Что такое героиновая зависимость и как от нее избавиться. Героиновые наркоманы: последствия употребления героина

Наркотик героин - что это? Посмотрев это видео, вы узнаете больше.

Это запрещённый наркотик, вызывающий сильную зависимость. Миллионы людей по всему миру страдают героиновой наркоманией. Эти люди неспособны преодолеть уничтожающее их жизни стремление принимать героин из-за дня в день. Также они знают, что если прекратить его принимать, у них будут ужасные ломки.

Героин (подобно морфию и опиуму) производится из растений семейства маковых. Сок, схожий с молочком, берут из семенных коробочек мака. Далее такой опиум очищают от примесей и превращают в морфий, а при следующей очистке - в разные формы героина.

В основном употребление героина происходит с помощью инъекций, из-за чего у героиновых наркоманов возникает риск заразиться инфекцией, например ВИЧ, гепатитом и т. п.

«Героин оторвал меня от остального мира. Родители вышвырнули меня. Братья и друзья не желали больше видеть меня. Я осталась совершенно в одиночестве.»
Светлана

Как выглядит героиновая наркомания?

В чистой форме наркотик выглядит абсолютно белым порошком, но по большей части встречается коричневого, розово-серого и даже чёрного цвета. Это в основном зависит от примесей, которые добавляют в него. В состав могут входить кофеин, сахар и прочие вещества. Уличный героин могут «разбавлять» стрихнином и прочими ядовитыми веществами. Различные примеси не до конца растворяются, и, попав в тело, обычно закупоривают кровеносные сосуды, ведущие к почкам, лёгким и мозгу. Достаточно только этого, чтобы вызвать инфицирование или разрушение жизненно важных органов.

Приобретая героин на улице, невозможно точно знать его настоящую концентрацию в отдельно взятой дозе. Таким образом, употребляющие героин наркоманы все время подвержены риску получить передозировку. Они получают дозу посредством курения, инъекций и вдыхания через нос. При первом употреблении героин создаёт сильнейшую эйфорию. Индивидуум становится раскрепощённым, лёгко общается с другими людьми, может также усилиться сексуальная активность. Вот только всё это непродолжительно. Героин вызывает сильнейшее привыкание, а ломка от него неимоверно болезненна. Это вещество быстро разрушает иммунную систему человека, неизбежно приводит к нездоровому, истощённому состоянию, и, в конце концов, к летальному исходу.

«С первого дня, попробовав героин, я так и не сумела остановиться. Я стала нюхать его, но в течение недели дошла до того, что начала колоться. Хватило одного месяца, чтобы я стала закоренелой наркоманкой и истратила все свои деньги. Продала все ценности, что принадлежали мне, и все, что принадлежали моей матери, для покупки наркотика. В один год я всё потеряла. Героин овладел мной. Машину свою я продала, работу потеряла, меня выкинула из дома мать, также я задолжала 25 тыс. долларов. Жила на улице. Я всё время искала героин. Я лгала, мошенничала, воровала. Меня избивали, насиловали, арестовывали, обворовывали, грабили, я была больной и совершенно отчаялась. Не раз был передоз героином. Я осознавала, что так жить нельзя, и я понимала, что смерть уже близка. В любом случае, была бы лучше смерть, чем жить так. »
А.С.

«Героин - это смерть. Вы умрёте, если ничего не предпринимаете, чтобы выкарабкаться из всего этого. Быть наркоманом - значит сидеть в тюрьме. Наркотик погубит вашу жизнь. В первое время вы считаете, что героин - это ваш друг (создается видимость, что он помогает избежать вам проблем или чувств, что доставляют вам беспокойство). И вскоре вы обнаружите, что как только вы проснетесь, - первая мысль будет о наркотиках. Целый день уходит у вас на поиск и употребление наркотиков. Вы и героин проводите весь день под кайфом. Ночью вы пытаетесь уснуть с помощью наркотика. И живёте исключительно ради него. Он забирает власть, а Вы - заключённый. Вы без остановки бьётесь головой о стену, но никуда не приходите. В результате наркотик становится вашей тюрьмой, а затем могилой.»
Светлана

Смертельные и разрушительные последствия героиновой наркомании

Немедленные побочные эффекты героина:

