Техническая библиотека. Понятие шкалы Апгара

Главная

Сочинения

На 32 неделе беременности развитие плода продолжается в соответствии с заданной программой. Будущей маме на этом сроке предстоит пройти третий ультразвуковой скрининг – последнее серьезное обследование в III триместре. Результаты скрининга позволяют врачу оценить состояние малыша и составить примерный план ведения родов.

Развитие плода

На 32 акушерской неделе вес плода составляет 1500-1700 г , длина тела – 40-42 см . Основная прибавка веса беременной женщины теперь происходит за счет малыша. Быстрый рост плода объясняет стремительное увеличение живота в размерах и заметные изменения фигуры будущей мамы.

В середине III триместра продолжается развитие легочной ткани. Увеличивается количество сосудов, по которым после рождения ребенка будет поступать кислород ко всем органам и тканям. Накапливается сурфактант, позволяющий альвеолам не слипаться на вдохе. Рожденный на этом сроке ребенок уже может самостоятельно дышать и способен приспособиться к жизни вне материнского организма.

Железы внутренней секреции работают в соответствии с заданной программой. За поддержание постоянства внутренней среды организма отвечают гипофиз и гипоталамус. Эти структуры головного мозга вырабатывают гормоны, управляющие всеми остальными процессами в железах внутренней секреции. Поджелудочная железа синтезирует инсулин, участвующий в обмене углеводов. В вилочковой железе происходит дифференцировка и созревание лимфоцитов – важных клеток иммунной системы человека.

Кожные покровы плода на 32 неделе беременности приобретают обычный бледно-розовый оттенок. Накопление подкожно-жировой клетчатки происходит преимущественно на животе, бедрах, ягодицах и вокруг крупных суставов. Исчезает лануго – тонкие пушковые волосы, покрывавшие тело плода на протяжении всей беременности. Первородная смазка сохраняется только в естественных складках кожи.

Большую часть времени, проведенного в утробе матери, малыш спит. Просыпаясь, ребенок дает о себе знать интенсивными толчками в живот. Малышу уже тесно в матке, поэтому все его движения становятся достаточно аккуратными. На 32 неделе беременности плод занимает определенное положение – головкой или ягодицами ко входу в малый таз. С большой долей вероятности в этом положении малыш останется до самых родов.

Все питательные вещества и кислород ребенок по-прежнему получает от матери через плаценту. На этом сроке ее толщина составляет около 32-35 мм. Утолщение плаценты и появление в ней кальцинатов говорит о ее преждевременном старении. При таком раскладе плацента не может выполнять свою основную функцию – питание плода и снабжение его кислородом. Плацентарная недостаточность в III триместре беременности может привести к хронической гипоксии плода и существенной задержке его развития.

Состояние женщины

На 32 неделе беременности общая прибавка веса составляет 6,5-8,5 кг. Увеличение массы тела происходит в основном за счет быстрого роста плода. На бедрах, животе и ягодицах по-прежнему откладываются запасы жировой ткани, но уже гораздо в меньшем объеме. Возможно некоторое увеличение грудных желез за счет начавшейся выработки молозива.

Стремительный рост плода приводит к быстрому увеличению размеров живота будущей мамы. Матка поднимается над лоном на 32 см и теперь находится ровно на середине расстояния между лобковой костью и мечевидным отростком. Каждую неделю матка будет увеличиваться на 1 см, пока не достигнет мечевидного отростка грудины – самой высокой точки ее стояния во время беременности.

Высокое расположение матки неизбежно сказывается на работе всех внутренних органов. Больше всего достается пищеварительному тракту. Желудок и петли кишечника уходят вверх, смещается печень и поджелудочная железа. Давление на органы пищеварительного тракта приводит к появлению следующих симптомов:

изжога;
привкус горечи во рту;
отрыжка кислым или горьким;
вздутие живота;
метеоризм;
тяжесть в подложечной области после еды;
запоры.

