосыпания, то можно сделать вывод, что все вышеперечисленные моменты ведут к увеличению веса.

Жиры наиболее часто откладываются в верхней половине тела. То же самое отмечается и при применении синтетических аналогов гормона, глюкокортикоидов. Дело в том, что, когда человек нервничает, переживает стрессовую ситуацию, кортизол начинает повышать аппетит. Тем самым он как бы помогает справиться с ситуацией, то есть запускаются защитные механизмы. Аппетит повышен, а обменные процессы тормозятся, отсюда и не самый благоприятный результат. Обмен веществ замедляется для того, чтобы сохранить энергию. При этом у человека, вероятнее всего, конечности будут выглядеть худыми. Чаще всего такие изменения наблюдаются у лиц женского пола.

Немного о противовоспалительном и противоаллергическом действии кортизола

Синтетические производные кортизола, а именно преднизолон и преднизон, оказывают выраженное противовоспалительное действие. Поэтому их часто используют при заболеваниях, сопровождающихся воспалительным процессом (например, ревматоидный артрит). Также широко используется кортизол при аллергических реакциях организма, снижает гиперчувствительность к провоцирующим факторам (например, аутоиммунные заболевания или бронхиальная астма). Довольно часто предпочтение отдается синтетическим производным кортизола, так как при их использовании не повышается артериальное давление и не происходит задержки воды или солей в организме.

Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol) - это гормон, который производит наружная поверхность коры надпочечников. Представляет собой активный глюкокортикоид (гормон «стресса»).

Анализ позволяет выявить системные нарушения эндокринной и гормональной систем человека, дисфункцию надпочечников, обнаружить злокачественные образования и серьезные патологии.

Общие сведения

Кортизол участвует во многих функциональных процессах организма. Гормон контролирует метаболизм белков, жиров и углеводов. Также он отвечает за функционирование мышечных волокон (поперечнополосатых, гладких мышц сердечного миокарда и др.). Прямое участие кортизол принимает и в иммунных процессах - подавляет инфекцию и воспалительный процесс, уменьшает влияние гистамина при аллергической реакции.

После производства надпочечники выбрасывают кортизол в кровь, где он может находиться в двух состояниях: несвязанный и связанный.

Связанный кортизол неактивен, но при необходимости используется организмом (по сути, он представляет собой своеобразный резерв).

Несвязанный участвует в биологических процессах - регулирует систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, стабилизирует (снижает) производство глюкокортикоидов.

Отклонение уровня кортизола от нормы приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы и может вызвать системные сбои.

Врач использует информацию о концентрации гормона в диагностике целого ряда патологий. Для этого исследуется его уровень в сыворотке крови и моче. Чтобы получить достоверный и информативный результат, синхронно проводится анализ на адренокортикотропный гормон (АКТГ). Это позволяет диагностировать первичную или вторичную надпочечниковую недостаточность. Первичная возникает на фоне поражения коры надпочечников, а вторичная связана со снижением секреции АКТГ гипофизом.

Показания к анализу

Концентрацию кортизола в женском организме проверяют по следующим причинам:

контроль течения беременности;
диагностика нарушений менструального цикла (первичная и вторичная олигоменорея);
раннее половое созревание у девочек;
гирсутизм (повышенное оволосение).

Общими показаниями для сдачи анализа пациентами являются:

остеопороз и другие патологии костной системы;
гиперпигментация на открытых зонах, а также в области складок, на слизистых поверхностях и местах тесного контакта с одеждой;
депигментация (реже), что проявляется бесцветными очагами на эпидермисе;
бронзовый оттенок кожных покровов (подозрение на болезнь Аддисона);
патологические отметины на коже (например, красноватые или фиолетовые полосы при болезни Кушинга);
мышечная слабость в течение длительного периода;
кожные высыпания (угри) у взрослых;
беспричинное уменьшение массы тела;
повышенное давление без наличия патологий сердечно-сосудистой системы.

Норма кортизола

Следует отметить, что в разных лабораториях нормальные значения могут нескоьлко отличаться. Здесь приведены усредненные данные, однако же при расшифровке анализа всегда следует опираться на нормы именно той лаборатории, где был сдан анализ.

до 10 лет — 28-1049 нмоль/л;
10-14 лет — 55-690 нмоль/л;
14-16 лет — 28-856 нмоль/л;
старше 16 лет — 138-635 нмоль/л.