1. Самый первый признак употребления героина заключается во всплеске чувств - «кайфе». Чаще всего это сопровождается сухостью во рту и ощущением потепления кожи. Первоначальная реакция может содержать в себе сильный зуд или рвоту.
2. Как только первый эффект ослабевает, наркозависимый испытывает апатию на протяжении нескольких часов. Основные функции организма, такие как сердцебиение и дыхание, замедляются.
3. Спустя некоторое время после того, как эффект от употребления ослабевает, организм наркомана начинает ощущать сильнейшую потребность в наркотике. Наступает такой симптом употребления героина как ломка, если человек не примет другую дозу.
4. Во время ломки проявляются боль в костях и ломота, беспокойство, рвота, понос и страшный дискомфорт.
5. Когда происходит воздействие, кайф продолжается всего несколько минут. И потом, чтобы героиновый наркоман чувствовал себя «нормально», ему приходится увеличивать дозу.

Последствия употребления героина:

• Продолжительный прием вызывает тяжелые последствия употребления героина, разрушительно воздействует на организм;
• Если вводить внутривенно, то это вызывает разрушение вен и может способствовать заражению кровеносных сосудов;
• Также может развиться туберкулёз из-за плохого состояния организма;
• Из-за длительного пристрастия употребление героина приводит к артриту.

Вводя наркотик внутривенно и используя общие шприцы, наркоман может заразиться ВИЧ и другими инфекциями, передающимися через кровь. Каждый год, согласно оценкам, из 35 тысяч случаев заболеваний гепатитом «С» в США более 70% приходится на тех больных героиновой наркоманией, кто пользуется общими шприцами и иглами.

«Кто-то считает, что героин - это здорово, но они теряют всё: родителей, работу, дом, доверие и друзей. Воровать и врать входит в вашу привычку. Вы больше не уважаете ничего и никого. Это то, что вытворяет с вами героин. »
Пётр

Побочные эффекты героиновой наркомании

Последствия:

• Воспаление дёсен;
• Разрушение зубов;
• Ослабление иммунной системы;
• Запоры;
• Холодный пот;
• Кома;
• Паралич;
• Потеря аппетита;
• Болезни дыхательных путей;
• Пониженная сексуальная способность и продолжающаяся импотенция у мужчин;
• Менструальные нарушения у женщин;
• Неспособность достичь оргазма (у женщин и мужчин);
• Бессонница или лунатизм;
• Потеря памяти и интеллектуальных способностей;
• Угри на лице;
• Подавленность;
• Замкнутость.

Сколько живут употребляющие героин наркоманы? Судя по вышеперечисленным симптомам, последствиям и постоянному риску передозировки - недолго. В среднем статистика говорит о 3-5 годах жизни, если повезет. Да и жизнью это назвать сложно.

Предупреждение: Даже одна доза героина способна вызвать наркотическую зависимость!

Лечение и реабилитация наркоманов, употребляющих героин

Преодолеть наркозависимость можно, но наркоману в первую очередь необходимо научиться смотреть в лицо жизненным проблемам, которые первоначально способствовали началу употребления героина. Ему необходимо восстановить чувство собственного достоинства, самоуважение и приготовиться к жизни без наркотиков. Без этого основного первого шага все усилия освободиться от зависимости наверняка провалятся. Замена наркотика не будет решением. Настоящий выход - это абсолютная независимость от всех наркотиков. Только после этого человек сможет счастливо начать жить. Реабилитация наркоманов в реабилитационных центрах способствует этому.

Героин - это не выход. Какими бы трудными ни были проблемы, которые так хочется разрешить, последствия от приёма наркотиков - это всегда наиболее худшая проблема.

Героин - это не что иное, как неумолимое и долгое скольжение в ад.

Центр реабилитации «Нарконон-Димитровград» уже много лет успешно помогает людям справиться с героиновой зависимостью. Чем раньше начать реабилитацию, тем проще ее пройти, тем меньше вреда будет причинено героином. Позвоните нашему консультанту, и он ответит на все Ваши вопросы.

ОБРАТИТЕСЬ ЗА ПОМОЩЬЮ В ЦЕНТР «НАРКОНОН», И МЫ СДЕЛАЕМ ВСЕ ВОЗМОЖНОЕ, ЧТОБЫ СПАСТИ ВАШЕГО БЛИЗКОГО ОТ НАРКОТИКОВ

Героин - один из самых опасных наркотиков. И опасен он тем, что очень быстро вызывает привыкание. Буквально нескольких доз достаточно для того, чтобы человек попался в ловушку героиновой зависимости, как физической, так и психологической, справиться с которой крайне сложно.