На 32 акушерской неделе многие женщины отмечают повышение аппетита. Быстрый рост плода увеличивает нагрузку на организм, и будущей маме требуется больше энергии и питательных веществ. Одновременно с этим женщине приходится уменьшать объемы порций. Прижатый растущей маткой желудок не способен вместить в себя большое количество пищи. На фоне переедания могут возникнуть сильные боли в животе и приступы рвоты. В III триместре всем женщинам рекомендуется переходить на маленькие порции (1/2- 1/3 от привычных объемов пищи) 5-6 раз в день.

Большой живот мешает не только нормальному функционированию организма. С каждой неделей женщине все сложнее становится двигаться, наклоняться вперед и заниматься привычной домашней работой. На этом сроке всем будущим мамам следует как можно больше отдыхать и не бояться просить помощи у близких людей. В поездки на далекие расстояния лучше всего отправляться в сопровождении родственников или друзей.

Нервная система женщины на 32 неделе беременности переходит в фазу торможения. Вновь возвращается слабость, усталость, дневная сонливость. Пропадает желание общаться с окружающим миром, возникают приступы апатии и даже депрессии. Такие моменты нужно просто пережить. После рождения ребенка нервная система вновь будет функционировать в привычном для женщины ритме.

Шевеления плода ощущаются достаточно хорошо. В среднем будущая мама ощущает движения малыша каждый час. Ребенок может затихать на 4-6 часов подряд, и такое явление считается совершенно нормальным. Если малыш не заявляет о себе в течение всего дня, необходимо обратиться к врачу.

Обследования

На 32 неделе беременности женщине предстоит встречаться со своим доктором каждые 7 дней. В этот период будущей маме следует быть особенно внимательной к своему здоровью. О любых изменениях в самочувствии нужно сообщить врачу. При необходимости доктор может назначить обследование, которое позволить развеять или подтвердить опасения беременной женщины.

32 акушерская неделя – время третьего ультразвукового скрининга . УЗИ выполняется на сроке 32-34 недели (от даты последней менструации). Обследование проводится трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку).

Важные показатели третьего ультразвукового скрининга:

вес и рост плода;
положение малыша в матке (продольное, поперечное, косое);
предлежание плода (головное, тазовое);
сердцебиение плода (норма 120-160 ударов в минуту);
состояние внутренних органов и нервной системы плода;
объем околоплодных вод (норма 1-1,5 л);
расположение и степень зрелости плаценты;
расположение пуповины;
длина шейки матки (норма 3-3,5 см);
тонус матки.

Вес и рост плода должны соответствовать сроку настоящей беременности. Отставание параметров от нормы говорит о задержке развития плода. По результатам УЗИ можно оценить степень задержки и ее форму.

О предлежании плода судят на сроке 32-34 недели беременности. К этому моменту малыш занимает определенное положение в матке и остается в нем до самых родов. В редких случаях плод может перевернуться в оставшиеся недели до появления на свет и занять правильное головное предлежание.

Состоянию плаценты при проведении УЗИ уделяется особое внимание. В норме на сроке 32 недели толщина плаценты должна быть 30-35 мм, что соответствует I степени. В плаценте не должно быть каких-либо включений и уплотнений. Утолщение плаценты и появление кальцинатов говорит о ее преждевременном старении. Состарившаяся раньше срока плацента не способна полноценно выполнять свои функции, что приводит к задержке развития и гипоксии плода.

Одновременно с УЗИ проводится допплерометрия. Этот метод позволяет оценить скорость кровотока в сосудах матки, плаценты и пуповины. Врач измеряет индекс резистентности в сосудах, а также другие важные параметры. Скорость кровотока должна быть адекватной сроку беременности. При нарушении кровотока гинеколог назначает лечение, способствующее его восстановлению в кратчайшие сроки.

Возможные проблемы

На 32 неделе беременности будущая мама проходит третий ультразвуковой скрининг. По результатам исследования могут обнаружиться следующие отклонения:

Синдром задержки развития плода (СЗРП)

Под этим термином акушеры понимают отставание размеров плода от ожидаемых на определенном сроке беременности. Патология встречается у 5-15% всех беременных женщин и чаще всего выявляется при проведении УЗИ в III триместре.

Факторы риска развития СЗРП:

возраст женщины младше 17 и более 30 лет;
масса тела менее 50 кг;
вредные привычки;
хронические заболевания;
инфекции;
осложнения беременности (гестоз, плацентарная недостаточность);
многоплодная беременность.

