Киевский институт гинекологии и акушерства отд гематологии. Нии паг

Ранний самопроизвольный выкидыш – прерывание беременности в первые 20-22 недели. Данный срок объясняется степенью развитости плода. Именно к 20-22 неделе беременности масса плода достигает 500 г, а его системы органов достаточно развиты для самостоятельного функционирования. Статистика показывает, что сохранить жизнь ребенка, родившегося до срока 20-22 недель, практически невозможно. Каковы причины самопроизвольного выкидыша на раннем сроке? Как определить начавшийся выкидыш? Можно ли сохранить беременность при симптомах выкидыша? Стоит ли сохранять беременность при начавшемся выкидыше?

Ранний самопроизвольный выкидыш: основные симптомы состояния

По статистике до 20% всех беременностей заканчиваются выкидышами, в том числе 80% всех выкидышей происходят на ранних сроках. Многие выкидыши происходят на сроке 4-5 недель, когда женщина еще не подозревает о своем состоянии. Симптомы раннего самопроизвольного выкидыша схожи с симптомами болезненной менструации:

  • Тянущая, колющая, режущая боль в нижней части живота;
  • Боль в спине в области поясницы;
  • Колющие ощущения в яичниках;
  • Кровянистые выделения либо обильные кровотечения;
  • Сгустки крови;
  • Сукровичные выделения в любой день цикла;
  • Скудное менструальное кровотечение.

На раннем сроке женщина уже может ощущать субъективные симптомы беременности, к которым относятся:

  • Набухание грудных желез;
  • Тошнота, рвота;
  • Сонливость, апатия, психическая нестабильность;
  • Повышенный аппетит.

Снижение проявления данных признаков также может указывать на ранний самопроизвольный выкидыш. Поэтому крайне важно для каждой женщины при наименьшей вероятности беременности проводить раннюю диагностику (домашние тесты на определение беременности высокой чувствительности) для предупреждения данного состояния.

Чем опасен ранний самопроизвольный выкидыш? Основные риски для здоровья и жизни женщины заключаются в том, что начавшийся выкидыш может не завершиться. То есть, на раннем сроке по определенным причинам происходит гибель плода и его частичное отторжение. Однако процесс не завершается, и части плодного яйца остаются в полости матки, что может спровоцировать воспалительные процессы. Женщина, не зная о своем положении, может воспринять симптомы развивающегося воспалительного процесса (обильные кровотечения, длительная менструация) как сбой цикла, не обращаясь при этом длительное время к врачу. Последствиями такой ситуации могут стать различного рода нарушения репродуктивной функции (вплоть до бесплодия), а также летальный исход. Каковы причины ранних самопроизвольных выкидышей?

Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке: причины прерывания беременности

К сожалению, предупредить ранний самопроизвольный выкидыш практически невозможно, так как ни один врач не может предугадать причины данного нарушения хода беременности. В большинстве случаев причины самопроизвольного выкидыша на раннем сроке не удается установить даже после проведения ряда исследований. К наиболее частым причинам ранних самопроизвольных выкидышей относятся:

  • Генетические нарушения плода. Для успешного зачатия и развития беременности в полости маточных труб должно произойти слияние двух половых клеток (яйцеклетки и сперматозоида). Человеческий организм не в состоянии производить 100% качественные клетки. В то время как сперма постоянно обновляется, яйцеклетки женщины закладываются в ее яичниках на 20 неделе эмбрионального развития, и в течение жизни их обновления не происходит. Вероятность того, что в процессе зачатия примет участие генетически дефектная клетка, достаточно высока. Женский организм отторгает заведомо нежизнеспособный эмбрион;
  • Инфекционные заболевания: хламидиоз, цитомегалия, микоплазма, уреаплазма, токсоплазмоз;
  • Эндокринные нарушения в организме женщины – изменение уровня гормонов (недостаточность прогестерона – гормона, необходимого для поддержания беременности);
  • Причины иммунологического характера: аутоиммунные нарушения, при которых женский организм атакует свои собственные белки и гены, отторгая плод, а также аллоиммунные нарушения, когда иммунная система женщины атакует чужеродные гены и белки (отцовская часть генома плода), что приводит к раннему самопроизвольному выкидышу;
  • Бесконтрольный прием лекарственных препаратов, запрещенных во время беременности;
  • Агрессивные факторы окружающей среды;
  • Травмы;
  • Интоксикация алкоголем, никотином, наркотическими веществами;
  • Дефекты строения матки: двурогая матка, подслизистая миома матки, внутриматочные спайки, наличие внутриматочной перегородки;
  • Чрезмерное психическое напряжение женщины.

Также в медицинской практике нередки случаи идиопатического самопроизвольного выкидыша (выкидыш по неустановленным причинам). Большинство из причин, провоцирующих выкидыши, можно исключить при правильном планировании беременности и внимательном отношении к своему организму и здоровью со стороны женщины. Любая беременность должна протекать под контролем врачей, что поможет исключить выкидыш. Возможно ли сохранить беременность при начавшемся выкидыше?

Выкидыш на раннем сроке: лечение и его эффективность. Стоит ли сохранять беременность

Выкидыш – состояние женщины, при котором происходит гибель плода и его изгнание из полости матки. Самопроизвольное прерывание беременности сопровождается болью, кровянистыми выделениями (мажущего характера, обильным кровотечением, кровью со сгустками), спазмами. При появлении первых тревожных симптомов женщине необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью. В редких случаях беременность удается сохранить. Беременность сохраняется, если в результате обследования было установлено, что:

  • У плода имеется сердцебиение (беременность живая и развивается);
  • Уровень ХГЧ растет и находится в пределах норм по акушерским срокам беременности;
  • В ходе обследования не выявлено критических отклонений и нарушений в ходе развития беременности.