Что означает для человека героиновая наркомания? Это ломка, заставляющая продать душу.

Есть всего несколько наркотиков, которые могут вызвать очень сильную и болезненную ломку при отказе от них. Именно так происходит при употреблении героина. Ломка возникает в первый день после отказа от наркотиков. Наиболее ярко и со множеством симптомов она проявляется на второй и третий день. В течение недели она протекает очень тяжело. Обычно человек нуждается в медицинской помощи в это время. Именно ломка (абстинентный синдром) является основной причиной, по которой наркозависимые готовы идти на всё ради дозы - и это ведет человека к неминуемой деградации и потери человеческого облика.

Героиновый наркоман: признаки приема и сроки жизни

Употребление героина - это постоянный большой риск. Зависимость от этого наркотика опасна передозировкой и возникновением сопутствующих заболеваний, таких как ВИЧ/СПИД, гепатиты, сифилис и многие другие болезни, передающиеся при контакте с кровью больного (через шприцы). Героиновые наркоманы бесконтрольно используют шприцы для инъекций, что и становится причиной передачи инфекций.

Признаки употребляющего героин наркомана:

• главный и самый явный - это сужение зрачка и отсутствие его реакции при изменении освещения;
• может возникать тошнота и даже рвота;
• во время сна человек сильно потеют, от тела может исходить неприятный запах;
• вследствие приема этого наркотика может возникнуть сильная сонливость, человек может заснуть даже во время разговора с собеседником;
• следы от внутривенного введения на кистях, руках, лодыжках, напоминающие царапины кошки;
• нежелание регулярно посещать душ и мыться;
• прожженная одежда в области груди. Если человек курит, то он может заснуть с сигаретой и нередко прожигает одежду;
• могут возникать перепады в настроении, общительность может сменяться замкнутостью или агрессией;
• из дома героинового наркомана могут пропадать ценные вещи и деньги, возникает постоянная потребность в деньгах, просьбы их дать под разными предлогами.

Героин - непростой наркотик, и вопрос о том, сколько живут употребляющие героин наркоманы, также не является простым.

На срок жизни влияют многие риски (от передозировки и риска заболеть серьезными болезнями до несчастных случаев). В среднем срок жизни составляет несколько лет и зависит от следующих факторов:

• наркотики являются ядами, токсинами, они быстро отравляют организм, вымывая витамины и минералы, без которых страдает жизнедеятельность всех органов и систем. Тело разрушается с каждым уколом. Здоровье наркомана неуклонно и быстро портится, иммунитет снижается, прогрессируют болезни;
• риски, связанные с передозировкой (разные поставщики, разный состав наркотика) и несчастные случаи из-за того, что человек, фактически, не осознает по-настоящему окружающей обстановки;
• срок жизни наркомана, употребляющего героин, в том числе зависит от изначального здоровья и крепости человека, душевной и физической. Кого-то он может убить раньше, а кого-то позже. Кто-то настолько силен духом, что может преодолеть многие барьеры на своем жизненном пути. Но в том-то и проблема, что сила духа будет постоянно подавляться наркотиком, а человек будет падать всё ниже и ниже.

Некоторые последствия героиновой наркомании, влияющие на сроки и качество жизни:

• проблемы с дыханием (этот наркотик влияет на нервную систему и на мозг, влияя на дыхание);
• ограниченное поступление кислорода к головному мозгу и затуманенность мыслей и восприятий;
• разрушение вен и заражение сосудов кровеносной системы;
• туберкулез;
• артрит;
• разрушение зубов и воспаления десен;
• угревая сыпь;
• у женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин развивается импотенция;
• и другие проблемы, включая депрессию и негативные эмоциональные состояния.