Диагностика СЗРП возможна при проведении ультразвукового исследования. УЗИ должно выполняться в динамике с интервалом в 2 недели. Однократное отставание размеров плода диагностического значения не имеет.

Выделяют две формы СЗРП:

симметричная (пропорциональное уменьшение всех размеров плода);
асимметричная (отставание размеров туловища при нормальных размерах головки и бедра плода).

Симметричная форма встречается в 30% случаев. Следует помнить, что равномерное отставание размеров плода может быть генетически обусловленным. Если оба родителя имеют маленький рост, о СЗРП говорить не стоит.

Асимметричная форма встречается в 70% всех случаев СЗРП. При проведении УЗИ также можно определить степень тяжести патологии:

1 степень – отставание показателей фетометрии на 2 недели;
2 степень – на 3-4 недели;
3 степень – более чем на 4 недели.

При СЗРП 2 и 3 степени часто встречается угнетение сердечной деятельности плода. При допплерометрии обнаруживается нарушение кровотока в сосудах пуповины и плаценты. Дальнейшая тактика ведения беременности и родов зависит от тяжести состояния плода и срока гестации.

Плацентарная недостаточность

Синдром задержки развития плода всегда идет вместе с плацентарной недостаточностью. При проведении УЗИ у большинства женщин отмечается преждевременное старение плаценты и нарушение маточно-плацентарного кровотока. Все эти факторы приводят к отставанию малыша в весе и росте от ожидаемых на данном сроке беременности.

Зрелость плаценты оценивается по УЗИ. Выделяют 4 степени зрелости плаценты:

0 степень – до 28 недель;
I степень – 28-32 недели;
II степень – 32-36 недель;
III степень – после 36 недель.

Состояние кровотока в сосудах матки и пуповины напрямую связано с функционированием плаценты. О нарушении кровотока говорят в том случае, если его скорость не соответствует сроку беременности. Выделяют 3 степени нарушения кровотока в системе мать-плацента-плод:

I степень – нарушение маточно-плацентарного (IA) или плодово-плацентарного (IB) кровотока;
II степень – нарушение кровотока и со стороны матки, и со стороны плода;
III степень – критические нарушения кровотока;
IV степень – нулевой кровоток.

Лечение плацентарной недостаточности при нарушении кровотока IA степени возможно в условиях женской консультации. Будущей маме назначаются препараты, улучшающие ток крови по сосудам. Нарушение кровотока IB степени и выше – повод для обязательной госпитализации в стационар. Контроль кровотока проводится каждые 7-14 дней. При нарушении кровотока III степени выполняется экстренное кесарево сечение независимо от срока беременности.

32 неделя – время задуматься о предстоящих родах. Задайте себе важный вопрос: кого бы вы хотели видеть рядом, когда ваш малыш появится на свет? Современные родильные дома настроены на партнерские роды. В этом случае вместе с вами в палате может присутствовать муж, подруга или близкий родственник.

Плюсы партнерских родов очевидны. Рядом с вами на своем протяжении схваток и потуг будет находиться близкий человек, который сможет оказать необходимую поддержку. Вот лишь некоторые задачи вашего спутника в родах:

оказывать моральную поддержку;
сопровождать в душ или туалетную комнату;
приносить воду;
делать массаж;
помогать правильно дышать и двигаться.

Супруг или подруга могут взять на себя общение с медицинским персоналом. Вам останется лишь погрузиться в роды и свои ощущения, а всем остальным будет заниматься ваш партнер. При возникновении спорных вопросов и конфликтов ваш спутник также сможет уладить все имеющиеся проблемы без вашего участия.

Если вы не готовы взять с собой на роды мужа или подругу, пригласите доулу – специально обученную духовную акушерку. Доула предоставляет физическую, информационную и психологическую поддержку в родах, поэтому может стать незаменимым помощником в этот сложный период. Акушерскую помощь доула не оказывает.