На данном этапе важно установить, что спровоцировало начинающийся выкидыш, и своевременно устранить данную причину (низкий уровень прогестерона, тонус матки). При полном выкидыше на раннем сроке лечение заключается в выявлении и устранении причин, повлекших прерывание беременности. Как правило, женщинам прописываются оральные контрацептивы сроком от 3 до 6 месяцев для восстановления менструального цикла и предупреждения последующей беременности с тем, чтобы организм полностью восстановился после выкидыша. При выявлении инфекций оба партнера проходят лечение, в период которого парам рекомендуется предохранение во избежание повторения беременности и выкидыша.

При выкидыше на раннем сроке лечение ставит основной вопрос перед женщиной: а стоит ли сохранять беременность, которую организм отвергает? В последствие сохраненной беременности при начавшемся выкидыше у плода на более поздних сроках беременности могут быть выявлены серьезные патологии в развитии, не совместимые с нормальной жизнью после рождения.

  • Врач, скорее всего, сделает УЗИ, благодаря которому можно увидеть наличие плода в матке. Если вы беременны, ультразвуковое исследование также позволит врачу увидеть, развивается ли плод должным образом. Кроме того, на больших сроках врач может проверить сердцебиение плода.
  • Акушер-гинеколог проведет осмотр влагалища, благодаря чему он сможет увидеть, раскрылась ли шейка матки.
  • Результаты анализов крови позволят врачу оценить ваш гормональный фон.
  • Если вы принесли с собой в герметичном контейнере ткани, которые, на ваш взгляд, могут быть тканями плода, врач проведет необходимое обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть ваши опасения.
  • Узнайте о возможных диагнозах, которые может поставить вам врач. К ним относятся:

    • Угроза выкидыша. Данный диагноз может быть поставлен в том случае, если присутствуют симптомы возможного выкидыша. Но не стоит переживать раньше времени, поскольку не всегда угроза выкидыша приводит непосредственно к выкидышу. Если вы испытываете судороги или у вас кровотечение, но при этом шейка матки закрыта, то врач может диагностировать вам угрозу выкидыша.
    • Если невозможно предотвратить выкидыш, то, к сожалению, врач диагностирует вам выкидыш. Этот диагноз врач поставит в том случае, если матка сокращается, а шейка матки раскрылась. В этом случае выкидыш неизбежен.
    • Полный выкидыш характеризуется полным выходом всех тканей плода и плодного яйца из матки.
    • Неполный выкидыш происходит в том случае, когда ткань вышла, но некоторые части плода или плаценты еще не вышли из влагалища.
    • Замершая беременность возникает, когда плод по каким-либо причинам погибает.
  • Следуйте рекомендациям врача, если вам был поставлен диагноз «угроза выкидыша». Не всегда угроза выкидыша приводит непосредственно к выкидышу. Однако в некоторых ситуациях выкидыш неизбежен. Тем не менее зачастую, чтобы предотвратить выкидыш, врач может порекомендовать вам следующее:

    • соблюдать покой, пока симптомы не уменьшатся;
    • не заниматься физическими упражнениями;
    • воздержаться от интимной близости;
    • отказаться от поездок в места, где вам не смогут оказать быструю и качественную медицинскую помощь, если это будет необходимо.
  • Если произошел выкидыш, но вышли не все ткани плодного яйца, следуйте рекомендациям акушер-гинеколога. Однако врач будет учитывать ваше мнение при назначении лечения.

    • Вы можете подождать, пока произойдет отторжение оставшихся тканей. В этом случае понадобится около одного месяца.
    • Вы можете принимать лекарства, которые приведут к отторжению оставшихся тканей. Это, как правило, происходит в течение дня. Препараты можно принимать внутрь или использовать в виде свечей, вставляемых во влагалище.
    • Если у вас появились признаки инфекции, врач удалит оставшиеся ткани.
  • Выделите достаточно времени, чтобы восстановиться физически после выкидыша. Скорее всего, вам понадобится всего несколько дней, чтобы почувствовать себя снова здоровой.

    • Будьте готовы к тому, что месячные могут возобновиться уже в следующем месяце. Это означает, что вы можете забеременеть снова. Если вы не хотите этого, пользуйтесь средствами контрацепции.
    • В течение двух недель не занимайтесь сексом и не используйте тампоны, поскольку это может помешать восстановлению тканей на стенках влагалища.
  • Выделите время, чтобы восстановить свое психическое здоровье. Исследования показывают, что женщина может испытывать сильную печаль независимо от того, на каком сроке она потеряла ребенка. Поэтому не корите себя за свои чувства, а лучше окружите себя людьми, которые помогут вам справиться с вашим горем.

    • Заручитесь поддержкой друзей и членов семьи, которым вы доверяете.
    • Найдите группу поддержки.
    • Большинство женщин, у которых случился выкидыш в прошлом, смогли выносить и родить здорового ребенка. Выкидыш вовсе не означает, что вы не сможете иметь ребенка в будущем.
  • Приблизительно 20% всех беременностей завершаются печально. Женщины теряют ребенка. Понятие самопроизвольный выкидыш известно еще большему количеству женщин. Нужно понимать, что такое угроза выкидыша на ранних сроках и как можно этого избежать. Информация будет полезна и беременным и тем, кто пока только планирует забеременеть.