Способы лечения героиновой зависимости

За время существования этой проблемы люди придумали множество способов решения, однако не все из них являются действенными и не все безопасны. Опишем некоторые из них, а также развеем мифы, связанные с этими методами:

• подшивка блокаторов и подобные методики. Теория такова - подшивается лекарство блокирует обычную реакцию от героина и наркотик, если его принять до подшивки или после, выводится из организма, не оказывая желаемого действия, и даже наоборот, может вызвать симптомы ломки;
• детоксикация. Яды выводятся из крови;
• лекарства (любые, такие как обезболивающие, успокоительные, антидепрессанты, психотропные препараты и т.п.);
• группы анонимных наркоманов и беседы с психологами, попытки поменять мировоззрение и поведение человека.

Для начала немного правды о наркотиках: это яды, оказывающие воздействие в зависимости от дозы. Лекарства - это тоже яды (об этом говорит их быстрое действие, побочные эффекты, последствия передозировки или принятие их вместе с алкоголем, привыкание при длительном приеме и т.д. Яды не выводятся полностью, а откладываются в тканях тела, и впоследствии, снова попадая в кровь, вызывают некоторые реакции, подобные тем, которые человек испытывал в моменты приема.

Зависимость не возникает как следствие приема героина. Нет, она начинается гораздо раньше - когда в жизни есть что-то, что его угнетает, из-за чего он стремится убежать от реальности. И он «выбирает» наркотики. Это способ справиться с проблемой, какой бы она ни была. Это его способ справляться с жизнью.

И решить это не помогут ни лекарства (нет таблетки, которая бы научила человека справляться с жизнью), ни медицинская детоксикация (она не выводит наркотики из жировой ткани), ни подшивка блокаторов (если героин не помогает, человек поменяет одну зависимость на другую). Беседы с психологами или в группах эффективны чуть больше, чем таблетки, но они не возвратят человека в то хорошее состояние, в котором он был до зависимости. Психологи пытаются поменять точку зрения и поведения с помощью уговоров, говорят, что делать и что думать. Поможет ли это при употреблении героина? Наркомания, если так можно выразиться, - это состояние ума, которое не решить таблетками, запретами, уговорами и обсуждением проблем.

Лечение употребляющего героин человека делится на несколько этапов:

• снятие абстинентного синдрома;
• детоксикация организма, при которой токсины выводятся из жировой и остальных тканях тела;
• курс реабилитации;
• послереабилитационная адаптация.

1. Абстинентный синдром можно снять в клинике, где не используются сильнодействующие лекарства и тем более наркоз и психотропные препараты. В нашем центре есть еще более мягкий, но действенный способ - отлучение, являющееся первым шагом программы.
2. Детоксикация «Новая жизнь» также проводится в нашем центре. Именно здесь человек избавляется от накопленных токсинов (отложений героина и других ядов), которых не выведешь никаким другим способом: таблетками, очищением крови или народными способами.
3. Реабилитация в нашем центре основана на нескольких важных составляющих: работа со всеми аспектами зависимости и возвращение человека в то хорошее состояние, которое было до зависимости. Никаких внушений, уговоров, обсуждений - человек приходит в хорошее состояние, возвращает самоуважение и личные принципы, он сам смотрит на свою жизнь, поступки, сам находит ответы на свои вопросы. Если кто-то сделает это за него (например, психолог) - результата не будет. Только самостоятельно смотря на вещи под правильным углом (имея правильные знания о жизни) и меняя свои мысли и решения, можно по-настоящему измениться, вернуть себе шанс на счастливое будущее.
4. После завершения программы и возвращения домой человеку нужна помощь и поддержка. Мы оказываем её. С нами всегда можно связаться и мы периодически связываемся с теми, кто закончил программу.

Избавление от страшных последствий героиновой наркомании возможно. Но без реабилитации это сделать очень сложно и состояние человека будет нестабильно. Да, без хорошей реабилитации можно использовать всю свою силу воли, чтобы перестать употреблять, держаться и не сдаваться в сложные времена, испытывать негативные проявления прошлого и так далее. Но свободой такое состояние не назовешь. Благодаря программе «Нарконон» героин остается в прошлом, тяга к нему становится лишь воспоминанием, и человек буквально получает шанс начать все с начала, с того момента, когда он принял неверное решение и в его жизнь пришли наркотики.

В нашем центре реабилитации наркозависимых «Нарконон Стандарт» с 2001 года проходило программу много людей которые употребляли героин, которым мы смогли помочь справится с зависимостью.