Партнерские роды – это бесплатная услуга, которую предоставляют многие родильные дома. Уточните, есть ли в выбранном вами учреждении индивидуальный родильный зал – необходимое условие для совместных родов. При посещении родильного дома партнер беременной женщины должен иметь при себе сменную одежду и обувь, а также результат ФОГ (годен 12 месяцев). Подробные рекомендации по проведению партнерских родов можно получить у заведующей родильным отделением.

32-я неделя беременности; беременность 32 недели

32 неделя беременности: Заканчивается седьмой месяц беременности. К этому времени малыш достигает веса 1,6 кг, а его рост уже составляет около 40 см. За оставшееся время беременности крохе осталось только немного подрасти, «нагулять» подкожной жировой прослойки и до конца развить дыхательную систему.

Как правило, к концу 7 месяца плод уже занял устойчивое положение в матке, готовясь к выходу. Он довольно активен, но менее, чем на предыдущих неделях – просто потому, что в матке становится тесновато.

По той же причине мама теперь может не только чувствовать толчки своего малыша, но и видеть выступающие части его тела. Иногда бедной маме начинает казаться, что внутри у нее не один ребенок, а, по меньшей мере, трое – но, конечно, количество детей в матке не изменилось на последних неделях. Просто малыш может одновременно толкаться пятками, коленками, ладошками, локотками, «закидывая» их в разные стороны матки, которая постепенно становится мала для него. Так что мама может утешать себя тем, что ждать осталось совсем не долго и пытаться договориться с малышом, чтобы он убрал коленку или пятку с какого-нибудь совсем уж неудобного для мамы места.

Для беременной женщины продолжается довольно сложный период, связанный с постоянным чувством усталости и давлением матки на все окружающие органы. Из-за давления матки могут возникнуть болезненные ощущения под ребрами, и тогда становится трудно и даже немного больно дышать. Возможно появление одышки.

Давление матки на мочевой пузырь ведет к тому, что мочеиспускание становится более частым, поэтому беременной женщине на последних месяцах беременности очень полезно ограничивать потребление жидкости и, главное, привыкнуть не пить перед сном ни воды, ни сока, ни чая.

С той же причиной связаны и случаи недержания мочи – так что тревожиться из-за этого не надо, это вовсе не симптом какого-то заболевания, а просто свидетельство того, что ребенок растет. После родов все пройдет без следа. И не нужно стесняться появившегося желания посетить туалет третий или четвертый раз в течение часа — длительное воздержание увеличивает риск заражения мочевого пузыря, а это, в свою очередь, ведет к заражению матки, увеличению сокращающейся деятельности и преждевременным родам. Так что желание «потерпеть» может оказаться просто вредным для малыша.

Многие будущие мамы панически боятся спутать симптомы недержания мочи и подтекания околоплодных вод, которое является одним из возможных признаков начинающихся родов. Это тоже ложный страх – воды отходят с совершенно другими ощущениями, и если женщина внимательна к своему организму, то она никогда не спутает их с ощущениями при мочеиспускании.

Справиться на этом сроке с недержанием мочи отчасти можно, если в программу физических упражнений, которые выполняет будущая мама, входят так называемые упражнения для тазового дна Кегеля. Об этих упражнениях много написано и всегда подробно рассказывает врач, потому что они действительно полезны.

На всякий случай, напомним. В течение дня несколько раз (чем больше, тем лучше) женщина начинает ритмично сжимать и расслаблять мышцы влагалища и заднего прохода. Это нужно и для того, чтобы мышцы тренировались перед предстоящими родами, и для того, чтобы уметь расслабить необходимые мышцы во время потуги, чтобы пропустить ребенка, не сжимая влагалище, не мешая ему. Вообще, чем больше упражнений, тренирующих умение расслабиться, будет входить в программу будущей мамы, тем лучше.

Дело в том, что человек в стрессовой ситуации, как правило, зажимается – а в процессе родов, особенно на этапе прохождения малыша по родовым путям, очень важно, чтобы все мышцы, которые могут помешать ему (прежде всего вагинальные мышцы) были расслаблены. Расслабляться и отдыхать маме придется и во время схваток для того, чтобы сохранить силы для дальнейшей работы – роды в большинстве случаев длятся довольно долго. Поэтому тренировке умения расслабляться, любым упражнениям на релаксацию сейчас нужно уделять как можно больше времени и внимания. Тем более что, как уже говорилось, беременная женщина к концу седьмого месяца беременности изрядно устает, и релаксация необходима ей уже сейчас.