    В 3-4 недели беременности самопроизвольный выкидыш часто протекает бессимптомно. Женщина не ощущает малейшего дискомфорта, нет тревожных симптомов. Как это случается? Сначала наблюдается небольшая задержка очередного начала месячных. Затем, спустя несколько дней, менструации приходят. Они обильные, со спазмами.

    В ряде случаев самопроизвольный выкидыш сопровождается кротковременной и сдержанной болью и обильным кровотечением. Тогда женщине нужно скорее обратиться к гинекологу! В частности, когда кровь идет 2 дня и более. Гинеколог обследует вас, чтобы устранить возникновение патологии после несостоявшейся беременности.

    Если месячные с болями, наступили со значительной задержкой, при этом вышел кровяной сгусток, похожий на лопнувший пузырь с кровью, можно с высокой вероятностью говорить о выкидыше. Требуется обратиться в клинику, чтобы выяснить, необходима ли чистка матки.

    Причины выкидыша на ранних сроках беременности

    Почему может происходить выкидыш на раннем сроке у женщины, мечтавшей стать мамой? Причины имеют разную природу. Порой они связаны с состоянием материнского организма, иногда – зависят от эмбриона, а в других случаях основанием служат внешние факторы. Отметим, что не всегда получается досконально установить причину. Но узнать, из-за чего это происходит в большинстве случаев, необходимо.

    Угрозу выкидыша часто вызывают генетические отклонения эмбриона. Они возникают под влиянием внешних факторов либо в результате наследственных аномалий. В таком случае решающую роль играет естественный отбор. Получается, что неспособный к жизни эмбрион отторгается в самом начале своего развития. Поэтому предотвратить такой выкидыш практически нереально. Можно сказать, что и делать это нет необходимости.

    К началу отторжения плод, чаще всего, уже погиб. От осознания этого женщине, радующейся мысли, что она станет мамой, легче не становится. Но корить себя, убиваться тоже не надо. Вы не могли исправить ситуацию. Сейчас нужно установить причину генетических отклонений, чтобы исключить риск повторения подобного в перспективе.

    Специалисты выделяют еще одно обстоятельство, за которым стоит угроза прерывания беременности — гормональные нарушения. Наиболее известным считается недостаток прогестерона. Этот гормон поддерживает процесс вынашивания. Вещество сначала вырабатывает желтое тело, затем особый орган — плацента. Конкретно прогестерон отвечает за внедрение плодного яйца в стенку матки. Поэтому, если его недостаточно оплодотворенная яйцеклетка отторгается.

    Послужить основанием для остановки беременности может избыточное количество мужских гормонов – андрогенов, сдерживающих выработку женских гормонов. Андрогены нередко служат причиной для постоянного прерывания.

    Помимо этого, родители ребенка могут не сочетаться генетически. Бывает, что их гены слишком схожи. Тогда материнский организм не принимает плод. Если у мамы резус отрицательный, а у отца со знаком плюс, происходит то же самое. В этом случае эмбрион воспринимается, как чужеродное тело. Велика вероятность его отторжения.

    Приводят к выкидышу и особенности матки. В результате отклонений в развитии, орган приобретает своеобразную форму. Вследствие этого, яйцо не закрепляется в нем. Матка бывает седлообразной формы либо двурогой. В обоих случаях процесс вынашивания ребенка протекает со своими особенностями. Нельзя исключать и риск его прерывания.

    Каковы симптомы выкидыша на ранних сроках

    Как распознать признаки выкидыша на ранних сроках беременности и как поступить? Вагинальное кровотечение – самое опасное явление. Даже если оно небольшое. Самопроизвольное прерывание начинается именно с небольших кровяных выделений, усиливающихся со временем. Этот процесс сопровождается болями внизу живота. Выделения идут алого или бурого цвета. При этом они могут быть не очень обильными и продолжаются несколько дней.

    Резкая боль может наблюдаться, а может и не быть вовсе. Иногда симптомы появляются, а потом на определенное время исчезают, затем возобновляются. В случае обнаружения одного из признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту. Вовремя оказанная врачебная помощь может спасти жизнь крохи.

    Если состояние беременной сильно ухудшилось, а в выделениях видны кусочки тканей, то это сигнал начавшегося выкидыша. Печально, но гибель крохотного плода происходит до того, как начинается процесс его удаления из материнского организма. Не отчаивайтесь. Так распорядилась матушка природа. Новая беременность наступит. Пусть она будет счастливой.

    Как происходит выкидыш на ранних сроках

    В первые дни большинство женщин не подозревает о случившемся зачатии. Выкидыш в начале пути считается естественным явлением, которое происходит вследствие каких-то проблем в организме.

    Как это выглядит? У женщины возникают некие боли, слабость и головокружение. Эти признаки должны послужить основанием для скорейшего обращения к лечащему врачу. Если небольшое кровотечение началось, то специалисты смогут его приостановить. Обычно картина выглядит следующим образом – небольшая задержка менструации, две полоски теста и незначительные кровянистые выделения. Некоторые просто подумают, что месячные начались раньше срока.

    Когда женщина поняла, что потеряла ребенка, нужно обратиться к специалисту. В случае если в организме остались ткани, их нужно удалить.

    Выкидыш на позднем сроке

    Если эмбрион удачно перенес первые 12 недель, риск спонтанного прерывания минимизируется. Поскольку выкидыш на поздних сроках фиксируется только в четверти всех случаев. Более того, выкидыш на сроке от 22-х недель, специалисты считают ранними родами. Малютка обретает шанс жить. Сегодня медицина располагает методиками по уходу за недоношенными малышами.