Стоит учитывать, что концентрация гормона в крови будет разная в каждое время суток. Наиболее высокий уровень кортизола с утра, после чего падает и вечером (18-23 часов) достигает пикового минимального значения.

Важно! У беременных уровень гормона может быть повышен в 2-5 раз, что следует считать нормой.

Медикаменты, влияющие на результат

Увеличить выработку кортизола могут:

кортикотропин;
амфетамины;
метоксамин;
гормоны (эстроген, противозачаточные контрацептивы);
интерферон;
вазопрессин;
этанол;
никотин;
налоксон;
метоклопрамид и др.

Снижают результат следующие препараты:

морфин;
окись азота;
препараты лития;
сульфат магния;
барбитураты;
дексаметазон;
леводопа;
кетоконазол;
триамцинолон;
эфедрин и пр.

Кортизол повышен

Концентрация кортизола повышается при гиперфункции надпочечников (гиперкортицизм). Также избыток кортизола может быть спровоцирован искусственно с помощью лекарственных препаратов, в т. ч. предназначенных для лечения заболеваний, не связанных с эндокринной системой и надпочечниками.

Если организм самостоятельно вырабатывает кортизол больше нормы, следует диагностировать следующие патологии:

болезнь Иценко-Кушинга;
дисфункция гипофиза и недостаточная секреция АКТГ, что приводит к повышению кортизола. Это может произойти вследствие систематического приема лекарственных заменителей АКТГ, а также в результате дополнительного производства адренокортикотропного гормона аномальными клетками различных органов;
патологии надпочечников на фоне доброкачественных и раковых образований (аденома, карцинома), гиперплазии их тканей.

Функциональное (непрямое) повышение уровня кортизола могут вызывать следующие факторы:

беременность и период лактации;
период полового созревания;
психические расстройства (стресс, депрессия);
системные заболевания и патологии печени (гепатит, цирроз, недостаточность);
анорексия или ожирение;
хронический алкоголизм;
множественные кисты в яичниках.

Кортизол ниже нормы

Низкая концентрация гормона в крови может быть вызвана следующими причинами:

резкое снижение массы тела;
врожденная недостаточность коры надпочечников;
дисфункция гипофиза (гипопитуитаризм);
адреногенитальный синдром;
нарушение функционирования эндокринной системы и ее основных желез (особенно, щитовидной);
прием лекарственных препаратов, которые искусственного снижают уровень гормона;
печеночная недостаточность, а также системные заболевания и опухоли.

Расшифровку анализа проводит врач общей практики и/или терапевт. Для диагностики заболеваний эндокринной системы результат направляется к эндокринологу.

Подготовка к анализу

Биологическим материалом для анализа является венозная кровь.

Важно! Анализ на кортизол назначают до длительной начала длительной лекарственной терапии или через 7-12 дней после завершения курса. В случае неотложных ситуаций пациент должен уведомить врача о приеме всех лекарственных препаратов: название, продолжительность приема, дозировка и периодичность.

Анализ проводится строго натощак.
Желательно ограничить употребление напитков за 4 часа до процедуры, а утром в день сдачи анализа употреблять только воду без газа.
За сутки до процедуры уменьшить употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи.
Отказаться от алкоголя за сутки до анализа, от сигарет - минимум за 2-3 часа.
Стресс и физические нагрузки, подъем тяжестей и занятия спортом способствуют выбросу кортизола в кровь, что может исказить результат. Накануне процедуры нужно избегать психического и физического напряжения. Последние полчаса перед сдачей необходимо провести в спокойствии.

Полученную сыворотку отправляют в лабораторию на исследование методом хемилюминесцентного иммунного анализа. Срок проведения - 1-2 суток после взятия биоматериала.

В каких случаях человеку необходим кортизол, что это такое и почему колебания его количества в организме опасны?

Особенно интересуются этим вопросом спортсмены, так как вещество влияет на количество мышечной массы и соотношение в организме жира.

Каковы симптомы повышенного кортизола, какое значение имеет он для человека, что происходит в организме при колебании его уровня и как его нормализовать?

Гормон кортизол — это глюкокортикостероидный гормон, имеющий в структуре молекулы стерановое ядро. Он образуется в наружном слое или в коре надпочечников.

Его выработка регулируется АКТГ или . Выработка его происходит под воздействием рилизинг-фактора в гипоталамусе.

Кортизол в крови отвечает за регуляцию углеводного обмена и обязательно участвует в развитии стрессовых ситуаций.