Отдыхать будущей маме нужно как можно чаще – не только всю ночь, но и в течение дня. Спать лучше всего на боку, подогнув одну ногу и подложив под нее подушку. Нужно помнить о том, что нарушения сна на поздних сроках беременности – явление нормальное, пугаться не нужно, а нужно просто постараться увеличить продолжительность сна за счет дневного отдыха. Женщина уже в отпуске, поэтому у нее должна быть такая возможность.

Изменения затрагивают и внешний вид будущей мамы. К 32 неделям беременности прибавка в весе могла составить уже около 11 кг. Впрочем, иногда этот показатель больше или меньше – все зависит от организма мамы, размеров ребенка, веса матери до беременности и некоторых других причин. В любом случае паниковать не надо, но следить за весом необходимо.

Из-за того, что увеличивается живот, постепенно растягивается и становится более плоским пупок женщины, что же касается уже довольно давно появившейся линии, пересекающей живот сверху вниз, перед родами она темнеет и становится более заметной.

Могут появиться растяжки на ногах, бедрах, груди женщины. Для того чтобы они исчезли после родов, полезно массировать ноги – лучше всего попросить об этом мужа. Массаж поможет избежать появления отеков, связанных с застоем жидкости, уменьшит проявления судорог икроножных мышц и избавит от появления растяжек. Кроме массажа при болях в ногах можно попробовать принимать хвойные ванны или ванны с морской солью (вода должна быть только теплой – ни в коем случае не горячей), это помогает расслабить мышцы ног и снять судорожный синдром.

Посещения врача к концу седьмого месяца беременности, как мы говорили, становятся более частыми – раз в две недели, если не назначено иначе. К концу седьмого месяца беременная женщина в третий раз проходит специалистов и сдает анализы крови и мазок у гинеколога.

Беременным с резус-отрицательной кровью и с О (I) группой крови необходимы исследования крови на резус - или групповые иммунные антитела. В связи с возможным развитием гемолитической болезни у плода при явлениях резус-конфликта в эти сроки беременности начинают очередной курс десенсибилизирующей терапии и проводят исследования по оценке состояния плода.

Примерно в это же время врач может назначить последнее за беременность УЗИ, так как плод уже полностью развит, и можно определить, нет ли каких-нибудь проблем, которые смогут помешать нормальному прохождению родов.

Много вопросов у беременных женщин возникает по поводу половой жизни в этот период беременности. Ответ на эти вопросы прежний – если женщине хочется, то можно. Бояться того, что половая жизнь повредит малышу, не нужно: плод надежно защищен оболочками и околоплодными водами. Конечно, многие позиции из тех, которыми пользовались супруги раньше, уже не годятся: во время интимного контакта нельзя допускать какого-либо давления на живот женщины. Разумеется, все это относится только к женщинам со здоровой беременностью, у которых сексуальное желание сохраняется, а у некоторых может даже возрасти.

Однако следует иметь в виду, что если матка в тонусе, а также при риске досрочных родов от сексуальной жизни лучше отказаться – дело в том, что гормоны, вырабатываемые организмом женщины в момент оргазма, и возникающие при этом сокращения матки способствуют началу родовой деятельности. Но повторим еще раз, что если женщине заниматься сексом нельзя, то она, скорее всего, этого и не захочет.

Но даже в этом случае будущей маме нужно помнить о том, что она не только мама, но и жена – и внимания мужу нужно уделять не меньше, а может быть, даже больше, чем раньше. Нежность, поцелуи, ласковые прикосновения – все это необходимо и мужчине для того, чтобы чувствовать, что жена не стала дальше от него, что они по-прежнему вместе.

График посещения женской консультации, врача:
Восьмое посещение врача:
— измерение давления
— взвешивание
— определение высоты стояния дна матки
— положения и предлежания плода
— измерение окружности живота
— прослушивание сердцебиения плода
— УЗИ
— анализ мочи

32 акушерская неделя беременности – это последняя неделя седьмого месяца.