    В чем причины такого выкидыша? Это уже не отклонения в развитии эмбриона. Зачастую, это происходит после воспаления плаценты, матки, из-за раннего отслаивания плаценты, эндемии, прошлых операциях на матке, сосудах, после глубокого психологического перенапряжения.

    Помните, что наступление повторной беременности возможно! Не теряйте надежду. Слушайте рекомендации врача и все у вас обязательно получится.

    Как предотвратить выкидыш на ранних сроках

    Лучшая профилактическая мера – осмысленное раннее планирование беременности. Будущая мамочка должна заранее обследоваться в медучреждении, чтобы убедиться в своем здоровье. Это значительно снижает возможные риски. А, если возникла угроза выкидыша на ранних сроках как предотвратить ее знает только врач. Будущим родителям важно вовремя отказаться от сигарет, алкоголя и неконтролируемого приёма таблеток.

    Отдельно следует сказать о гипердиагностике. Это когда некомпетентные, чаще, недобросовестные специалисты, применяя известные медицинские достижения, выявляют у пациенток болезни, которые в принципе не могут угрожать беременности. Они начинают их лечить, сводя к нулю вероятность зачатия. К примеру, значительно гипертрофирована опасность скрытой эндемии. Бессимптомное вирусоносительство обычно не несет угрозу. Между тем, женщине выписывают антибиотики и лишают шанса зачать до завершения курса лечения.

    Последствия выкидыша на раннем сроке беременности

    Если аннулировать риск не получилось, и случился самопроизвольный выкидыш, это становится сильнейшим потрясением для любой женщины. Но впадать в панику нельзя, надо выяснить причины. Выкидыши, преимущественно, происходят вследствие нежизнеспособности плода. Вероятнее всего, такое больше не повторится. Если женщина вовремя обратилась к врачу, то осложнений быть не должно. Обычно назначается курс антибиотиков и гормональных контрацептивов для восстановления ресурсов организма.

    Многие после перенесенного стресса впадают в депрессию, боятся даже думать о новой беременности. Тогда можно получить помощь психолога для скорейшего решения проблемы. Не помешает несколько месяцев отслеживать уровень прогестерона. Недостающая лютеиновая фаза встречается нечасто, но исключить эту проблему будет нелишним, как и сдать анализы на различные заболевания. Припомните, возможно, прерывание спровоцировал прерывание приём лекарств, алкогольных напитков и т.п.

    Если врачи не обнаружили причину спонтанного аборта, нужно верить только в лучшее и начать принимать фолиевую кислоту. Когда организм восстановит свои силы – можно планировать зачатие.
    Угроза прерывания в начале беременности – не вердикт. В основном, данные состояния особенного лечения не предполагают. Сберегающую терапию назначают в случаях расстройств гормонального фона или когда есть конфликт резусов. В прочих случаях рекомендуют ожидательную тактику.

    Через сколько после выкидыша можно забеременеть

    После несостоявшейся попытки женщины задают себе вопрос, как забеременеть после выкидыша? Идеальный вариант – сначала обследоваться будущим маме и папе. Сейчас вам разумнее отложить попытки зачатия и потратить несколько месяцев на выявление причин, чем пытаться снова зачать. Не исключено, что вы будете находиться несколько месяцев в ожидании счастья, а потом все снова потеряете. В итоге все равно придете в больницу.

    Но излишне тянуть с решением вопроса не надо. Позаботьтесь об организме. Он ответит заботой о вас и о маленькой жизни. Как сохранить беременность? Нужно:

    • очень бережно к ней относиться;
    • никаких нагрузок, стрессов и инфекций;
    • следуйте рекомендациям врача (рассказывайте ему о любых особенностях вашего самочувствия);
    • важно правильно питаться, принимать витамины;
    • не стоит забывать про пользу свежего воздуха.

    Все будет в порядке. Любви вам, здоровья, веры и надежды. Пусть счастье постучится в ваши дома.

    Tags: ,

    Беременность - один из самых прекрасных периодов в жизни каждой женщины. Будущие мамы особенно красивы, а их глаза излучают столько счастья и тепла, что можно было бы согреть весь мир. К огромному сожалению, не каждая беременность протекает нормально и заканчивается рождением здоровенького малыша. Порой случается так, что беременность неожиданно прерывается, и мечтам несостоявшейся мамочки не суждено воплотиться в жизнь. Почему так происходит? Попробуем разобраться подробнее.

    Что такое выкидыш и каких видов он бывает?

    Для того чтобы понять, как происходит выкидыш, необходимо в первую очередь знать, что это такое.

    4. Причиной повторяющихся выкидышей может быть также так называемый синдром поликистозных яичников. Одно недавнее британское исследование показало, что от 44 до 56% пациенток, у которых происходило несколько выкидышей подряд, страдали синдромом поликистозных яичников, характеризующимся нерегулярными менструальными циклами или полным их отсутствием. Чаще всего этот синдром наблюдается у женщин с избыточным весом тела.

    5. Резусная несовместимость (гемолитическая болезнь), которая возникает в случае, когда у матери положительный Rh-фактор, а у отца - отрицательный.

    6. Расстройства иммунной системы являются причиной 5-10% выкидышей. Это происходит из-за того, что иммунная система беременной женщины, запрограммированная на борьбу с бактериями и вирусами, дает сбой и атакует здоровые клетки организма. Одно из наиболее известных расстройств иммунной системы - синдром антифосфолипидных антител. Он появляется, когда организм ошибочно полагает, что фосфолипиды - это чужие элементы. В результате вырабатываются антитела, которые становятся причиной образования тромбов в плацентарных сосудах, прерывающих поступление кислорода и питательных веществ от матери к плоду.