Лечение без дальнейшей реабилитации не дает никаких стабильных результатов. Требуется наша реабилитационная программа для полного восстановления человека при наркомании, после отказа от употребления героина.

ЗАПИСАТЬСЯ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Поможем мотивировать человека, чтобы у него появилось желание избавиться от зависимости.
Дадим рекомендации, как общаться с наркозависимым.

Снижение интеллекта, импотенция, гангрена - вот чем платят наркоманы за пристрастие к героину. Делая первую инъекцию, они не знают, что расплата наступает так быстро. По фотографиям наркоманов врач-психиатр Вадим Русаков из Клиники Маршака проследил, какие изменения происходят в их внешности через год «стажа», через два, четыре и десять лет.

Текст: Вадим Русаков, Татьяна Юрасова

К сожалению, преждевременная и мучительная смерть - это почти неизбежная расплата за увлечение героином. Недаром его считают наиболее опасным из наркотиков. В самых вредных наркотических веществ он занимает второе место после алкоголя. Подобно другим опиатам, героин очень быстро проникает в нервную систему, так как содержит вещества, в чем-то похожие на эндорфины, вырабатываемые головным мозгом. Однако в наркотике этих веществ гораздо больше, чем нужно нервной системе для нормальной работы. Поэтому употребление героина приводит к ее стремительному истощению и, как следствие, к быстрому старению всего организма.

Прием героина вызывает у человека эйфорию, всплеск чувств, сильных эмоций - «кайф», галлюцинации. Действие наркотика длится до пяти часов, а потом человек начинает испытывать сильнейшую потребность в наркотике и искать новую дозу «белого» (он же Smack, Junk, Horse, Stuff, Гарик, Гера, Герасим, Медленный, Перец, Эйч, Лекарство - так героин называют на сленге).

На улице героин часто продают с примесями, которые торговцы подчас намеренно добавляют в него для увеличения объема продаваемого порошка. Некоторые примеси, например, стрихнин могут сами по себе причинить организму большой вред. Однако наркоманов это не останавливает. Возможно, они даже не подозревают, насколько быстро наступают последствия. Образ типичного потребителя героина - пустяковый взгляд, безжизненная кожа, тёмные круги под глазами, запавшие щёки, чрезмерная худоба, сальные волосы.

1.Один год

Всего лишь за год женщина заметно похудела, уменьшились запасы ее подкожного жира. Причина этого кроется в нарушении обменных процессов в печени. Дело в том, что героин оказывает сильнейшее токсическое воздействие на печень, в результате чего перестают всасываться вещества, получаемые из пищи, в том числе белки. Испытывая белковое голодание, организм наркомана начинает использовать запасы подкожной жировой клетчатки. Именно поэтому наркоманы редко бывают пухлыми.

Еще одно изменение - снижение тургора кожи: она стала вялой, у женщины заметно прибавилось морщин. Снижение тургора говорит о нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Необходимые для поддержания нормального тургора вещества при специфическом поражении эпителия просто не всасываются.

И главное, как изменилось выражение лица у этой еще не старой женщины на снимке справа, у нее в буквальном смысле потухли глаза. У наркоманов часто бывает потухший взгляд - верный признак эмоционального «отупения» и депрессивного настроения.

2.Два года

На правом фото в глаза сразу бросаются распухшие губы. Их раздутость - это следствие того, что наркотики, в том числе героин оказывают сильное воздействие на сосуды. В них развивается варикоз, и сосуды как бы раздуваются. Самое страшное, что аналогичные изменения происходят и в других сосудах, например, сердца и головного мозга. Неслучайно, наркоманы часто умирают от инфарктов и инсультов.

А как изменилось выражение лица этого парня- еще недавно он был студентом, а теперь выглядит каким-то недоумком. Из-за выраженного токсического воздействия наркотиков на мозг у наркоманов снижается интеллект. А этот парень, по всей видимости, принимал большие дозы наркотика, возможно, у него даже были передозировки - на эту мысль наводит шрам на шее. Скорее всего, это след трахеостомии - реанимационной процедуры, которую делают при передозировке для спасения жизни.

3. Четыре года

За четыре года на игле кожа этого парня покрылась пигментными пятнами - налицо эндокринная патология, то есть проблемы с гормонами. Воздействуя на гормональную функцию организма - на половые гормоны, надпочечники и т.д., героин приводит к сбоям и нарушениям в их работе. Одно из них - высыпание пигментных пятен.