Как организм готовится к предстоящим родам, и готов ли ребенок к появлению на свет.

32 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

За два месяца до родов плод весит 1500 г , его рост – 40 мм . С этого момента параметры будущего малыша могут отличаться. На размер ребенка влияет генетическая предрасположенность и то, как протекала беременность.

Учитывая то, что все системы уже сформированы, если по каким-то причинам роды произойдут на этой неделе, малыш сможет выжить.

Что сформировалось, что происходит, как выглядит?

Организм малыша уже заканчивает свое формирование. Места в матке становится все меньше, это заставляет его принять свернутое положение и скрестить ручки и ножки. Кожа принимает розовую окраску, складочки разглаживаются.

Глазки у малютки уже хорошо открыты, он может моргать и реагировать на яркий свет. Зрачки двигаются из стороны в сторону.

На щечках откладывается подкожный жир, главная цель которого – обеспечить давление в лицевых мышцах. Это нужно для того чтобы сразу после родов наладить грудное вскармливание.

Сейчас в легких появился слой специальных клеток, выделяющих сурфактант. Это вещество поможет легким расправиться после родов и сделать свой первый вдох.

Вокруг нервных волокон появляются защитные оболочки. Скорость передачи импульсов в мозгу увеличивается. Это приводит к тому, что малыш становится способен к обучению. Его мозг способен к анализу и запоминанию.

Организм ребенка начинает вырабатывать собственный инсулин, который поддерживает уровень сахара в крови.

Что видно на УЗИ?

На этой неделе проводится третье плановое УЗИ, цель которого – измерение БПР головки плода, размера грудной клетки, длины бедренной кости и прочие показатели.

Врачи также оценивают место крепления и расположения плаценты.

Видео: УЗИ 32 неделя

Нормы сердцебиения у плода на 32 неделе

В медицине существуют четкие нормы сердцебиения. На этом сроке нормой считается 140-160 ударов в минуту. Отклонения от стандарта дает повод заподозрить у малыша всевозможные нарушения в сердечной деятельности. Однако если вовремя обнаружить проблему, можно избежать неприятных последствий.

Поэтому будущим мамам так важно соблюдать все рекомендации врачей и не пропускать плановые проверки.

Что происходит в организме женщины?

К этому моменту мамы устают физически и эмоционально. Беременность начинает утомлять, появляются всевозможные страхи и опасения . На фоне этого появляются тревожные сны, которые связаны только с эмоциональным напряжением. В этом случае маме можно посоветовать одно — не забывать ради чего все происходит.

На этом сроке почти неизбежны боли в спине. Они связаны с расслаблением мышц и связок и могут преследовать женщину еще некоторое время после родов.

Сейчас нужно обратить внимание на положение плода. Правильным считается продольное положение плода головкой вниз. Если малыш принял правильное положение, врачи советуют носить дородовый бандаж для сохранения положения. Если же ребенок принял тазовое предлежание, бандаж не рекомендуется, так как он будет препятствовать смене положения.

Изменения в организме женщины на 32 акушерской неделе беременности

Грудь и живот женщины на 32 неделе беременности

Животик подрастает и его размер затрудняет дыхание. По этой же причине женщину постоянно мучает изжога.

Очень важно знать, что резкое увеличение живота – опасный симптом. Об этом обязательно нужно рассказать наблюдающему врачу.

Некоторые женщины замечают повышенное количество волос на животе. Это связано с изменениями в гормональном фоне, поэтому после родов они исчезнут.

Грудь женщины на этом сроке выглядит значительно больше, чем до беременности. На ней, как и на животе, могут появиться стрии (растяжки). Во избежание этого неприятного косметического дефекта нужно ежедневно принимать контрастный душ и увлажнять кожу с помощью крема или масла.

Шевеления во время беременности

Малышу уже настолько тесно, что во время шевелений на поверхности живота видны характерные выпуклости. Это может быть ручка или ножка ребеночка. Врачи рекомендуют регулярно вести подсчет шевелений. Но и тут все индивидуально. Некоторые малыши отличаются повышенной активностью, другие – любят спокойно «проводить время».

В любом случае, если мама заметила какие-либо изменения в количестве и продолжительности шевелений, об этом нужно сообщить врачу.