Характерны суточные колебания вещества: вечером его количество минимально, а утром наблюдается высокий уровень гормона.

При выделении в кровь вещество попадает в клетки печени, способно легко проникать в цитоплазму клетки и ядро.

Усиливает синтез глюкозы в клетках печени, снижает распад этого углевода в тканях.

Соответственно, это сохранение энергетических запасов организма.

Параллельно значительное повышение его уровня приводит к понижению концентрации АКТГ в крови.

Каждому необходимо знать естественные показатели гормона в крови человека. Норма кортизола в крови — следующая:

в утреннее время — от 171 до 536 нмоль/литр;
в вечерний пероид — от 64 до 327 нмоль/литре.

Норма у мужчин и женщин должна быть одинаковой.

Почему кортизол называют гормоном смерти?

Действительно, некоторые врачи называют этот гормон не иначе, как гормон смерти. Все дело в том, что он образуется при очень сильных стрессах.

Вещество заставляет организм человека работать на пределе возможностей. Теоретически, длительное повышение гормона способно привести к летальному исходу.

Вот почему надо применять экстренные меры, чтобы понизить его уровень в организме.

Действительно ли так страшен кортизол? Выброс его в кровь — одна из древнейших реакций нашего организма на резкое изменение окружающей среды.

В первобытную эпоху у человека было гораздо стрессовых ситуаций, требующих немедленной реакции: это и резкое изменение погодных условий, и борьба с дикими зверями и чужаками.

Сегодня же необходимость в этом отпала: конфликты, как правило, решаются иными способами.

Однако реакция организма на стресс в виде выброса осталась. Это приводит к таким явлениям, как:

понижение активности иммунитета;
торможение когнитивных функций;
ускорение расщепления белков и углеводов для выработки большого количества энергии.

Как следствие, наступает быстрое утомление, расстройство работы сердечно-сосудистой системы и снижение интенсивности иммунной защиты.

Более того, если уровень кортизола длительное время повышен, то у человека теряется память, нарушается выработка , что, в свою очередь, приводит к депрессии.

Доказано, что длительное повышение кортизола может привести к суициду.

Почему повышается показатель?

Причины повышения кортизола в организме следующие:

Длительное голодание или некачественное и нерегулярное питание. Если у человека количество глюкозы в крови значительно ниже нормы, то уровень кортизола непременно повышается. К этому приводит ограничение питания из-за стремления похудеть: строгая диета может способствовать возникновению гипогликемии.
Хронические стрессы, которые заставляют организм работать на пределе возможностей, используя все доступные для этого ресурсы. Происходит нарушение общего гормонального фона.
Занятия спортом.
Колебание уровня АКТГ.
Потребление большого количества кофе. Доказано, что всего одна чашка напитка способна на треть повысить уровень кортизола. Происходит также изменение уровня кортикотропина и других гормонов.

Реакция организма на повышение

Повышенные показатели способствуют развитию у человека ряда заболеваний. Если количество данного вещества увеличенное, наблюдаются следующие симптомы и предрасположенности:

Понижение массы мышц. При высоком уровне вещества именно мышечная ткань начинает перевариваться в первую очередь, в отличие от нормального состояния, когда для производства энергии используется сначала глюкоза.
Рост жировой массы. Если у человека кортизол выше нормы, это способствует появлению сильного ощущения голода. Особые пристрастия возникают к сладкому, так как кортизол отвечает за углеводный обмен.
Появление . Если такое происходит длительно, то фигура становится похожей на яблоко.
Риск развития сахарного диабета. Когда кортизол вырабатывается в повышенных количествах, уровень инсулина под воздействием повышенного кортизола становится заметно ниже нормы. Гликемия неизбежно повышается из-за распада ткани мышц (до глюкозы). Таким образом, постепенно формируется диабет 2 типа.
Нарушения потенции (снижение либидо и ослабление эректильной функции), так как высокий уровень кортизола в крови мужчин приводит к уменьшению выработки — тестостерона.
Снижение иммунитета (несмотря на то, что гормон обладает определенными противовоспалительными свойствами).
Развитие сердечно-сосудистых патологий. кортизол, выбрасываемый в большом количестве в кровь, повышает частоту сокращений сердца. Это связано, в первую очередь, со снижением просвета артерий. Растет риск инсульта и инфаркта.
Нервозность (так как при повышенном кортизоле все реакции организма становятся более резкими).
Нарушение функций кишечника. Развивается диарея, вздутие живота. Достаточно часто возникает воспаление слизистой оболочки толстого кишечника.
Учащение мочеиспускания. Часто от этого страдает мужской организм, особенно при наличии воспалительных процессов в простате.
Повышенная потливость.
Развитие остеопороза. Это объясняется понижением уровня усвоения кальция, коллагена.