    7. Прочие причины: особенности анатомического строения матки, вирусные и бактериальные инфекции, антинаркотические и антистрессовые медикаментозные препараты, воздействие вредных веществ.

    Какие симптомы указывают на начавшийся выкидыш?

    Каждую женщину волнует, как происходит выкидыш. Симптомы, говорящие о предстоящем или начавшемся выкидыше, имеют огромное значение для своевременного врачебного вмешательства и предотвращения самопроизвольного аборта. Среди наиболее часто встречающихся симптомов необходимо отметить следующие:

    Резкая потеря веса;

    Исчезновение таких признаков беременности, как тошнота, набухание грудей, сонливость;

    Ложные схватки, называемые схватками Брэкстона-Хикса;

    Реальные схватки (болезненные, с периодичностью в 5-10 минут);

    Появление пятен крови;

    Легкое безболезненное кровотечение (хотя это и не всегда является симптомом прерывания беременности);

    Сильное кровотечение со сгустками или без них, сопровождающееся судорогами и сильными болями в области живота или поясницы;

    Выделения из влагалища, не сопровождающиеся болями или кровотечением.

    Молярная беременность, поврежденная яйцеклетка или внематочная беременность приведут в итоге к выкидышу. Симптомы аналогичные, за исключением того, что в случае молярной беременности размер матки может быть больше, чем обычно, а уровень ХГЧ (гормона беременности) повышен.

    Признаки и особенности выкидыша на ранних сроках

    На первых неделях беременности, только узнав о своем интересном положении, женщины становятся весьма чувствительны, и неудивительно, что их посещают самые разные мысли, связанные со своим самочувствием и здоровьем их будущих малышей. Малейшие изменения, происходящие в организме, заставляют их волноваться. Они видят во всем признаки выкидыша на ранних сроках. Поэтому очень важно владеть информацией. Как понять, что выкидыш произошел? Есть ли на самом деле смысл и основания переживать? Обоснованы ли эти переживания? Как происходит самопроизвольный выкидыш? Однозначно ответить на эти вопросы невозможно. Каждый случай, как и каждый организм, абсолютно индивидуален, и рассматривать их следует по отдельности.

    Выявить причины большинства выкидышей на ранних сроках (более 60%) практически невозможно. Предполагается, что это генетические причины. Когда формируется эмбрион, одна половина его генов берется от сперматозоида, другая - от яйцеклетки. Иногда, без какого-либо видимого мотива, что-то происходит не так, и беременность прерывается. Непосредственно выкидыш может произойти спустя две-три недели после гибели плода. Акушеры-гинекологи называют следующие основные причины выкидыша на начальном этапе беременности:

    Эмбрион не имплантируется в матку так, как следует;

    Гормональные проблемы;

    Хромосомные аномалии;

    Заболевания матки или шейки матки;

    Различные внутриутробные инфекции;

    Вирусные инфекции, например грипп;

    Сильные удары в живот беременной;

    Многоплодная беременность;

    Выкидыши, имевшие место в прошлом.

    Признаки выкидыша на ранних сроках:

    Сильные судороги.

    Кровотечение.

    Сгустки крови.

    На каком сроке беременности может произойти выкидыш?

    Наиболее часто выкидыш случается на самых ранних сроках (2-3 недели). В большинстве случаев женщина даже не подозревает, что с ней произошло что-то подобное. Ранние самопроизвольные выкидыши зачастую путают с обычной менструацией. Это объясняется тем фактом, что основные проявления выкидыша в начале беременности идентичны обычной менструации: вагинальное кровотечение и боли внизу живота. Это и является ответом на вопрос о том, как происходит выкидыш.

    Реже происходят выкидыши на более поздних сроках беременности (до 20-й недели). Самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит после 20-й недели, называют рождением мертвого ребенка.

    Как происходит выкидыш?

    Из-за недостаточной информированности многие женщины порой даже не подозревают, что с ними произошло нечто страшное - потеря ребенка. Они понятия не имеют, как быстро происходит выкидыш и что после этого следует. Для того чтобы быть во всеоружии, необходимо запомнить следующее:

    1. Самопроизвольный аборт, гибель плода и отторжение его организмом обычно не происходят в один момент, а длятся несколько часов или даже дней. Процесс протекает в несколько этапов: угроза выкидыша, неминуемый (начавшийся) выкидыш, неполный аборт и, наконец, полный аборт.

    2. Угроза выкидыша характеризуется началом отслоения плаценты и появлением первых признаков выкидыша (боли внизу живота и незначительные кровянистые выделения из влагалища). На этом этапе матка закрыта, и беременность еще возможно сохранить.

    3. Неминуемый (начавшийся) аборт характеризуется отслоением плаценты и, соответственно, дальнейшей гибелью плода. Неминуемый аборт нельзя остановить.

    4. При неполном аборте плацента отслаивается, плод погибает, начинается процесс его отторжения организмом.

    5. Во время полного аборта плод и место элиминируются из матки, а также из женских половых путей.

    Можно ли самостоятельно определить, что имел место выкидыш?

    Становясь на учет в женскую консультацию, женщины и даже их мужья часто интересуются у врачей, как узнать, что произошел выкидыш. К сожалению, самостоятельно это определить практически невозможно. В случае если есть подозрение, что имел место выкидыш, необходимо без промедления обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Только после медицинского осмотра женщины можно с полной уверенностью сказать, произошел выкидыш или нет. Для того чтобы это определить, врач направит пациентку на УЗИ.