Видео: 32 неделя беременности

Что можно и нельзя женщине во время беременности?

С этого момента беременной нужен полноценный отдых. Питание по-прежнему должно быть дробным и содержать максимум полезных веществ. Чтобы избежать изжоги нужно исключить острую и жареную пищу.

Во время прогулок беременным нужно следить за осанкой и по возможности носить бандаж. Однако перед этим нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Он подскажет, какой именно бандаж нужно выбрать и как его правильно носить.

32 недель беременности — как понять, что все хорошо?

Удостовериться что все хорошо можно только основываясь на фактах. Для того чтобы не было сомнений, беременной нужно посетить врача. По результатам анализов он сможет рассказать всю «картину» беременности.

Косвенными признаками нормально протекающей беременности являются:

Хороший аппетит.
Постоянная прибавка в весе.
Регулярные шевеления.

Рост и развитие плода

На 32 неделе длина тела плода достигает 42 см, а вес составляет около 1800 граммов. Масса тела некоторых крепышей достигает к этому времени двух килограммов. В последующие недели указанные показатели в значительной степени будут зависеть от генетической предрасположенности малыша. Если мама и папа ребенка – рослые и крепкие люди, то младенец к моменту рождения может достичь веса 4,5 кг и даже более, если же родители худощавые и невысокого роста, то их наследник может весить, например, 2,7 кг, и для него это будет нормой.

В организме плода на 32 неделе происходят новые изменения:

голова малыша становится более пропорциональной относительно размеров его тела;
положение ребенка в матке становится более статичным, т.е. неподвижным. Как правило, это головное предлежание (макушкой вниз). Впоследствии малыш уже не сможет изменить его вплоть до самого рождения. Впрочем, некоторые специалисты считают, что на 32 неделе еще можно помочь будущей маме и малышу, поэтому предлагают воспользоваться специальными методами для исправления положения. Следует с осторожностью относиться лишь к рекомендациям подружек и других малокомпетентных людей, ведь только врач, наблюдающий за беременностью, может оценить всю степень риска каких-либо внешних воздействий;
на лице разглаживаются складки и морщины, кожа становится более гладкой. На состояние кожи заметно влияет процесс накопления подкожного жира;
сердечко плода практически сформировано. На данном этапе в нем пока имеется отверстие между левым и правым предсердием, которое закроется сразу после появления малыша на свет;
благодаря активизации собственной иммунной системы организм плода начинает вырабатывать антитела, которые будут защищать его от всевозможных инфекций в первые дни и месяцы после рождения.

Все органы малыша практически готовы к автономной работе, поэтому в случае досрочных родов ребенок является вполне жизнеспособным. Тем не менее, не следует торопить ход событий: лучше настроиться на то, что роды пройдут в положенный срок, ведь в этом случае малыш родится более здоровым и крепким.

Организм женщины на указанном сроке подвержен следующим изменениям:

живот становится еще больше, а матка располагается на 12 см выше пупка. В некоторых случаях пупок на животе немного растягивается и даже становится выпуклым, но все придет в норму сразу после родов;
женщина может ощущать довольно сильные толчки ног малыша, особенно в верхней части живота, если малыш занял головное предлежание;
может появиться или усилиться отечность ног, а также пальцев на руках, поэтому будущей маме рекомендуется заблаговременно снять кольца и другие тесные украшения. Если признаки отечности возникли в течение короткого промежутка времени, необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о развитии гестоза – серьезного нарушения обмена веществ при беременности;
«тренировочные» сокращения матки становятся более частыми и интенсивными, поэтому рекомендуется прислушиваться к своим ощущениям, чтобы не пропустить возможное появление признаков начинающихся родов;
возрастает опасность появления многоводия, что связано с наличием некоторых хронических заболеваний у женщины. Чтобы вовремя диагностировать указанное состояние, которое зачастую не сопровождается заметными симптомами, рекомендуется вовремя проходить назначенные обследования;
у некоторых женщин может возникнуть страх перед предстоящими родами. Для снижения уровня тревоги необходимо больше общаться с позитивно настроенными и уравновешенными людьми, а также посетить хорошего психолога.