Ели кортизол повышенный, это состояние нуждается в коррекции, потому что может спровоцировать расстройство работы всех органов.

Пониженный уровень гормона

В организме может быть и пониженный кортизол. Причинами такого состояния могут быть следующие патологические процессы:

нарушение работоспособности почек;
резкое снижение массы тела из-за строгой диеты;
падение выработки основных гормонов;
понижение функций гипофиза;
туберкулезный процесс.

Длительный недостаток этого вещества в крови человека приводит к развитию таких явлений:

значительное снижение массы тела;
резкое понижение артериального давления даже при незначительных физических нагрузках;
появление головных болей, иногда — головокружений;
низкий аппетит (вплоть до полного отказа человека принимать пищу);
чередование поносов и запоров;
частое обострение эпизодов гипогликемии (длительно не купированное состояние грозит необратимыми изменениями в коре головного мозга);
повышенная раздражительность;
депрессивное состояние.

Опасность кортизола для спортсмена

Кортизол у мужчин быстро приводит к разрушению ранее образовавшихся мышц тканей. При этом происходит расщепление ткани до простых аминокислот и глюкозы.

В то же время происходит повышение артериального давления, и кровь транспортирует к мозгу глюкозу. Из-за этого повышается и уровень адреналина.

Постоянное повышение количества этого гормона способно вызвать у спортсмена хронический стресс и признаки переутомления. Постепенно ухудшается метаболизм.

По мнению врачей, хронически высокий кортизол приводит к постепенному набору так называемого висцерального жира.

Если кортизол повышенный, это способствует появлению лишних отложений в области живота у мужчин и в области бедер у женщин.

Доказано, что регулярное превышение длительности спортивных тренировок способствует усилению катаболического разрушения мускульной массы.

То есть, вместо того, чтобы повысить массу мышц, нормализировать фигуру, происходит обратное.

И так как кортизол отвечает, прежде всего, за обмен углеводов, то спортсмену рекомендуется принимать специальные добавки. Более подробно об этом может рассказать личный тренер.

Спортсмену не стоит допускать изменения АКТГ. Этого можно достичь путем нормирования времени и интенсивности спортивных тренировок и правильного питания.

Если уровень АКТГ будет нормальным, то и артериальное давление тоже будет, как у здорового человека, а обмен веществ и работа центральной нервной системы будут происходить без нарушений.

Как нормализовать показатели?

Как сделать так, чтобы гормон в организме был в норме? Снизить повышенный уровень данного гормона можно разными способами:

регулирование длительности спортивных тренировок (достаточно тренироваться всего час, чтобы уменьшить отрицательные явления, связанные с гормональным дисбалансом);
прием аминокислот и углеводов во время тренировки и после нее;
поддержка питания с ограниченным количеством быстроусвояемых углеводов, кофе, алкоголя и увеличенным объем жиров и «медленных» углеводов;
прием добавок для снижения кортизола;
борьба со стрессами;
положительные эмоции. Это важное оружие в борьбе с высоким кортизолом: даже непродолжительный смех может понизить количество гормона кортизола.

Причины повышения кортизола могут быть разными, как его снизить, подробно расскажет врач после необходимых анализов.

Коррекция пониженного уровня гормона надпочечников несколько иная. Она должна проводиться только с учетом врачебных наблюдений.

Если кортизол понижен, необходимо постоянно применять синтетические аналоги глюкокортикостероидных гормонов.

Наиболее часто назначается Преднизолон или Дексаметазон. Дозировка препаратов — индивидуальная. Самолечение такими препаратами строго противопоказано.

Дополнительно только по предписанию врача проводится симптоматическое лечение. Все препараты для лечения гипокортицизма могут обладать побочными эффектами, а поэтому принимать их надо очень осторожно.

Повысить референсные значения кортизола в крови поможет прием препаратов солодки. Все эти лекарства продаются в аптеках.

Применение их (обязательно с разрешения врача) поможет отрегулировать содержание этого гормона и улучшить состояние человека.

Как считают врачи, опасно и повышенное, и пониженное у мужчин и женщин.

Здоровый образ жизни лучше всего нормализует его показания и способствует лечению всех гормональных патологий.

Разделы