Однако это не единственная причина: пятна также могут быть следствием и сосудистых поражений.

4. Четыре года

Видите, у девушки справа один глаз стал больше другого? Из-за похудения в ее глазницах почти не осталось подкожной жировой клетчатки. У наркоманов это обычное явление - жир уходит, а глаза остаются.

И какой контраст - на снимке слева приличная студентка, справа - девушка неухоженная, растрепанная. Равнодушие к собственной внешности - это верный признак социопатии: видимо, общество девушку уже не интересует. Ее волнует лишь один вопрос - где достать дозу.

5. Четыре года

Лицо растрепанной блондинки покрывает мелкая сыпь. Это говорит о поражении всей сосудистой сети - скорее всего, те же самые нарушения есть в печени, в мозге, в сердце, а это прямой путь к инфарктам и инсультам. Нельзя сказать наверняка, что наркоманы чаще всего умирают именно от инфаркта и инсульта - такой статистики нет. Но то, что они очень часто умирают в молодом возрасте, причем преждевременной и мучительной смертью - это факт.

Еще один момент - состояние зубов. Заметно, что у девушки на снимке справа с зубами не все в порядке, есть проблемы с деснами, атрофические нарушения в челюстях. Обратите внимание, передние резцы видны до самого корня - верный признак, что они скоро выпадут. Каково это, молодая женщина и без зубов?

6. Шесть лет

За шесть лет героиновой практики у этой женщины сформировался мужской тип лица - на фото справа у нее можно заметить усики. Избыточный рост волос на лице у женщин называется гирсутизм. Это заболевание является следствием повышенной выработки мужского полового гормона тестостерона и подавления выработки женских гормонов (эстрогенов). Гирсутизм ведет к нарушению менструального цикла и бесплодию.

Скорее всего, у этой женщины есть и сексуальные нарушения, например, снижение желания, проблемы с получением оргазма. Несмотря на довольно молодой возраст, скорее всего, 30 с небольшим, она даже может переживать климакс, характерный для пятидесятилетних женщин.

6. 10 лет

Об этой девушке, Рэчел, известно, что она начала принимать героин в 15 лет. На снимке справа ей 25 лет. У Рэчел выраженное нарушение иммунитета - ее раны не заживают! Можно сказать, имммунитета у нее почти нет, у организма нет сил бороться. По сути, Рэчел может умереть в любой момент - достаточно подхватить инфекцию и всё.

Раны на руках - это флебиты (воспаление вен), возникающие в результате занесённой инфекции или токсического воздействия на сосуды при внутривенном введении наркотика. Судя по всему, раны не заживают давно, так как по краям образовался черный струп. Почернение вызвано нарушением периферических мелких сосудов.

Обратите внимание, на левой руке от логтя идет черная полоса - с высокой долей вероятности это признак гангрены. Если это так, то Рэчел отрежут руку. Гангрена - довольно частое явление у наркоманов, ей предшествует тотальное поражение сосудов. Причем гангрена развивается и у наркоманов с куда меньшим стажем, чем 10 лет.

Существует миф, что-де после 10 лет употребления героина наркоман может легко от него отказаться, соскочить. Я такого не видел и не слышал. На мой взгляд, при таких огромных органических нарушениях наркоман сойти не может. Разве только умереть и прекратить зависимость.

7. Эми Уайнхаус

На снимке справа Эми Уайнхаус всего27 лет, хотя выглядит она полной развалиной. Налицо выраженные обменные нарушения и кахексия - общее истощение организма, наступающее в результате интоксикации наркотиками. Ведь чтобы переработать и нейтрализовать поступающие токсины, организму нужно много энергии, и он начинает тратить запасы жира, белка. Как следствие, человек худеет, у него уменьшается объем мышечной массы, кожа теряет эластичность и наступает истощение. Организму требуется энергия, а ее нет. Поэтому наркоманы часто умирают от истощения.

Известно, что Эми Уайнхаус умерла от чрезмерной дозы алкоголя. Её организму и так не хватало энергии, а выпитый алкоголь запустил обменные процессы и тем самым «съел» последние резервы. Запасы энергии кончились и огонек погас.

Фото: Multnomah County Sheriff"s Office / Barcroft USA