    Кроме этого, о случившемся выкидыше может сказать анализ, который определит уровень ХГЧ в крови. ХГЧ - это гормон, вырабатываемый организмом исключительно во время беременности. Он может быть обнаружен в крови через одну неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке. В первые три недели беременности уровень ХГЧ должен увеличиваться в два раза каждые 2-3 дня. Когда этот уровень остается без изменений, возможно, имел место самопроизвольный выкидыш.

    Врачи также прибегают к измерению частоты сердцебиения (ЧСС) плода. Для этого они используют специальный прибор, который позволяет им прослушать сердечные ритмы плода в животе у матери начиная с 7-12 недели беременности. Если сердцебиение у плода прослушивается, то о выкидыше не может идти и речи. Запомните, что если сделать обычный тест на беременность, он может показать ее наличие даже после прерывания. Поэтому не следует терять драгоценное время и гадать, как определить, что произошел выкидыш. При малейшем признаке отправляйтесь прямиком к вашему гинекологу.

    Каким образом можно спровоцировать выкидыш?

    Далеко не каждая беременная женщина оказывается в восторге от того, что скоро станет матерью. Причины у каждой свои. Одни беременные обращаются за медицинской помощью и прерывают беременность в больнице, в то время как другие предпочитают обойтись своими силами и узнать все возможные способы, как сделать выкидыш самостоятельно. С давних времен для этого использовали различные травы, например пижму. Ее отваривали и принимали внутрь, что практически на 100% гарантировало отторжение плода.

    Немало и таких случаев, когда женщины, чтобы избавиться от нежелательного ребенка, принимали и продолжают принимать до сей поры горячие ванны. Некоторые пробуют доводить организм до изнеможения тяжелыми физическими нагрузками. Юные девицы даже ухитряются пить молоко, в которое добавляют йод. Более «продвинутые» барышни не рискуют испытывать на себе народные способы. Они отдают предпочтение более современным средствам, таким как гормональные таблетки.

    О последствиях таких методов и экспериментов задумываются лишь единицы. В результате необдуманные действия могут привести к весьма плачевным результатам. Любая попытка сделать выкидыш в домашних условиях угрожает здоровью и даже жизни беременной женщины. Ни одно народное средство, которое может спровоцировать аборт, не гарантирует, что не начнется кровотечение и не будет занесена какая-либо инфекция.

    Наиболее безопасным способом избавиться от нежелательной беременности самостоятельно является так называемый медикаментозный аборт. Обязательное условие - минимальное время от зачатия (до двух недель от задержки месячных). В этом случае, скорее всего, выкидыш произойдет быстро и безболезненно, а матка полностью отчистится. Кроме того, осложнения практически исключены. Однако следует учесть, что препараты, которые используются для медикаментозного аборта, не продаются в аптеках. Только врачи, имеющие специальную лицензию, вправе выписать своим пациенткам такого рода лекарства. К тому же стоимость подобных препаратов достаточно высока и по карману далеко не каждой девушке.

    Вместо того чтобы думать, как сделать выкидыш и избавиться от плода, может быть, стоит представить, как будет выглядеть будущий малыш и сколько радости и счастье он принесет в дом? Решение остается за каждым родителем. Ответственность за все действия лежит полностью на их плечах.

    Что делать после того, как случился выкидыш?

    То, что происходит после выкидыша, знакомо многим. Некоторые женщины, пережившие аборт, чувствуют себя удовлетворительно. Однако у других (в 4-10% случаев) проявляется ряд осложнений. Следует период лечения и реабилитации, который длится до нескольких недель. На первой неделе после самопроизвольного выкидыша женщину могут мучить боли в животе. Кроме того, может возникнуть кровотечение. В первые две недели после аборта необходимо воздержаться от секса. Незамедлительно требуется повторно обратиться к врачу, в случае если проявляются такие симптомы, как:

    Сильное кровотечение;

    Сильные боли внизу живота;

    Высокая температура и судороги;

    Учащенное сердцебиение;

    Тошнота и рвота.

    Сразу после самопроизвольного выкидыша необходимо выявить причину, по которой это произошло. На сегодняшний день существует огромное количество специализированных медицинских центров, обратившись в которые женщина получит квалифицированные рекомендации относительно того, что предстоит сделать.

    Специалисты рекомендуют планировать следующую беременность только по истечении двух месяцев после выкидыша. Чтобы не забеременеть раньше этого времени, необходимо использовать надежные контрацептивы. Согласно статистическим данным, если женщина беременеет сразу после выкидыша, вероятность повторения ситуации возрастает в несколько раз. Однако если беременность все же наступила, не следует впадать в панику. Под пристальным и постоянным наблюдением врачей исход может быть положительным.

    Можно ли уберечь себя от самопроизвольного выкидыша?

    Для того чтобы минимизировать риск самопроизвольного выкидыша, рекомендуется:


    Женщине, только что узнавшей о своем интересном положении, необходимо:

    1. Не откладывать на потом, а обратиться как можно раньше к врачу, сдать анализы и встать на учет по беременности.
    2. Отказаться от всех вредных привычек (курения, алкоголя и наркотиков) и сократить количество употребляемого кофе и крепкого чая.
    3. Уменьшить физические нагрузки и избегать занятий такими видами спорта, которые могут привести к травмам.