На сроке 32-34 недели женщине обычно назначают третье плановое УЗИ. В процессе проведения указанного обследования специалист обращает внимание на предлежание плода, состояние его органов.

Ультразвуковое исследование на данном сроке называют еще третьим пренатальным скринингом. В отличие от предыдущих скринингов первого и второго триместров, при проведении текущего исследования наибольшее внимание уделяется проведению УЗИ, а дополнительные процедуры (такие как допплерометрия или кардиотокография) выполняются при наличии отдельных показаний.

Кроме оценки состояния плода, при проведении УЗИ на 32 неделе врач обращает внимание на состояние плаценты, в том числе определяет степень ее зрелости, а также измеряет объем околоплодных вод.

Наряду с проведением УЗИ, на 32 неделе женщине необходимо будет сдать общий анализ мочи и пройти очередной осмотр у врача, который измерит объем живота, определит массу тела, проконтролирует уровень артериального давления и другие показатели.

Актуальными для будущей мамы на 32 неделе беременности будут следующие рекомендации:

желательно немного уменьшить общую калорийность рациона путем ограничения употребления продуктов, которые содержат «быстрые» углеводы. К таким видам пищи относят конфеты, пирожные, булочки, варенье и проч.;
если на позднем сроке беременности женщина страдает от бессонницы, придется помочь себе вспомогательными средствами, а не лекарственными препаратами. Наилучшее воздействие на качество сна оказывает свежий воздух, поэтому проветривание комнаты перед сном в любую погоду должно стать правилом, которое неукоснительно соблюдается. Также при необходимости можно приобрести специальную подушку для беременных;
необходимо принять все меры для защиты от простудных и других инфекций. Респираторные заболевания в третьем триместре беременности будущей маме совсем ни к чему, ведь очень трудно бороться с болезнью, если нельзя принимать жаропонижающие средства, а такой симптом, как кашель, превращается в серьезную проблему;
весьма желательно иметь дома напольные весы и тонометр. Первый прибор необходим для регулярного взвешивания по утрам, второй – для контроля артериального давления. Именно в третьем триместре лишний вес и повышенное давление могут привести к ухудшению состояния плода и даже стать причиной преждевременных родов, поэтому любые негативные изменения лучше предупредить, чем разбираться с последствиями. О том, какая прибавка веса допускается на каждой неделе беременности, можно узнать из специальных таблиц, а показания нормального артериального давления знакомы, наверное, каждой будущей мамы;
пора начать приготовления в квартире или доме для будущего малыша. Необходимо сделать генеральную уборку (разумеется, не самой будущей маме, а с привлечением других членов семьи).Следует избавиться от лишний вещей, освободив достаточно пространства для нового члена семьи. Возможно, придется переставить мебель или выполнить легкий косметический ремонт. Все эти действия должны выполняться таким образом, чтобы женщина не подвергалась воздействию токсичных веществ и уж ни в коем случае не поднимала тяжести.

В течение 32 недели и в последующем необходимо быть максимально собранной и готовой к внезапному развитию событий, ведь роды могут случиться не только на 40-41 неделе или даже позже, но и намного раньше: все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и воздействия самых разных факторов.

Все необходимые документы должны быть готовы и сложены в одном месте, а телефон ближайшего роддома или хотя бы скорой помощи все члены семьи должны знать наизусть. В этом случае риск появления неприятных неожиданностей будет сведен к минимуму, а процесс подготовки к родам пройдет без спешки и суеты.

Разделы

Техническая библиотека. Понятие шкалы Апгара

Развитие плода

Состояние женщины

Обследования

Возможные проблемы

Синдром задержки развития плода (СЗРП)

Плацентарная недостаточность

32 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

Что сформировалось, что происходит, как выглядит?

Что видно на УЗИ?

Видео: УЗИ 32 неделя

Нормы сердцебиения у плода на 32 неделе

Что происходит в организме женщины?

Грудь и живот женщины на 32 неделе беременности

Шевеления во время беременности

Видео: 32 неделя беременности

Что можно и нельзя женщине во время беременности?

32 недель беременности — как понять, что все хорошо?

Популярные вопросы про беременность — отвечает специалист

Рост и развитие плода