    Статья раскроет самую душе трепещущую тему для женщин-прервавшаяся беременность. Мы поговорим о причине развития самопроизвольного аборта и о его последствиях для здоровья женщины.

    медицинскому определению самопроизвольным абортом считают самостоятельное прерывание беременности по различным эндогенным (внутри организма женщины ) причинам на сроке от 1 до 22 недели

  • На сроке более 22 недель ребенка , родившегося с массой тела более 500г можно спасти . И это уже считается преждевременными родами , а не абортом
  • Аборт на ранних сроках можно спутать с обильными месячными , так как женщины часто даже не подозревают о своем положении , то могут и не заметить самопроизвольного отторжения плода . Такие случаи происходят в среднем у 20 % беременных женщин и не являются редкостью
  • В том случае , когда женщина знает о том , что носит малыша и ждет этого ребенка с не терпением , факт выкидыша приносит ей большой эмоциональный стресс и возможное развитие депрессивных состояний
  • Когда же об этой трагедии женщина узнает уже как факт свершившегося , не подозревая о беременности , ее психологическое состояние гораздо стабильнее и проще переносит этот стресс
  • Когда возникает угроза самопроизвольного выкидыша ?

    • Самопроизвольному аборту обычно предшествует состояние , называемое угрозой выкидыша (угроза самопроизвольного аборта ), которое имеет ряд провоцирующих факторов и определенную симптоматику
    • При угрожающем аборте женщины с регулярностью испытывают слабые тянущие боли в пояснице и внизу живота . При этом появляются характерные кровянистые мажущиеся выделения
    • Цвет этих выделений может быть от красного с примесью до темно —коричневого . При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться за консультацией к гинекологу
    • При этом раннее выявление этих симптомов и обращение за помощью напрямую зависит от того , удастся ли сохранить данную беременность
    • Обильные кровянистые выделения и схваткообразные боли внизу живота говорят о том , что плод уже отторгся и это состояние называют «аборт в ходу ». Остановить его уже не возможно и сохранение беременности невозможно . В этом случае следят за завершением аборта и состоянием женщины
    • При наличии аборта в ходу нужно срочно вызвать неотложную помощь и госпитализировать женщину , так как возможно ей понадобится оперативная помощь и медикаментозная поддержка
    как происходит самопроизвольный аборт

    Если кратко и по пунктам описать развитие угрозы прерывания беременности , то происходит это в следующем порядке :
    Еле заметные боли в пояснице и внизу живота , которые могут нарастать и усиливаться по мере развития угрожающего состояния
    Кровянистые выделения , которые с развитием аборта переходят в обильные и в кровотечение
    Повышенный тонус матки —при этом матка очень плотная и на ощупь похожа на комок , который может периодически сокращаться

    Если вы находитесь в положении , будьте особенно внимательны к своим ощущениям .

    Причины самопроизвольного выкидыша



    Причины , которые могут вызвать развитие самопроизвольное прерывание беременности может быть достаточно много :

    Одной из причин отторжения плода может служить недостаточное количество в организме гормона беременности —прогестерона . При своевременном обращении к гинекологу и прохождении необходимой диагностики , эту причину возможно ликвидировать назначением определенной гормональной терапии (Дюфастон , Утрожестан ). Так же проблемой в вынашивании плода служит преобладание в организме будущей мамы мужского гормона — тестостерона

    Еще одной причиной выкидыша может стать несовместимость матери и ребенка по показателям резус —фактора , так называемый резус —конфликт . Как правило , первая резус —конфликтная беременность имеет положительный исход с доношенным вынашиванием плода

    Приблизительно в 80 % случаев выкидыша причиной являются генетические мутации и нарушения развития вынашиваемого плода . Это предотвратить не возможно , но возможно предопределить или диагностировать до рождения ребенка

    Распространенной причиной прерывания беременности является перенесенные матерью инфекционные заболевания на ранних сроках беременности . При заболевании определенными видами инфекций , доктора рекомендуют прервать беременность по медицинским показаниям . Так как ребенок имеет большую вероятность рождения с рядом врожденных патологий развития и отклонениями или даже быть мертворожденным , если беременность не прервалась самостоятельно

    Как не печально , но причиной не вынашивания плода может стать ранее сделанный медицинский аборт . Так как после этого вмешательства женщина испытывает огромный эмоциональный , гормональный и физический стресс , то планировать беременность в раннем периоде после этой операции не стоит . Так же инструментальный аборт может стать причиной нарушения в самой матке и она не имеет возможности сохранить закрепленную яйцеклетку

    Наличие хронических заболеваний у женщины и ее ослабленный иммунитет так же могут стать причиной выкидыша

    Прием лекарственных препаратов , которые противопоказаны при беременности могут привести к ее прерыванию , потому следует внимательно читать инструкции к их применению

    Стрессовые и эмоциональные перегрузки организма , выброс большого количества адреналина в кровь могут служить одной из причин

    Физическое перенапряжение часто приводит к развитию самопроизвольного аборта

    Травмы в период вынашивания беременности и случайное падение могут привести к срыву беременности

    Следует помнить , что прием продолжительных горячих ванн беременным противопоказан

    Наличие вредных привычек , таких как курение , алкоголизм и наркомания являются причиной не только самопроизвольного аборта , но и рождения не полноценного ребенка , в случае сохранения беременности

    Половой акт в критическом сроке беременности так же может стать причиной развития трагедии

    Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности



    • Период самопроизвольного отторжения плода в сроке до 12 недели беременности называют ранним самопроизвольным абортом
    • Причиной развития ранних само —абортов часто является не соблюдение женщиной определенных мер предосторожности по отношению к беременности . Это по большей части происходит по той причине , что женщина просто не догадывается о своем состоянии
    • Так же причинами к выкидышу на ранних сроках беременности могут служить все вышеперечисленные факторы . Симптомы само —абрта на всех сроках одинаковы
    • Ранний период беременности отличается лишь тем , что произошедший аборт на сроке до 12 недель , как правило , имеет менее серьезные последствия и осложнения . Конечно , при условии своевременного обращения к гинекологу и мониторинга состояния пациентки
    • В случае самопроизвольного отторжения беременности в сроке до 7 недели вместе с кровяными сгустками должно выйти плодное яйцо . Оно имеет сероватый цвет с кровяными прожилками , а его размеры в среднем соответствуют перепелиному
    • В сроке с 7 по 12 неделю , при условии , что произошло полное отторжение , плодное яйцо выходит вместе со всеми оболочками . Его размеры на этом сроке будут соответствовать куриному яйцу , но форма его будет вытянутой . Цвет его будет приближен к цвету кожи с прожилками
    • Следует помнить , что женщина может вообще не узнать о произошедшем самопроизвольном аборте , однако терапию после него стоит проходить . Именно поэтому стоит регулярно посещать своего лечащего гинеколога для обследования и консультации

    Самопроизвольный выкидыш на поздних сроках беременности



    Поздним самопроизвольным абортом считается аборт , произошедший на сроках с 13 по 22 недели беременности .

    Если прерывание происходит позже 22 недели , то это состояние называют преждевременными родами .

    На этих сроках выкидыш случается гораздо реже , чем на ранних сроках беременности . Причиной само —аборта на поздних сроках не может стать нарушение развития плода . К ним относятся :

    Преждевременная отслойка плаценты
    Бурные переживания и стресс
    Воспалительный процесс внутри матки или плодного места
    Оперативные вмешательства в области малого таза

    Возможна ли беременность после самопроизвольного выкидыша ?

    • После произошедшего самопроизвольного аборта необходимо прохождение обязательного курса гормональной терапии для восстановления гормонального фона
    • Так же нужно пройти ряд обследований для выявления и устранения причины предыдущего прерывания беременности
    • Не стоит сразу же пытаться зачать новую беременность , она рискует закончиться теми же проблемами . Нужно дать возможность организму восстановиться . Повторную беременность стоит начинать планировать как минимум спустя год после выкидыша
    • По теории беременность может произойти уже спустя 2 месяца после само аборта . Но с каждым последующим самопроизвольным абортом , женщина все больше рискует не выносить плод

    Как идут месячные после самопроизвольного выкидыша ?



    • Восстановление менструального цикла , при адекватной терапии должно происходить уже на следующий месяц , после произошедшего выкидыша . Если происходит сбой менструального цикла , то необходимо обратиться к гинекологу
    • Часто первые месячные после само аборта наступают позже положенного срока на несколько недель . Если кровотечение не прекращается , это немедленный сигнал необходимости обращения к специалисту
    • Есть случаи , когда аборт произошел не полностью и тогда необходима госпитализация женщины и инструментальная чистка полости матки для устранения всех остаточных частей беременности

    Бывает ли неполный самопроизвольный выкидыш ?



    Для начала стоит выяснить , что существуют несколько типов самопроизвольного прерывания беременности :
    Несостоявшийся самопроизвольный аборт (плод погиб , но его эвакуация не произошла )
    Полный само аборт (плод гибнет и самостоятельно эвакуируется вместе со всеми оболочками )
    Повторный само аборт (когда женщина перенесла 3 самопроизвольных аборта подряд )
    Неполный или не завершенный само аборт это когда кровотечение присутствует , боли не стихают , плодное яйцо вскрыто , но при этом плод не отторгается и не эвакуируется .

    Именно в этом случае чистка полости матки неизбежна для женщины

    Чистка после самопроизвольного выкидыша

    • В том случае , если состояние женщины не находится под угрозой и она , относительно , хорошо себя чувствует , доктор дает возможность организму самостоятельно эвакуировать все составляющие прервавшейся беременности
    • Но если этого не произошло и в полости матки остались оболочки плодного яйца или эмбриона , врач обязан назначить чистку полости матки после выкидыша
    • С помощью выскабливания и вакуумного удаления содержимого матки назначается медикаментозная терапия . Затем лечение включает в себя ликвидацию воспалительных процессов , определения цикла овуляций женщиной и необходимая гормонотерапия

    Самопроизвольный выкидыш при замершей беременности

    По различным причинам , как не прискорбно , плод может погибнуть в утробе матери . Такое явление в народе принято называть замершей беременностью . В зависимости от срока беременности , это может привести либо к самопроизвольному отторжению плода или плодного яйца , или к началу преждевременной родовой деятельности .

    Профилактические меры для предотвращения самопроизвольного аборта

    • Идеальным вариантом является тот период , когда беременность изначально планируется и женщина готовится к ней заранее . При этом необходимо исключить факторы , которые могут способствовать развитию само аборта
    • Особое внимание необходимо обратить на рацион своего питания и образ жизни будущей мамы . Так же следить за ритмом и спокойствием своего сна .
    • Провести профилактику инфекций и хронических заболеваний . Нужно так же отрегулировать гормональный уровень организма .Не забывайте о регулярном посещении лечащего гинеколога и следить за своим здоровьем

    Видео:Угроза ВЫКИДЫША. Признаки на раннем сроке!! Будь внимательна!!